#異味

（優活健康網新聞部／綜合報導）潮濕悶熱的夏季到來，大量的汗水及伴隨而來的體臭異味相信困擾者許多人。一般民眾每天花很多時間在工作上，無論是內勤、外勤工作或是下班後的跑趴族，必定會有與他人近距離接觸的機會，雖然腋下多汗或汗臭並不會影響健康，但在工作及社交場合，多汗除了讓衣服濕透不美觀外，也容易造成不必要的尷尬與不適，因此，進行徹底的治療，擺脫汗濕異味纏身的困境，才能在職場社交中的談判更得心應手。整形外科楊育莉醫師也針對上班族常見的４大「濕」禮情況，分別整理如下：1）簡報會議／有些人一緊張汗如雨下，觀眾注意的焦點不在簡報內容，而是主講者腋下濕成一片。2）美食應酬／時常要跟同事和客戶共同用餐，但吃重口味食物就易出汗，異味更是接連冒出來。3）衣著染黃／不論是西裝襯衫或淺色系裙套裝，流個汗就留下汙漬，洗也洗不乾淨只好整件報銷。4）夜店跑趴／下班後飲酒聊天，與異性近距離的接觸，但此時汗臭味飄出令人退避三舍。楊育莉醫師表示，上述各種現象雖然形成原因不同，但最重要的關鍵部位還是以腋下居多。醫師解釋，由於腋下是汗腺分佈最密集的區域，而汗腺又分為外泌腺及頂漿腺，其中，外泌腺受交感神經乙醯膽鹼的控制，當情緒緊張、興奮時，就會分泌汗水，這也是為什麼有些人緊張時，特別容易流汗的原因。蒜頭、洋蔥、咖哩、酒精也會引起腋下異味產生然而，為什麼有些人流汗也會伴隨著令人難受的體味呢？楊育莉醫師表示，汗腺中的頂漿腺則分布在身體有毛髮的部位，受到腎上腺素刺激而分泌較濃稠的液體，包含油脂、蛋白質、鐵質等，而油脂、蛋白質等成分若遭腋下細菌分解，不只會散發出異味，也會在衣物上留下黃漬；此外，重口味的飲食如蒜頭、洋蔥、咖哩、飲酒等，也會引起腋下異味的產生。微波熱能除汗術為多汗患者治療福音為了解決腋下多汗的困擾，楊育莉醫師表示，目前美國有一項治療腋下多汗的「微波熱能除汗術」合法引進台灣，因療程屬非侵入性，使整個治療過程無需動刀，腋下亦不會留下醜陋疤痕，患者對於改善效果滿意度高。楊育莉醫師解釋，「微波熱能除汗」主要是將微波能量匯集在真皮層及脂肪的交接處，鎖定此區域汗腺進行治療，而達到改善多汗及異味的狀況，同時減少因外科手術切除汗腺的風險與代償性出汗的問題；此外，患者亦不用住院，只要在專科診所進行治療即可，且隔天能正常作息不影響生活，對於長期飽受多汗症困擾的患者，可說是一大治療福音。

（優活健康網新聞部／綜合報導）夏季艷陽高照，氣溫升高的同時也帶來許多困擾，有些人屬異常排汗的體質，常全身濕透且肌膚黏膩，若加上汗水帶有異味飄出，除了自己不舒服，更可能會引來旁人側目眼光，因此在夏天若能改善多汗與異味的問題，必能幫助信心建立，提升人際互動的自信。皮膚科劉達儒醫師指出，導致多汗與異味主要是本身汗腺過度異常分泌。事實上，汗液分泌原本是生理的自然現象，為保持人體恆溫，身體會藉流汗來調節體溫，但有些人的體質容易因環境、情緒與溫度影響，使得汗腺過度分泌而汗流不止，就像失控的水龍頭般關不起來。然而，造成多汗症的原因有很多，其中，原發性多汗佔病患的大多數，主要是因交感神經反射的亢進而引起異常排汗反應；而續發性多汗症則是因代謝性疾病或藥物副作用等造成。