#流感

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）春天氣溫變化大，讓許多人都在這一個多變的季節一不小心就感冒了。根據疾管局疫情通報統計，最近幾週流感個案數有明顯增多的情形。台南市立醫院小兒科吳靜淑醫師也表示，流感流行高峰期多自12月至隔年1、2月份。而春天天氣變化太大，忽冷忽熱，也是容易感冒著涼的旺季。吳靜淑醫師表示，流感為急性病毒性呼吸道疾病，臨床有兩個主要特徵，除呼吸道症狀外，全身不適症狀比一般感冒厲害。另一特徵是常常造成多個家庭成員同時感染的情形。流感治療上一般使用支持性療法，或合併服用抗病毒藥劑。抗病毒藥劑在發病後48小時內使用效果最好。目前國內使用的流感抗病毒藥劑主要為克流感及瑞樂沙，兩者皆一天服用2次，連續治療5天。若患者因昏迷等因素，無法吞食克流感或吸入瑞樂沙，疾管局另專案進口Peramivir(Rapiacta)針劑可供使用，但病人仍應照醫師評估及處方服藥，以避免抗藥性病毒產生。另外，吳靜淑也呼籲，預防流感最有效的方法就是按時接種流感疫苗。目前政府於每年10月1日開始，針對國小4年級以下兒童、65歲以上老人、長期安養護機構住民與禽畜業者、醫藥衛生人員，提供公費季節流感疫苗接種，建議應每年接種流感疫苗，以獲得足夠保護力。

（優活健康網新聞部／綜合報導）因應中國大陸H7N9流感疫情，行政院H7N9流感中央流行疫情指揮中心與各部會交流，因應作為及各項執行策略。針對中國大陸51長假是否增加來台陸客數，交通部表示據往年經驗4、5、6月旅遊旺季，以4月來台陸客數最多。初估今年51長假來台人數相較去年應不至於大幅成長。惟為加強H7N9流感防治，觀光局已再次提醒各旅行商業同業公會、接待大陸觀光團業務之旅行社、線上導遊及觀光局所屬相關單位等，加強導遊、領隊、隨團人員特別注意團員健康情形，並呼籲團員做好個人衛生，若團員身體不適，立刻通報並協助就醫。農委會表示，依據中國大陸農業部公告，陸方於活禽交易市場、家禽與豬隻屠宰場、家禽養殖場、豬場、野生禽類棲息地以及環境採樣點等進行採樣，至4月22日為止，計檢出40份H7N9亞型禽流感病毒陽性樣本。有關國內動物疫情監視，農委會持續加強國內養禽場疫情監視及輔導消毒防疫，至4月22日止，計採樣監測雞、鴨、鵝、寵物鳥、養豬場、土雞活禽攤商監測場次及候鳥排遺，均未檢出H7N9亞型禽流感抗體或病毒。指揮中心經與中國大陸疾病預防控制中心查證確認，4月22日共新增2例H7N9流感確診病例（浙江省2例）。中國大陸已知累積確定病例數為104例（上海市33例、江蘇省24例、浙江省40例、安徽省3例、北京市1例與河南省3例），其中21例死亡（上海市12例、江蘇省3例、浙江省5例、安徽省1例）。另國內昨（22）日上午8時至今（23）日上午8時共接獲10例疑似病例通報，1例檢驗中，餘均排除感染H7N9。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）中國大陸山東省於4月23日確診首例H7N9流感個案，指揮中心已向中國大陸疾病預防控制中心窗口完成查證確認作業。目前中國大陸H7N9流感病例發生地區除上海市、江蘇省、浙江省、安徽省、北京市與河南省之外，另新增山東省。中國大陸已知累積確定病例數為105例（山東省1例、浙江省40例、上海市33例、江蘇省24例、安徽省3例、河南省3例、北京市1例），其中21例死亡（浙江省5例、上海市12例、江蘇省3例、安徽省1例）。山東省首例確診個案為36歲男性，從事建材批發工作。患者發燒、咳嗽6天、氣喘1天後，以「重症肺炎」收治入院，4月23日確診感染H7N9禽流感病毒，目前病重；調查已知9名密切接觸者未發現異常。指揮中心持續對發燒、咳嗽且7日內曾至中國大陸H7N9流感病例發生地區（上海市、江蘇省、浙江省、安徽省、北京市、河南省、山東省）旅遊者，加強檢疫作為。並再度提醒醫師，若遇此類病患，請依法於24小時內通報；個案未確定診斷前，重症病例應就地於醫院隔離治療，輕症病患則可於採檢後離院進行自主健康管理，但須戴口罩並給予適當衛教，並判斷是否應給予抗流感藥劑。若確定感染H7N9，不論輕重或重症，均應轉送應變醫院隔離治療。醫院應加強感染管制措施。指揮中心再度呼籲，國人前往中國大陸H7N9流感病例發生區，應保持勤洗手、戴口罩的衛生習慣，勿任意碰觸與餵食鳥禽，避免至有活禽之傳統市場，食用禽肉及蛋類務必煮熟；返國後，如出現發燒、咳嗽等症狀，請立即戴口罩就醫，並告知醫師旅遊史。

