#肝病

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）根據衛福部統計，台灣每年約有1萬3000人死於慢性肝病及其後遺症，平均每40分鐘就有一人因肝病死亡，其中7成由B肝造成，兩成與C肝有關，不同於B肝已全面施打疫苗預防，威脅大幅降低，屬RNA病毒的C肝病毒主要透過血液、體液直接接觸而傳染。生活中常見的輸血、共用針頭、刺青、吸毒、紋眉或洗腎，都有可能是感染途徑，且由於C肝病毒基因變異快速，至今仍無有效疫苗，當C肝病毒侵入人體後，有80～85％的感染者會成為慢性C肝帶原者，其中近三成的人可能轉變為肝硬化，而肝硬化者每年有3～5％會變成肝癌。死亡率高　最大原因診斷已太晚肝炎高危險群應定期追蹤 確認感染務必盡早治療國人肝硬化、肝癌死亡率高，最大原因常是診斷時已太晚，無法早期治療，肝臟沒有神經系統，得到病毒性肝炎通常沒有症狀，也不會疼痛，少數人會食慾不振、疲倦或噁心，容易忽略，等到出現腹部不適、黃疸和茶色尿等明顯症狀時，病情幾乎已走入中晚期。此外，C肝影響不只侷限在肝臟，還可能面臨心血管、腎臟、免疫等「肝外病變」威脅，一旦確認感染C肝，一定要積極治療，越早接受C肝治療就能大幅提高存活率，避免肝臟纖維化，甚至走上肝硬化、肝癌的遺憾之路。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）肝癌目前為居於國人十大癌症死因第二位，男性罹患肝癌死亡比例為女性2倍以上，且好發年齡介於45～65歲之間，據國健署統計，每年有近8000名男性罹患肝癌，平均少活13年！雖然B、C型肝炎是造成肝癌的主要原因，但隨著現代人飲食習慣、生活型態的改變，未來因病毒性肝炎所導致的肝癌恐會逐漸淡出，被脂肪肝、酒精性肝炎所取代之，成為下一波致病主因。脂肪肝盛行率高　飲食習慣改變為主因台灣肝臟研究學會簡榮南會長表示，近年來因飲食習慣的改變，吃進來的熱量遠比身體消耗的還多，進而堆積於肝臟，一旦發炎就可能會導致肝臟腫脹，甚至造成肝細胞纖維化，嚴重時還會出現肝硬化以及肝癌等情況，以目前來說，台灣脂肪肝的盛行率有26～34％，遠高於B、C型肝炎，且男性罹患脂肪肝的人數約為女性的2倍，平均每3人中就有1人有脂肪肝。除了男性須多要多留意外，全國肥胖盛行率最高的台東、花蓮、雲林、高雄、彰化前五大縣市的民眾也要當心，因為有研究發現非病毒性肝炎相關危險因子具有地理顯著性，所以，建議民眾應落實每餐七分飽，多吃蔬菜水果，養成運動等好習慣，以免脂肪肝找上門。台東、花蓮　酒精性肝炎風險高至於酒精性肝炎，台灣肝癌醫學會王鍾貴理事長表示，因酒精及其有毒代謝物乙醛對肝臟造成直接影響，進而導致酒精性脂肪肝，一旦長期攝取酒精，極可能演變為肝纖維化及肝癌，根據衛福部統計指出，男性平均喝酒率比女性高26個百分點，尤其是宜蘭、花蓮、台東的偏山地區，因此，建議民眾，男生每天乙醇的攝取量不得超過60克，女性則為30克，以防酒精性肝炎纏身。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）肝病一直以來都是台灣的國病，每年約有1萬2千人於肝病，幾乎每45分鐘就有一位國人因肝病身亡！但其實戰勝抗肝病一點都不困難，只要擁有正確的觀念，並透過篩檢、追蹤、治療三步驟，大部分的肝炎病情都能獲得有效的控制，甚至有機會痊癒。