手術治療多汗　易有代償性出汗困擾有些人為了一勞永逸，在治療腋下多汗症上，會選擇以侵入式手術切除患部的交感神經節，或以內視鏡電燒灼方式進行切除。然而，身體的神經具有代償的特性，切除交感神經的部位雖然不會流汗，但是其他部位的流汗量卻會因此增加，甚至排汗量比之前更嚴重，這樣叫做「代償性流汗」。微波熱能除汗具有3大特色：非侵入、長久性、滿意度較高劉達儒醫師表示，目前由美國引進的「微波熱能除汗術」是外科手術之外的建議治療選項之一。此療程是利用特殊的微波治療儀器，針對腋下及身體部位，使用熱能直達汗腺所在的真皮層，使其汗腺萎縮而破壞，能夠治療多汗及異味且不留下疤痕，其３大特色符合皮膚治療趨勢，包含非侵入、長久性、滿意度較高，解決患者所困擾的手術傷口和漫長恢復期，對於以往只能靠手術方式，改善腋下多汗或代償性流汗的患者來說，在夏季因穿著涼快而產生汗水與異味的困擾，也能夠不著痕跡的進行治療與改善，實為一大福音此外，關於汗臭味的抑制，「微波熱能除汗術」也可以提供相當程度的改善。劉達儒醫師解釋，腋下的汗腺可分為大汗腺及小汗腺兩種，其中，大汗腺又稱為頂漿腺（ApocrineGland），所分泌的汗液屬於油脂含量較高的液體，被皮膚的細菌作用分解產生不飽和脂肪酸，進而產生出的特殊氣味。此時，若利用微波熱能技術，在沒有疤痕的情況下，直接治療腋下真皮層及皮下脂肪層的頂漿腺，能幫助改善腋下又「濕」又「臭」的困擾，同時提升病患舒適度並找回自信，對於人際關係的互動也更加自在。

（優活健康網特約記者許家瑋／採訪報導）暑氣逼近，氣溫飆升，有多汗困擾的民眾更苦不堪言，多汗造成的濕悶不適外，手部的多汗，往往使民眾在生活、工作上產生諸多不便，有些部位的多汗除了引起外觀儀容觀感不佳外，像腋下、下體及腳部等部位多汗也可能一併發出異味。臺大醫院皮膚過敏及免疫科蔡呈芳醫師表示，不同部位的多汗症狀有不同的治療選擇，適當治療提升生活品質。多汗困擾普遍的原因，除了台灣處於濕熱的環境因素外，東方體質的遺傳也是主因之一。蔡呈芳醫師表示，目前台灣多汗困擾發生機率雖並未發表過正式統計值，但因為先天、地理及人為等因素，其發生機率高於全球平均值。有文獻指出，漢人的遺傳基因導致多汗的發生機率較高；再加上台灣地處亞熱帶，氣候潮濕，多汗的問題又更明顯；此外，當年以領先全球姿態，高調推廣交感神經阻斷手術的後果，術後引發病患的代償性出汗問題，又造就另一批多汗新族群。多汗困擾者分布廣　可依症狀輕重調整治療方式而不同部位所產生多汗症狀，年齡層分布及男女比例不盡相同，像手腳部分的多汗，在年紀很小的時候就會出現；男性在50多歲左右則可能出現會陰處的多汗；而女性在更年期時也可能會出現多汗的情況。在各種部位的多汗困擾中，以腋下多汗者為眾，來求診的病患因耐受程度不同，醫師會根據病患自身情況給予不同治療建議。症狀較輕者，醫師通常會先提供止汗劑，而止汗劑多含有鋁鹽，可阻塞汗腺，亦有殺菌的效果，而注射肉毒桿菌素則是以阻斷神經及汗腺的連繫，達到止汗目的；其它治療方式像離子導入，是用機器將自來水通電產生離子堵住汗腺；而外科手術多為傳統的汗腺刮除或是脂肪抽吸手術。