#抗生素衛教巴士

成大醫院李經維院長表示「抗生素並非萬靈丹，它的使用必須建立在正確診斷的基礎上。濫用抗生素不僅無法改善病情，反而可能產生副作用，甚至造成細菌抗藥性的問題。」。為提升民眾對於抗生素使用正確認知，及響應世界抗生素認知週，成大醫院於11月4日至11月8日舉辦「抗生素衛教巴士」展覽，透過寓教於樂的方式，呼籲抗生素不當使用已演變成全球性的公衛危機，需大眾共同努力對抗。 破除抗生素迷思：抗生素非消炎藥 成大醫院李經維院長強調「正確用藥觀念是守護全民健康的關鍵」，讓民眾理解抗生素與一般消炎藥的差異，是當前醫療衛教的首要任務。最常見的用藥迷思，常把抗生素誤認為是消炎藥。「『消炎』本質上是減輕發炎反應，而發炎可能源自感染、外傷、過敏等多種原因。抗生素的功能是專門對抗細菌感染，並非所有發炎症狀都需要使用。」另外像感冒、喉嚨痛等常見症狀，大多是由病毒引起，使用抗生素不但無效，反而可能破壞體內原有的細菌生態平衡。李院長以比喻說明：「就像在花園裡使用除草劑，不僅會殺死雜草，連有益的植物也會受到波及。」 針對一般民眾常見的運動傷害，李經維院長表示，像扭傷等造成的發炎，只要適當休息並搭配消炎止痛藥，就能有效改善，完全不需要使用抗生素。「作為醫學中心，我們有責任帶領民眾正視這個問題的嚴重性。」他強調，成大醫院近年來在抗生素管理上投入大量資源，包括建立完整的用藥監測系統、強化醫護人員教育訓練，以及推動跨院際合作計畫。 成大醫院副院長暨南區傳染病防治醫療網指揮官柯文謙醫師說明抗藥性的形成機制。「細菌具有驚人的適應能力，在抗生素的壓力下，會不斷演化出新的抗藥機制。這就像是一場軍備競賽，而人類開發新藥的速度遠遠趕不上細菌的演化速度。」 超級細菌來襲！抗藥性危機不可輕忽，成大醫院建立抗藥監測系統盼防堵細菌危機 「更令人憂心的是，我們發現有些細菌不僅對單一抗生素產生抗藥性，更出現了多重抗藥性的情況。」柯文謙醫師指出，這種「超級細菌」使得許多原本容易治療的感染變得棘手，「以往我們還有後備藥物可以使用，但現在連最後一線的抗生素都可能失效。」 為了應對這個挑戰，成大醫院建立完整的抗生素管理機制。柯文謙醫師表示：「我們採取多管齊下的方式，包括建立抗生素處方審核制度、定期進行抗藥性監測、加強感染管制措施，並推動跨科部合作。特別是在加護病房等高風險區域，我們更建立了抗藥監測系統及應對機制。」 同時，柯文謙醫師也特別提到跨領域合作的重要性。「抗藥性問題不是單一醫院或單一科別能夠解決的，需要醫療體系、政府部門、學術機構的共同努力。」他透露，成大醫院已與疾病管制署和多家醫療機構建立合作網絡，共同分享抗藥性監測數據和治療經驗。 「抗生素是珍貴的醫療資源，需要全民共同珍惜。」面對抗藥性威脅，成大醫院呼籲各界攜手合作，透過正確用藥觀念，共同守護全民健康。 觀看更多：https://www.facebook.com/share/r/YVjR7cAHAaQGuoHP/ 

抗生素濫用已成為全球公共衛生的重大挑戰，為提升民眾正確用藥觀念，奇美醫院與衛生福利部疾病管制署、醫療品質策進會、台灣感染症醫學會及台灣感染管制學會，共同舉辦「抗生素衛教巴士」展覽，推出抗生素衛教巴士展覽，透過互動式設計讓民眾更了解抗藥性細菌的危害。 抗藥性細菌威脅日益嚴重 需醫病協力防治 奇美醫院院長林宏榮表示，抗藥性細菌不僅存在於醫院內，更會在社區中傳播。為此，奇美醫院自1997年起即建立嚴密的抗生素監測與管理機制。2012年更率先全台引進「基質輔助雷射脫附游離/飛行時間質譜儀」，大幅縮短菌種鑑定報告時效，讓醫師能更快速確診並使用正確抗生素，有效提升病人存活率和照護品質。 林院長進一步解釋，醫院也導入自動化細菌鑑定系統，從接種分離定量到影像分析，都能進行智能管理與流程優化。