B型肝炎病毒不易突變　施打疫苗可有效防範台灣肝病醫療策進會高嘉宏醫師表示，B型肝炎因屬於DNA病毒，並存在於細胞核中，較不會有突變的問題，只要施打疫苗，都能有良好的保護力，但若不幸罹患肝炎，可藉由口服抗病毒藥物，來降低肝炎發生率，特別是肝硬化患者，可降低近6成肝炎風險及術後復發率，不過，藥物僅能抑制病毒複製，治癒率低，一旦停止即有再複製、復發的可能。至於C型肝炎，屬於RNA病毒，存在於細胞質中，容易有細胞突變的問題產生，目前才沒有預防的疫苗，但可藉由健保給付的藥物治療，約有7～8成的患者可以治癒，只是因有持續發燒、咳嗽、貧血、情緒低落等副作用，使得部分患者容易中途放棄不治療，因此，期盼政府能應盡速開放給付。氧化物質多的食物　有助於保肝最後，高嘉宏醫師提醒，只要簡單三步驟「篩檢、追蹤、治療」，就能控制肝炎病情、遠離威脅，所以，為降低肝癌發生率，台灣肝病醫療策進會即日起至9月28日，舉辦「免費做肝炎篩檢 送你咖啡隨行卡」活動。建議30歲以上未施打過B型肝炎疫苗或肝炎帶原者之民眾、肝功能指數異常者、有肝炎、肝癌家族史者等肝病高危險群，積極篩檢保健康，除此之外，民眾也可吃抗氧化物質多的食物來保肝，盡量少熬夜、抽菸、飲酒、食用加工或過期食品，以免增加肝臟負擔。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）肝病一直以來都是常見的健康殺手，從肝炎到肝硬化，最後形成肝癌，即所謂的肝病三部曲。加上慢性肝病及肝硬化為國人十大死因第九位，肝病可說是台灣地區最常見之「本土病」之一。而肝是沉默的器官，當肝病出現明顯症狀時，通常已十分嚴重了。為避免肝病所苦，除了定期檢查外，擁有良好生活習慣、規律作息及避免會傷害肝臟的行為，更是不可或缺的一環。B、C型肝炎帶原者    應避免菸酒、熬夜據估計，台灣每年至少有一萬人死於肝病，有鑑於此，台南市衛生局於「行動醫院全民健檢」整合式篩檢服務時，即提供GOT、GPT、B型肝炎表面抗原、C型肝炎抗體、甲型胎兒蛋白等5項肝炎標記檢測，異常者將進行腹部超音波及後續之轉介追蹤。然而，除了定期篩檢追蹤外，平時也應做好自我保健，尤其是B、C型肝炎帶原者，更應避免抽菸、喝酒、服用來路不明的藥物及熬夜等，並維持良好生活習慣，例如均衡飲食、規律運動、作息正常、充足睡眠，透過篩檢及自我保健雙管齊下，以減少病程進展到肝硬化甚至肝癌的機會。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）根據衛福部統計指出，目前全台約有250萬B型肝炎帶原者，是全世界B肝帶原率最高的地方，平均帶原率約15％～20％，另也約有40萬C型肝帶原者，帶原率約2％～5％，肝病每年奪去國人上萬人性命。換句來說，平均約40分鐘就有一個家庭的成員因肝病往生而致家庭破碎，由此可見，肝病對於國人而言是個健康殺手，不僅會造成個人及家庭的損失，也會成為社會醫療資源的重大負擔。B、C肝病毒　是慢性肝病及肝硬化元兇國人癌症死亡率中，肝癌是第二位，男性肝癌死亡率更高居第一，且慢性肝病及肝硬化也列於前十大死因，而B、C肝病毒是最大元兇，不容輕忽。對此，衛福部苗栗醫院院長許振榮表示，肝癌發生的三步曲是慢性肝炎、肝硬化、肝癌，但因為肝臟本身沒有神經，大部份的肝病都沒有明顯症狀，所以容易被忽略，因此，在面對這個這個無聲無息的殺手時，定期健康檢查非常必要，尤其B、C型肝炎民眾，更需定時回診複檢。