近期則有微波與新射頻技術的非侵入式治療方式出現，將儀器放在腋下，透過電波抑制汗腺來達到止汗的效果，此種治療方式持久度較藥品佳，也減少手術的風險與副作用，是患者的另一項治療選擇。傳統手術偶有復發　也可能造成代償性出汗問題蔡呈芳醫師建議，民眾可以先了解自己是屬於有異味的多汗，還是單純多汗的情形，再進一步與醫師溝通適合己身的治療方式。蔡醫師說，不同部位的多汗症會為生活帶來不同的困擾，舉例來說，手汗往往造成病患不能從事精密工作，之前有位患者為音樂家，經過治療改善手汗狀況後，才順利完成演奏會。蔡醫師也強調，除了透過交感神經切除術來治療手汗症之外，目前多汗症並無永久根治的方法，即使是手術治療也偶有復發的機會，且復發後，先前手術而造成的代償性出汗問題也會持續存在。至於目前非侵入式療法，無論是微波制汗或是射頻科技，則都能帶來某種程度的改善。多汗症雖不像其他疾病有嚴重難以忍受的症狀，但影響多數病患生活品質，有多汗困擾的民眾，依照不同部位發生的情形，可至醫院由醫師進行專業評估，給予適合的治療，才能擁有一個乾爽的夏天。

（優活健康新聞網新聞部／綜合報導）天氣漸熱，衣服隨時會被汗水浸濕，民眾搭乘大眾交通工具時，經常需要手舉高抓住拉環，若此時發現腋下濕了一大片，真的非常尷尬，腋下大量出汗所造成的濕黏感，若當下自己覺得不舒服也就罷了，如果再飄出陣陣的汗臭味，甚至是狐臭味，在公共場合真是令人無地自容！腋下皮膚出汗原本是為了調節體溫，但當腋下皮膚的出汗量是正常人的四、五倍，遠遠超過體溫調節的需求時，代表汗腺組織過度活躍。有些人因此視出入公共場合為畏途，上下班通勤也選擇自行開車代步，若有心改善症狀的民眾會到診所諮詢皮膚科醫師，以尋求科學技術來進行治療。汗臭味是怎麼形成的？皮膚科趙彥宇醫師指出，身體當中有小汗腺與大汗腺，其中小汗腺佈滿全身，通常在腋下、手和腳最多，當身體開始調節體溫的時候，會將水分、鹽分與礦物質等排出體外，堆積在皮膚上，通常這些物質會留在皮膚上一段時間，經過細菌分解產生異味，而不管流的汗水多寡，若汗本身帶有不悅的氣味，除了自己不喜歡，旁人不見得受的了，因此都該積極處理。而大汗腺通常和情緒較有關，大汗腺的汗液中的蛋白質含量高，所散發出的體味，就會非常的濃厚，並會受到性激素所影響，所以在動物當中，也是從大汗腺分泌要吸引異性所散發出的訊號。有些人的大汗腺分泌物經過細菌增生分解，會產生一股刺鼻不好聞的味道，而大汗腺分泌也會因為遺傳因素，使得味道濃淡有所不同。微波熱能科技，治療多汗及汗臭 趙彥宇醫師提到，有別於過去的治療方式，於美國研發目前在台盛行的『微波熱能除汗科技』已廣泛用於多汗症及異味的治療，臨床研究顯示，治療後的患者滿意度高。微波運用在醫學科技的範圍愈來愈廣，尤其在皮膚醫學方面的運用，都可見到日新月異的發展，調整微波的穿透深度，可以聚焦在真皮層和皮下組織之間，此一區域也是大、小汗腺組織分佈最密集的位置，若透過微波選擇性的治療汗腺後，原本流汗過量或流出臭汗的問題能夠得到改善。臨床研究發現，受試者經過長期的追蹤，都能維持治療成效，流汗量減少的情況是相對抑制且穩定的，且又能解決代償性出汗的副作用問題，患者的生活品質有相當大的改善，因此愈來愈多有多汗及異味困擾的民眾，會尋求這類醫療科技解決之道。若是民眾發現自身有多汗及異味的困擾，建議可以先諮詢專業的皮膚科醫師，針對症狀的輕重程度予以適合的療程，日後無論走到哪裡，才不會有多汗及異味的煩惱。