（優活健康網新聞部／綜合報導）台中市政府衛生局舉辦「長照機構因應H7N9流感疫情教育訓練」，由台中市副市長蔡炳坤主持，參加對象包括護理之家、居家護理所、老人福利機構、身心障礙機構、社區復健中心等長照機構及衛生所防疫人員等約250人。流感大流行可能發生之威脅，源自禽流感病毒所引起之禽類疫情擴散與人類被感染之案例發生。截至20日，中國大陸已確認有91例感染H7N9流感，其中17例死亡，雖然台灣並未有病例發生，但國際交流頻繁，且台中市位處南北交通樞紐的重要位置，交通便利，尤其，具高度變異性的流感病毒，藉由無所不在的飛沫傳播之呼吸道傳染病，其傳播速度快又急，稍不注意，容易造成大流行。蔡炳坤表示，因疫情發生時所帶來的災害不容疏忽，除影響國民生命與健康外，更將導致社會及經濟陷入壓力及失序的危機，所以期勉各單位要積極應對，「防疫視同作戰」，平日積極規劃，落實計畫執行及演練，才能於疫情發生時，發揮動員應變能力，維護市民健康。台中市政府衛生局局長黃美娜表示，H7N9流感疫情升溫，已公告列入第五類法定傳染病，希望利用這個機會，介紹長照機構因應H7N9流感疫情之感染控制措施，再由衛生局說明長照機構整備現況查檢重點，透過加強機構內各項整備工作，落實機構內感染控制。（圖片來源／台中市衛生局提供）

（優活健康網新聞部／綜合報導）目前中國大陸H7N9流感病例發生地區有上海市、江蘇省、浙江省、安徽省、北京市與河南省。指揮中心經與中國大陸疾病預防控制中心查證確認，中國大陸已知累積確定病例數為87例（上海市32例、江蘇省21例、浙江省27例、安徽省3例、北京市1例與河南省3例），其中17例死亡（上海市11例、江蘇省3例、浙江省2例、安徽省1例）。衛生署傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）討論H7N9流感疫苗接種策略，會中決議，目前疫情流行等級維持於第3級，國內已具備疫苗自製能力，建議政府應更積極協助提升國內疫苗研發能力，並進行血清流行病學、臨床試驗等，以掌握台灣民眾接種疫苗之免疫反應。此外，有關H7N9流感疫苗之接種優先順序，倘疫情提升至第4級，以醫事、衛生防疫人員等高風險族群為優先接種對象；倘疫情再提升至第 5級以上，先以98年H1N1新型流感大流行疫苗接種優先順序為原則，並視屆時流行病學資料調整。另外，建議評估參考國外做法，採預購疫苗方式，以確保大流行發生時及時取得疫苗。

