#刮痧

（優活健康網記者張瓊之、陳思綺／採訪報導）在炎熱的夏天裡，仔細觀察，許多民眾身上都會出現一條又一條的紅色印記，而這些印記並不是太陽照射所留下的，是為了舒緩肌肉、解熱消暑，利用一枚硬幣、一支湯匙在肩頸背部上重複刮拭所致，而這老一輩所留下民俗療法，也是傳統醫學上俗稱的「刮痧」。但醫師提醒，並非人人都適合刮痧，因為刮痧會刺激神經，對於體質虛弱、敏感者而言，如果一刮臉色就會變白、全身冒汗等時，就要特別小心，其他的像是皮膚過敏、有心血管疾病、白血症、皮膚炎、懷孕等者都不適合。刮痧除了治病　也能達到美容功效田宜民中醫師表示，刮痧是一種「破壞再建設」的原理，藉由刮痧的動作，不僅能讓微血管輕微破裂，當組織受傷後，血小板會在傷口的刺激下分泌生長因子，進而使代謝、循環變好外，還能刺激穴位、經絡，來快速排除人體內不需要的毒素、廢物等。隨著刮痧的手法、力道不同，所得到的效果也有所不一，民眾若想用於治療，如中暑、偏頭痛等，且力道就要偏重、速度快，並掌握由上往下、由內往外的原則跟著經絡的走向來進行；若想用於美容保健，力道就要偏慢又輕、皮膚為紅無須出痧，以免得到反效果，手法則要逆向操作，由下往上、由外往內。刮痧＋按壓穴道　你我也能瘦小臉、有翹臀為了讓民眾更加了解刮痧美容，醫師提供了瘦小臉、擁有翹臀的方法，只要用刮痧、按壓穴道就可以輕鬆達到功效：1）瘦小臉／將刮痧板傾斜45度接觸皮膚，從下巴往上至耳垂輕刮一分鐘，促進血液循環，接著在頰車穴、下關穴按壓一分鐘即可。此外，醫師也提供了她的保養方式，當臉部刮痧完後，精油不要馬上洗掉，直接敷上保濕面膜，停留約15分鐘再洗掉，透過油水結合，來增加皮膚的光澤感，只是此方式適合偏乾、混合肌者。2）擁有翹臀／刮痧板傾斜45度放置臀部，由內往外輕刮，接著手握拳，以拳頭敲打臀部，注意要用力均勻，有節奏的打擊約2分鐘，最後在環跳、承扶穴上按壓1分鐘即可，每日按壓皆有助於活絡氣血、促進新陳代謝、提臀，並避免脂肪堆積。刮痧前2準備：肌膚清潔乾淨、搭配介質最後，田宜民醫師提醒民眾，在刮痧前一定要先把皮膚清潔乾淨，並依刮痧的目的來選擇塗抹上介質，若想瘦身美容可用植物油搭配精油；中暑解熱、解除肌肉緊繃者則可用含有薄荷的藥膏，至於器具選擇，應以瓷湯匙、刮痧板等光滑面為主，切勿選擇粗糙、尖銳的工具，以免使皮膚受傷。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）天氣炎熱，民眾常用刮痧治療中暑，不過得小心感染發生。一名40歲的張姓男子，因為大腿肌肉痠痛，自行用刮痧板在兩隻大腿內側刮痧，結果刮痧過度造成細菌感染，引發壞死性筋膜炎，經醫師緊急進行切開引流清創手術，並以抗生素治療，住院兩星期才康復。刮痧板不潔、潰爛感染   引發壞死性筋膜炎豐原醫院外科吳建廷醫師表示，患者於急診時，兩隻大腿內側有紅腫潰爛的狀況，發燒到39度。醫師把傷口切開引流清創，發現大腿肌肉深處已化膿，研判是壞死性筋膜炎，後來又在患者左手臂上發現四個凸起的結節，原來壞死性梭狀桿菌順著血液循環，從大腿轉移到手臂出現硬塊。經細菌培養，確認患者感染壞死性梭狀桿菌，感染科王唯堯醫師說，這種細菌可透過皮膚傷口感染，引發壞死性筋膜炎，若惡化就會引發敗血症致命。壞死性梭狀桿菌不會附著在皮膚，大部分都是因為外傷感染，但是由刮痧引起，還是頭一次遇到，研判是刮痧板不乾淨，加上刮痧過度把皮膚刮破皮，細菌才能趁機而入。消暑解熱！