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）壓力大、睡眠不足、褲子穿太緊等等，都可能會造成女性私密部位搔癢與產生異味，代言女性私密處清潔保養品的陶晶瑩指出，女生真的要好好的保養私密處，除了能避免陰道感染，搔癢不適的產生，更能防止異味出現，讓「裡外皆美」， 擄獲男性的整顆心。韓流帶起「緊褲風」　私密處異感染為了呼籲女性必須好好保養私密部位，陶晶瑩今日在記者會上爆料納豆的私生活趣事，她說，納豆有一次跟一位金玉其外的女性朋友約會，但要進行親密行為時，發現一打開來，女方的私密處竟出現異味，她說：「哇賽！怎麼空氣是綠色的」擔任記者會主持的阿Ken更隨後補充：「宛如來到黃昏魚市場」，都在提醒女性保養私密處的重要性。陶晶瑩指出，台灣韓流來襲，愈來愈多小女生喜歡穿很緊很緊的短褲，或超窄韓版褲，天氣悶熱就會常流汗。為了避免異味及細菌的產生，女生應該要更注重私密處的清潔和保養。在歐美的女生，很早就開始有私密處保養習慣，可惜台灣的女生在這部份觀念還沒建立，甚至在生完寶寶後才瞭解私密處保養的重要性。她也表示，尤其有的女性外表很漂亮，但卻很有可能因為私密處異味，而斷了自己的桃花。男女保持私密處香香　才能有好的情趣互動台北中山醫院婦產科郭安妮醫師表示，女性私密處長期處於潮濕、悶熱狀態時，很容易成為細菌的溫床，若加上壓力大、睡眠不足等因素，抵抗力較弱時，就很容易造成陰道感染，尤其是常穿緊身牛仔褲、不透氣材質合身褲或習慣使用護墊的女性，很容易反覆陰道感染。陶晶瑩說也提醒，除了女生平常應該做好私密處清潔及保養之外，其實很多細菌是因親密關係時，男生帶進女生身體的，她期待也能有男性的私密處保養產品上市，因此呼籲男生應該多保護女生，不要把病菌帶給女生，多注意私密處的清潔和保養，當男生和女生的私密處都保持香香的，就可以讓閨房情趣更安全，也帶來更多歡愉。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）隨著天氣轉熱，現代「香妃」又要開始煩惱了！夏天容易出汗，到公共場合經常從人群中飄散出一股股刺鼻的味道，其中以狐臭最讓人受不了。天生有狐臭的人，總對這股揮之不去的異味感到困擾，甚至自卑並出現社交障礙。狐臭　從青春期開始活躍花蓮慈濟醫院整型外科李俊達醫師表示，人體的汗腺分為2種，一般汗腺分布於全身，具有為排熱功能；另一種是「頂漿腺」分布於腋下、肚臍、會陰、乳頭等部位，頂漿腺所分泌的頂漿腺液，一但被細菌分解就會產生異味，特別是腋下多汗處，就成為「狐臭」，受荷爾蒙影響，青春期開始分泌活躍。李俊達醫師也說，有研究指出，狐臭有遺傳傾向，如果父母其中一個人有狐臭，子女有狐臭機率約1半，如果父母2個人都有狐臭，則子女有狐臭問題的機率高達8成。