「質譜儀配合自動化接種鑑定系統，讓我們能快速制定精確的治療方案，不僅改善病人存活率，也能減少抗藥性細菌的產生。」 「目前金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、大腸桿菌等常見細菌的抗藥性問題日益嚴重。」林院長指出，醫院透過感染管制委員會制定抗生素用藥指引，並由感染科醫師進行審查，確保用藥適當性。 民眾用藥迷思多 醫師籲遵醫囑按時服藥 奇美醫院內科部部長暨南區傳染病防治醫療網副指揮官湯宏仁醫師提醒，民眾常見的用藥迷思包括:症狀改善就自行停藥、減少劑量延長服藥時間、誤將抗生素當消炎藥使用等。 「劑量不足又延長服藥時間，反而會增加細菌產生抗藥性的機會。」湯部長強調，民眾應遵醫囑完整服用處方藥物，若有剩餘應送回醫院處理，不要隨意丟棄。他也呼籲醫護人員在處方時，應詳細向病人說明用藥方式與注意事項。 攜手推動衛教 期望建立正確用藥觀念 國家衛生研究院感染症與疫苗研究所陳宜君所長表示，抗生素抗藥性是世界衛生組織自2000年起即開始關注的議題。這次衛教巴士展覽透過活潑的設計與互動方式，讓民眾更容易理解抗藥性的危機。 奇美醫院也推動「四不一樣、掛號三問」的用藥原則，提醒民眾正確使用抗生素的重要性。院方表示，展覽將持續至本週五，歡迎民眾把握機會前來參觀，一同為對抗抗藥性盡一份心力。

抗生素抗藥性，是全球十大健康威脅之一。台北榮民總醫院日前舉辦 「抗生素衛教巴士」展覽，透過衛教展板、互動小遊戲與影片播放，提升民眾對抗藥性的認識與警覺，呼籲民眾養成「不主動要求抗生素、不自己買抗生素吃、不吃他人的抗生素、不隨便停藥及遵守醫囑使用抗生素」的習慣。 北榮副院長侯明志表示，抗生素問世近百年，讓過去高度致命的細菌感染得以治癒，全球平均壽命顯著提升。不過，「生命總會找到出路」，人們對抗生素的過度依賴與使用，加速細菌演變，對全球公共健康構成重大威脅；由於藥物研發的腳步趕不上病原菌的變化，加上企業端也因抗生素利潤有限，投入意願下降，讓抗生素的研發雪上加霜。 多管齊下 喚起大眾保持警惕 侯明志強調，減少抗藥性從兩方面著手！首先是醫師端，讓抗生素用在刀口上，醫療機構更謹慎開立處方。衛福部已設立監測機制，由感染科醫師進行監督，確保抗生素合理使用，並對執行有效的醫師給予獎勵。醫師先從廣泛的藥物開始，逐步過渡到特定抗藥細菌的精準用藥，避免過度使用。 其次、民眾有正確觀念。透過教育推廣，人人成為家庭、學校、社區守護者，社區里長與基層醫師可舉辦相關講座，媒體透過節目進行專題報導，以多管齊下的方式喚起大眾對抗生素濫用的危機意識；也可以考慮在小學課程置入抗生素知識，讓下一代有正確用藥觀念，透過學校影響學生，再由學生將知識帶回家庭，提升社會健康意識。 北榮感染科主任林邑璁指出，隨著抗生素的過度使用，細菌逐漸進化抗藥性，在患者體內變得更為強大且難以控制。在患者免疫力低下時從共存的狀況轉為致病，導致嚴重感染，這類超級細菌對傳統抗生素產生抗藥性，感染變得難以治療或無法治療，增加疾病惡化風險。 電腦輔助 落實抗生素精準應用 舉例來說，克雷伯氏肺炎桿菌對碳青黴烯（Carbapenem）的抗藥性比率近年來翻了數倍，它本身的致病力強；綠膿桿菌在院內感染中也很常見，對碳青黴烯抗藥性也逐漸上升，對於免疫力低下的重症患者的健康帶來重大風險。 林邑璁指出，細菌雖具致病性以及抗藥性，若適當控制，可與人類共存。面對抗藥性細菌，北榮感染科醫師與資訊部門合作，利用資訊系統來輔助抗生素的正確使用，讓醫師第一時間了解患者感染史以及曾經在身上培養出來的細菌和用藥記錄；當感染原不明時，透過分子生物學檢驗技術迅速辨識細菌及抗藥性，隨著檢測結果調整合適藥物，透過電腦輔助系統，落實抗生素精準使用。 林邑璁呼籲，對抗具有抗藥性的細菌是全球挑戰，透過教育推廣、準確診斷及醫師專業，才能減少抗藥性細菌危機。