刮痧有3忌而中醫科林慶鐘醫師解釋，刮痧是老祖宗流傳下來的自然療法，有疏通經絡的作用，頭痛、痠痛、中暑都可能透過刮痧，減緩不舒服的症狀，尤其在濕悶的夏天民眾容易中暑，透過刮痧讓毛細孔擴張，促進氣血循環，達到散熱的效果。不過他也提醒刮痧有3忌：●忌傷口／皮膚有傷口潰爛的地方也不要刮，而且不能過度造成破皮。●忌乾刮／刮痧時皮膚表面要塗上潤滑劑，米酒、凡士林、按摩油、面霜甚至乾淨的水都可，千萬不要直接在乾燥的皮膚上刮，避免刮傷，以及刮痧板要清洗乾淨，用酒精消毒，最好個人專屬使用。●忌氣虛／刮痧不是所有體質都適用，氣虛、有癌症腫瘤、傳染性疾病的人並不適合，最好還是讓專業的中醫師判斷，再決定是否刮痧治療，以免造成反效果。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）有位60歲廖女士，在一年前時車禍傷到頸部，當時醫生告訴她，椎間盤突出建議要開刀，但因為害怕手術風險所以拒絕，原以為回家後復健就可以讓症狀緩解。不料有次到田裡工作時突然頭暈，回家由媳婦刮痧及推拿後竟無法行走，當時還以為自己是中風，家屬緊急送往醫院檢查，才發現是頸椎部位椎間盤突出合併頸椎硬脊膜上出血，讓婦人差點癱瘓。椎間盤突出未處理　合併頸椎硬脊膜出血恐癱瘓大林慈濟醫院神經外科陳金城醫師表示，廖女士的頸椎硬脊膜出血，加上之前未處理的椎間盤突出問題，讓神經壓迫更加嚴重，使得病情急驅直下。在進行緊急手術時，先從頸椎後方將硬脊膜出血造成壓迫的血塊清除，再從頸椎前方切除突出的椎間盤，置入融合器加以固定，一次手術解決兩個問題，若沒有緊急開刀處理，可能會造成永久四肢癱瘓，嚴重時則會有生命危險。術後認真復健　她已可以不再仰賴助行器而在術後廖女士表示，當手術後轉到普通病房時，雙腳及左手已經可以微微的動了，讓她相當滿足，只不過回想起當時的病痛，就算打了3次止痛針也沒用，那種痛起來就像骨癌一樣，坐也不是、躺也不是，好像整個神經都緊縮起來，像是有針在刺骨頭一樣，從小到大也沒這麼痛過。除此之外，她在認真的復健之下，不到兩個月的時間，已經可以不依賴助行器的情形下行走，甚至行動自如的騎著腳踏車，現在的她很珍惜這搶救回來的新生活。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）近期高溫連連，也讓許多民眾一出門，就感到頭昏腦脹，倘若不幸中暑，還會天旋地轉，因此，傳統的刮痧，就成了民眾去署解暈的方式，但就有醫師表示，民眾常誤解為刮痧必定用力，不用力則無效，其實錯誤的觀念，因為若失利過當，很可能會造成面皮膚的受傷，提醒民眾適可而止。刮痧瘀斑一禮拜未好　就是太用力臺中慈濟醫院中醫部鄭宜哲醫師指出，刮痧瘀斑大約一周就會自然消褪，如果太用力，皮表可見明顯紅腫突起，甚至連肌肉都發炎而痠痛，萬一造成皮膚發炎，甚者破皮感染，反而是未蒙其利反受其害。鄭宜哲醫師表示，臨床門診最近常可遇見病患主訴頭暈、頭痛、吃不下飯，有些人則是肩膀痠痛，或是噁心、嘔吐、腹瀉的情形，有些人的親朋好友依經驗推斷是「被熱到」，自行拿起硬幣、湯匙加點潤滑介質就往肩膀刮，救急還好，但也有些人求好心切，以為有刮痧就一定得看到出痧才會有效。真正中暑　只要刮十下就會出痧鄭宜哲醫師說明，「刮痧」是從老祖宗傳下來的簡易保健方法，並不只是針對中暑，用來散熱而已，它既是治療也是評估的方法。