（優活健康網新聞部／綜合報導）肝是沉默的器官，若平時不關心它，等它發出警訊通常為時已晚，台灣是B型肝炎的流行區，感染後成為帶原者也不在少數，平時生活和一般人沒兩樣，但如果沒有定期追蹤，形成肝炎甚至肝硬化釀成悲劇，最後苦的是自己。為增進社區長輩健康認知，使其關懷自身健康，培養健康生活習慣，高雄長庚特邀請胃腸肝膽科葉人豪醫師主講「漫談肝病」，歡迎有興趣的民眾踴躍參加。  名稱：漫談肝病時間：2月11日（三）上午10：00～11：00地點：高雄市內門區木柵社區發展協會（高雄市內門區木柵里木柵30－1號)洽詢：高雄長庚社會服務課 龔千琇小姐（07）7317123轉2023

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）B肝在世界死亡因中排行第10，也是全球最常見的傳染病之一，而在台灣更是國人健康的重要殺手，每年死亡率甚至高國糖尿病、高血壓。對此，旗山醫院林克成醫師表示，臺灣屬於B型肝炎帶原高盛行地區，每5個成年人中就有一個是B型肝炎帶原者，據推估全台灣目前至少有300人是帶原者，而慢性肝病及肝硬化在102年國人十大死因排序為第九。保肝大作戰　定期篩檢遠離威脅旗山醫院肝膽腸胃科團隊強調，由於肝臟本身沒有神經，大部份的肝病都沒有明顯症狀，部分則出現食慾不振、倦怠感、腹痛、嘔吐、腹水、黃疸、發燒等不同的症狀，很容易被忽略，甚至有些人感到右上腹部疼痛時，才發現肝癌已經末期。所以，透過定期的篩檢，有助了解自己是否需要施打肝炎疫苗，且一旦發現罹患肝病，才能儘早診療。愛喝酒要小心　當心罹患肝炎最後，台灣肝臟學術文教基金會表示，肝病的種類可分為病毒性肝病、酒精性肝病、藥物或毒物性肝病、新陳代謝異常性肝病等四大類，而肝炎的高危險群則有7大族群，因此，提醒民眾要多加留意：1）家族有肝炎、肝硬化、肝腫瘤病史。2）長期酒精攝取過量（酗酒者）。3）危險行為，如紋身、不潔針灸、藥物濫用及靜脈毒品注射、異常性行為等。4）曾接受開刀、輸血、血液透析患者。5）經常接觸肝毒性化學物質者。6）醫療人員及照顧、接觸肝炎患者。7）前往肝炎盛行區旅遊，尤其A型肝炎及E型肝炎高盛行地區。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）近年來，罹患糖尿病、高血壓等慢性疾病的患者逐年攀升，以致健康飲食觀念逐漸受到重視，且隨著季節的轉變，氣溫逐漸轉涼，有許多民眾也紛紛開始享受熱騰騰的火鍋，對此，南投醫院肝膽腸胃科洪弘昌醫師提醒，民眾若攝取過多高熱量、高鹽、油膩等食材時，就會容易導致急性腸胃疾病。且若患有高血壓、心血管疾病、慢性疾病等民眾也要多加留意，當心火鍋湯底、進補食材下肚，身體越補越糟，因此，蔡玉思營養師針對2種冬天常見鍋物給予提醒，幫助慢性病患控制飲食，可以吃的安心、養生又健康：1）羊肉爐／對於腎衰竭患者，要注意盡量避免喝湯汁；高血壓的人沾醬可加少許熱開水稀釋使用；糖尿病患者則應注意藥膳中的紅棗、枸杞或黑棗，因為這些是屬於水果類食材，所以必須注意份量攝取；胰臟方面疾病的民眾，應去除火鍋上的浮油，改選擇帶骨肉類，如小排骨；高血脂及尿酸較高的者，應捨棄內臟類，可將肉類用熱水先煮至半熟，如此可減少用油量；而肝病患者，則應減少食用，因為羊肉爐含有中藥材，且避免加入酒精同煮，以免增加肝臟代謝的負擔。2）泡菜鍋／對於有慢性疾病的患者（糖尿病、高血壓、痛風、腎臟疾病等）在食用韓式泡菜鍋時，應盡量避免喝湯，減少吃鍋內泡菜，且吃韓式泡菜鍋時，應要拿一碗清湯或開水，要食用前將煮熟的食物先過水再食用，這樣可減少許多鈉的攝取。另在火鍋沾醬部分，則可利用蔥、薑、蒜泥、辣椒、香菜、檸檬等，來提高醬料的風味，而對於食慾較差的民眾，韓式泡菜的酸味及香味可以增加食慾，刺激胃口，但腸胃潰瘍的民眾，應要盡量減少攝取。