「抗生素抗藥性是沉默的全球疫情。」為幫助大眾深入了解正確使用抗生素的重要性，三軍總醫院與衛生福利部疾病管制署、醫療品質策進會、台灣感染症醫學會及台灣感染管制學會，共同舉辦「抗生素衛教巴士」展覽，三軍總醫院院長洪乙仁更表示抗藥性細菌的防範沒人能置身事外，期望透過本次活動提升全民對抗生素正確使用的認知與警覺。 根據數據統計，2035年全球平均壽命將因抗藥性縮短1.8年，2050年每3秒將有1人死於抗藥性細菌感染，抗生素濫用導致全球面臨無藥可用的危機。三軍總醫院院長洪乙仁表示，抗藥性細菌的防範，從醫護人員到民眾都必須建立起正確認知，濫用抗生素的後果讓不少民眾死於感染症，沒人能置身事外，為此更會深入加強三軍總醫院抗生素的監控與管制，為病人提供更完善的醫療服務。 抗藥性已成為「全球性醫療緊急危機」 衛生福利部疾病管制署署長莊人祥提到，世界衛生組織已將抗藥性列為「全球性的醫療緊急危機」，抗藥性細菌的蔓延將導致2050年每3秒有1人因感染超級細菌死亡，造成的不僅是民眾住院天數的增加，更是社會經濟的損失。醫療品質策進會張上淳董事長更表示，台灣每年因抗藥性問題造成的經濟損失高達3千億元，不僅是巨大的財政負擔，也是公共健康面臨前所未有的挑戰。台灣感染症醫學會張峰義理事長也強調，抗生素抗藥性已是沉默的全球疫情，今年健保署已啟動健保補助計畫，透過對醫療機構的獎勵機制，改善抗生素使用和感染控制，期望降低抗藥性細菌的比例。 三軍總醫院感染管制中心主任邱俊翔醫師表示，臨床上仍可見民眾有錯誤迷思，包含以為抗生素就是消炎藥，主動要求抗生素導致不當使用進而產生抗藥性，到最後恐會導致簡單的感染也無藥可用的情況。邱俊翔醫師解釋，民眾平時面對的流感、新冠肺炎主要是病毒感染，多數是不需用到抗生素的。 提早停藥或者過度使用都會帶來不好影響 三軍總醫院感染及熱帶醫學科主任林德宇醫師也提到，抗藥性就是細菌在抗生素的壓力之下自然演化出的物競天擇狀態，民眾不論是沒有吃足或者是過度使用都會帶來不好的後果；提早停藥會讓抗生素濃度不足使細菌演化導致最後殺不死，濫用過多抗生素也會破壞腸道好菌傷害生理機制，因此遵守醫囑才是最正確的作法。 因此，邱俊翔醫師也呼籲民眾，服用抗生素除了從生活中落實「4不1要」原則：「不」主動要求抗生素、「不」自己買抗生素吃、「不」吃他人的抗生素、「不」隨便停藥，「要」遵守醫囑使用抗生素，也鼓勵民眾在診間多做3個詢問：「有沒有抗生素？」、「吃多久」、「注意什麼？」來為健康把關。 邱俊翔醫師補充，過去民眾都會認為抗藥性離自己很遠，但其實抗藥性不只是會發生在院內或多重感染的病患，連畜牧業在動物身上使用抗生素都有可能在環境內篩選出抗藥性細菌，與民眾息息相關，這次透過的抗生素衛教巴士概念，就像是邀請民眾上車一樣，期望透過共同了解抗藥性的重要一起帶動觀念提升。邱俊翔醫師強調，微生物的抗藥性一直在發展，除了透過民眾認知的傳達，也呼籲醫護人員對抗生素能更多樣性使用，讓抗生素的使用更具效益。 三軍總醫院對於提供民眾健康照護一直持續不斷努力，在去年三軍總醫院所參與的感染管制與抗生素管理卓越計畫更獲得政府認證，未來透過與基層醫療診所共同努力，相信也會繼續提供更優質的醫療照護。