有些患者會藉由加強清潔或是止汗劑等外用藥物，可以稍微降低異味濃度，但是這方法卻無法完全根治狐臭。著透氣衣物、定時刮腋毛　助減少異味李俊達主任表示，狐臭主要是因為體內頂漿腺分泌旺盛引起，可透過內視鏡頂漿腺刮除術，刮除腋下分泌過剩的頂漿腺，除去身上散發的獨特味道。而醫師也提醒有狐臭的人，夏日穿衣服應選擇棉麻透氣、寬鬆的深色衣服，定時刮腋毛、注意腋下的清潔保養，對減少異味有些許幫助，但若想要徹底擺脫狐臭困擾，可能還是要考慮手術。 

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）過年時家家戶戶都會辦年貨，大肆採購年節要吃的食品與零嘴，其中魷魚絲、肉乾、香菇、烏魚子、干貝等，更是大家的最愛，而這類食品到底要怎麼挑，怎麼選，才能買到健康好吃又新鮮的？對此，衛生福利部食品藥物管理署提供5類產品的選購注意事項，供民眾參考。● 烏魚子和烏參／烏魚子的卵粒要密實且軟硬度適中，色澤挑選橙黃或赤紅，在光照射下時呈現透明感，且不能有嚴重腥味者，品質較佳；烏參應挑選乾爽且硬度夠者，且烏參的刺越多、越長、越密集，表示品質較佳。● 干貝和竹笙／干貝先觀察外觀是否完整，不要挑有乾裂或縫隙的，顏色選接近土黃色者，且摸起來不應黏稠，否則容易發霉；竹笙則挑選整株完整且有彈性的，不要挑選顏色過白或具有刺鼻藥水味的產品。● 香菇和筍乾／香菇選擇肉厚、菇傘緣朝內捲且表皮較亮，香味重，且不要有霉味的；筍乾則不要挑太乾，仍要保有少許水份的，其品質較好，同樣避免顏色過白和有異味者。● 魷魚絲和肉乾／魷魚絲不要挑顏色太白、太漂亮的，恐是漂白過的產品；肉乾不要選顏色過於鮮紅、或嚴重出油的產品，以免買到添加過量亞硝酸鹽保色劑的加工肉品。● 堅果類和蒟蒻乾／若購買散裝堅果時，留意色澤與氣味，最好要詢問製造來源和保存期限，確保品質；蒟蒻乾則選色澤均勻，氣味不要刺鼻或香味不要過重者。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）狐臭又稱香妃症，是許多人都有的困擾，但您知道嗎？除了腋下會散發狐臭外，有些人連最私密的會陰部也會散發濃濃的狐臭異味，又稱比基尼香妃症，由於位置比腋下更為尷尬，造成的困擾也更加「難以啟齒」。一名26歲女子表示青春期後就發現自己腋下會散發狐臭，但並未治療，與男友發生親密關係時，異味就會比平時更加濃厚，自覺尷尬，導致自信心受創。光田綜合醫院整形外科主任吳文宏表示，人體皮膚的汗腺有小汗腺和大汗腺兩種，小汗腺分佈在全身，並不產生異味。大汗腺又稱頂漿腺，主要分佈在腋下、會陰、乳暈及耳後，其分泌物受到皮膚及空氣中細菌的分解後會產生異味，特徵包括在雙腋，甚至會陰部會產生特殊異味，尤其濕耳垢、流汗及興奮、緊張時，例如運動或性行為時，異味會特別明顯。 目前香妃症之治療方法有非手術治療方法，如芳香劑、止汗劑、肉毒桿菌毒素注射等方式，但效果短暫，治標不治本；手術治療則有，超音波震動抽取、雷射抽取手術等。吳文宏表示，狐臭是許多人的困擾，若想要去除這症狀，最好還是尋求專業有經驗的醫師來治療才適當。（圖片來源：吳文宏醫師提供）