（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）依據中央流行疫情指揮中心公布資料，截至102年4月19日上午8時，出現H7N9流感確定病例尚侷限於中國大陸共確診87例（上海32人、安徽省3人、江蘇20人、浙江25人、北京1人、河南3人），死亡17例（上海11人、安徽省1人、江蘇3人、浙江2人）。台灣目前尚未發現有確診個案。臺北市政府表示，為防堵H7N9流感疫情，已於102年4月3日成立「臺北市政府因應H7N9流感跨局處應變小組」，由陳雄文副市長督軍，啟動市府團隊聯手積極應變，每週召開應變會議，臺北市政府指出，重要疫情防治作為，包括加強禽流感疫情監測、加強列管之禽肉攤販和活禽販售市場及私有市場衛教宣導與稽查、加強禽流感稽查、加強旅館業者防治宣導、加強校園防治宣導、加強社區防治宣導、善用公益管道協助防治宣導、加強大眾運輸工具消毒與防治宣導、加強安養護等長照機構防治與宣導、加強家禽批發市場消毒與清潔工作、加強動物園消毒與監測、加強入境發燒旅客健康監測工作、加強北市醫療院所看診四問與感染管制稽查工作、加強傳染病防治應變醫院整備與病患收治能力、整備防疫物資。北市衛生局提醒，民眾如前往中國大陸，應避免接觸禽鳥類，食用雞、鴨、鵝（含蛋類）需完全熟食，並落實洗手等「6不3要」禽流感防治措施。入境後做好自我健康監測7天，若出現發燒、咳嗽等類流感症狀，應戴口罩速就醫並告知醫師曾至大陸旅遊。

（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）桃園縣政府衛生局16日參與中央各部會與各縣市流行疫情防治視訊會議，桃園縣政府由吳縣長指示林參事茂山主持第二次H7N9流感疫情應變會議，並強調國內至今雖無H7N9確認病例，但仍要全力總動員，確實做好防疫措施，也請各單位持續加強衛教宣導，及配合中央防疫政策，以防堵疫情。桃園縣政府表示，會議中的裁示包含五點：一、衛生局、社會局持續加強醫療院所、長照機構的查核。二、工商發展局及各公所持續加強市場的監測及消毒。三、動物防疫所應持續加強監測縣內鳥禽場、養禽場病毒篩檢及消毒措施，並且與相關產業聯繫強化通報管控及回傳通報機制及早發現異常即時通報。四、衛生局製作預防H7N9流感宣導光碟3000片，各政府部門協助發放各安養護機構、醫療院所、各級學校、大眾運輸等相關單位，加強民眾宣導。五、因應陸客來台觀光，觀光行銷局加強各大飯店、旅館及觀光景點的衛教宣導。衛生局表示，雖桃園目前通報7例疑似病例，皆排除感染H7N9，但仍需做好各項準備工作因應，尤其桃園是國門之都，出入境旅客多，極可能帶入病毒，防疫工作不可掉以輕心。

（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）依據中央流行疫情指揮中心公布資料，截至102年4月17日上午8時，出現H7N9流感確定病例尚侷限於中國大陸，共確診77例（上海30人、安徽省3人、江蘇20人、浙江21人、北京1人、河南2人），死亡16例（上海11人、安徽省1人、江蘇2人、浙江2人）。台灣目前尚未發現有確診個案。臺北市政府表示，為積極防堵H7N9流感疫情，於4月3日成立「臺北市政府因應H7N9流感跨局處應變小組」，由陳雄文副市長督軍，啟動市府團隊聯手積極應變，截至目前已召開3次應變會議。臺北市政府指出，重要疫情防治作為，包括加強禽流感疫情監測、加強列管之禽肉攤販和活禽販售市場及私有市場衛教宣導與稽查、加強禽流感稽查、加強旅館業者防治宣導、加強校園防治宣導、加強社區防治宣導、善用公益管道協助防治宣導、加強大眾運輸工具消毒與防治宣導、加強安養護等長照機構防治與宣導、加強家禽批發市場消毒與清潔工作、加強動物園消毒與監測、加強入境發燒旅客健康監測工作、加強北市醫療院所看診四問與感染管制稽查工作、加強傳染病防治應變醫院整備與病患收治能力、整備防疫物資。北市衛生局提醒，民眾如前往中國大陸，應避免接觸禽鳥類，食用雞、鴨、鵝（含蛋類）需完全熟食，並落實洗手等「6不3要」禽流感防治措施。入境後做好自我健康監測7天，若出現發燒、咳嗽等類流感症狀，應戴口罩速就醫並告知醫師曾至大陸旅遊。