抗生素不當使用所造成的多重抗藥性以及超級細菌的問題，已成為全球10大健康威脅之一，更可能導致人類壽命在2035年平均縮短1.8年！11月是「世界抗生素認知週」，臺北醫學大學附設醫院攜手衛生福利部疾病管制署、台灣感染症醫學會及台灣感染管制學會，共同舉辦「抗生素衛教巴士」展覽，響應全球抗生素不當使用的公共危機，並提倡正確使用觀念。 根據全球最新研究，每年有數百萬人因抗藥性細菌而喪命，這不僅為全球醫療系統帶來壓力，也被WHO列為重大公衛危機。 衛生福利部疾病管制署署長莊人祥指出，從WHO到政府單位都相當重視抗生素濫用問題，抗生素濫用帶來的不僅是病患的生命威脅，還有社會資源的損失，期盼透過這次與醫療院所的合作，共同推動這個重要的公衛議題。 臺北醫學大學洪冠予副校長表示，抗藥性細菌問題沒有人能置身事外，北醫附醫2023年參與了「疫後新威脅抗生素缺藥解方專家會議」，也積極透過產官學合作共同研擬解決之道，希望透過教育宣導，讓民眾更能保護自己家人的健康。 臺北醫學大學附設醫院施俊明院長也提到，北醫附醫在傳遞病人正確抗生素使用觀念之餘，更推動臨床抗生素監測，嚴格審核抗生素處方，確保每一個抗生素處方都是必須且有效的。 抗藥性一直發展，小疾病也可能發展為致命性 臺北醫學大學附設醫院感染控制室主任劉欣怡醫師說明，抗藥性一直發展下去，將會連簡單的疾病都變成致命性而難以治療。劉欣怡醫師解釋，當開始使用抗生素就會有抗藥性的機會，不論是沒有吃完整療程，或者是不需要使用抗生素卻濫用，都會產生抗藥性。不僅如此，除藥品外，在畜牧業中將抗生素不當使用於動物，也會使得抗藥性菌株通過食物鏈進入人類，促進抗藥性細菌發展和傳播。 臺北醫學大學附設醫院藥劑部陳必立主任補充，病菌都是透過鼻腔黏膜，飲食或傷口等途徑進入人體，像抗藥性金黃色葡萄球菌常存於皮膚、毛髮、鼻腔及咽喉等黏膜及糞便中，更容易透過直接或間接接觸傳播，除了不濫用抗生素，保持手部清潔與不接觸口鼻的習慣也相當重要。 落實「診間三問」：是否需要吃？吃多久？要注意什麼？ 陳必立主任也解釋，有些民眾分不清消炎藥物與抗生素，消炎藥主要用於減輕炎症和疼痛，抗生素主要用於治療細菌感染，兩者完全不同，若民眾有必要服用抗生素，建議可以多做「診間三問」動作，也就是詢問醫師藥物是否有抗生素、吃多久、要注意什麼，讓療程更有效順暢。 臺北醫學大學附設醫院感染科教授、台灣感染管制學會理事長王復德也提到，抗生素為抑制細菌生長或殺死細菌的藥物，與消炎藥完全不同，因此絕不能使用他人藥物或自行購買使用，使用時必須遵守醫囑服用抗生素，不當使用不僅影響健康，甚至也會使環境生態產生抗藥性細菌造成永久性的破壞。 臺北醫學大學附設醫院感染科主任莊涵琄醫師表示，各大醫學中心及區域醫院抗藥性細菌的比例持續攀升，最高已經增加至3倍，而如果抗藥性危機持續未能得到有效遏制，到了2050每年可能超過3.3萬人因抗藥性感染而死亡。 「不」主動要求、「不」亂買、「不」吃他人的藥、「不」隨便停 莊涵琄醫師也提到，近期不管台灣或是日本，感染黴漿菌者相當多，近20多年黴漿菌抗藥性因巨環黴素的濫用逐年上升，且可能反覆感染因而也造成較高的抗藥性機會，不少人甚至都必須用到四環黴素或氟奎諾酮等第二線藥物。面對嚴峻的抗藥性危機，她也建議一定要落實「四不一要」，也就是「不」主動要求抗生素、「不」自己買抗生素吃、「不」吃他人的抗生素、「不」隨便停藥，「要」遵守醫囑使用抗生素。 台灣感染症醫學會張峰義理事長也強調，抗生素是救命仙丹研發不易，但濫用抗生素最後更可能產生抗藥性問題，期望民眾都能遵守「四不一要」原則正確使用抗生素，並落實勤洗手、打疫苗等衛教，共同為自己與家人的健康把關。 2024世界抗生素認知週活動是以「對抗抗藥性，你我有責，快上車！」為展覽主題，透過衛教展版、互動小遊戲與影片播放，提升大眾對抗藥性的認識與警覺，全台將有11家院所分別舉行衛教巴士巡迴展呼應WHO「世界抗生素週」，期盼透過讓民眾了解更多知識，共同維護抗生素多樣性。 觀看短影音：https://www.facebook.com/share/r/enr6WoHVG4wBXufe/