所謂「出痧」，是人體內在鬱熱或是內臟疾病經由刮痧，而呈現在身體表面的特殊表現，一般人最常用於夏天中暑、祛除風寒和緩解感冒引起的頭痛、頭昏症狀。刮痧板順著經絡方向輕刮個十下左右，馬上出現刮痧點，代表病患的不適來源就是中暑，讓體內的熱藉由表皮的珠點散發出來，就會舒服很多。但如果刮了十幾下，一點感覺都沒有，就要想可能是其它問題，一般來說，刮得剛好的痧，一週內一定會消褪，如果太用力，連肌肉都發炎，可能痛到一個禮拜，那都是不正確的方式。「平時不必一頭暈就刮痧，更不要明明刮不出來，還非得有紅點，拚命刮個不停。」鄭宜哲醫師說，有些人一不舒服就請家人刮痧，平均一周一次，每次都弄得一大片紅紫的才覺得有效果，皮膚久而久之反而容易角質化，想要再刮出痧點愈來愈不容易。鄭醫師提醒，皮膚狀況本來就不好的人，或皮膚薄又脆弱的老人、小孩，或有凝血功能問題、重大疾病病患，都不建議任意刮痧，一旦刮痧過度可能微血管破裂較明顯、表皮受損，嚴重的話，恐怕還會局部感染。

（優活健康網新聞部／綜合報導）「中暑或是感冒時該怎麼辦？有人只要拿根湯匙或十元硬幣，沿著脊椎兩側或額頭刮一刮，瞬間就會舒服很多。」但很多人也都畏懼刮痧的疼痛；其實刮痧手法也能像SPA一樣舒服，達到深層的舒經活絡，若自己會刮痧，就不必花大錢，也沒有時空限制，您也能馬上幫助自己和家人變得更健康！為了幫助痛風病友，純青社福基金會將舉辦身心健康講座「無痕刮痧不求人！」，邀請國立北護大進推部術科陳塗（土嗇）老師主講，他也是大唐盛世氧身館館長、新北傳統整復員職業工會組織發展委員會副主委、新北傳統整復員職業工會理事。陳老師為了研究刮痧，曾請益過100多位老師的，在體認到一般刮痧板容易造成表皮刮痛，又無法鬆解深層氣血阻塞的限制後，花了多年時間，經歷了無數的錯誤嘗試後，終於成功地研發出第一把符合人體操作工學的無痕刮痧板。所謂的「無痕」，就是使用時完全不會傷到表皮和經絡，還可以達到深層的舒經活絡。該單位歡迎民眾踴躍參加，活動須事先報名。活動內容日期時間地點以主辦單位最新公告為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消，當天請自備喝水容器。活動須事先報名。名稱：無痕刮痧不求人！時間：102年1月5日（六）上午10：00～12：00地點：基金會（台北市信義區東興路69 號3樓）洽詢：02-2763 1650線上報名http://www.chun-ching.org.tw/shopbuy1.asp

（優活健康網記者沈俐萱／採訪報導）肌肉痠痛、感冒或是夏天中暑時，很多人都會採用中醫刮痧療法來改善，不過也有很多人誤以為刮痧一定要刮出疼痛感，還要刮出一條條又紅又紫又黑的線條，才能有效排出毒素。開業診所賴清旭中醫師表示，這是錯誤觀念，其實只要刮拭部位呈現微紅色或紫紅色就可以停止，刮得太大力，不但會達不到療效，反而容易造成皮肉傷。賴清旭中醫師解釋，「痧」指的是痧症，所以刮痧就是刮除痧症；在中醫上認為痧症是一種邪氣所引發的病症，邪氣是指阻礙氣血運行的致病因素，如濕、痰、熱、瘀血等。根據中醫的理論，感冒是人體受到風邪的侵害，而出現躁熱、腫脹等現象，當人體無法有效排毒時，就會使體內失調而產生痧症，透過刮痧能將體內的「風邪」之氣排出。賴清旭中醫師表示，刮痧治療是中國古老的療法之一，當人體的血管經絡不通時，運用刮痧的方式，可以通暢血脈，達到解表祛邪、舒經通絡、行氣活血，促進新陳代謝，提升免疫力等成效。傳統中醫認為「百病皆起於瘀」，透過刮痧可以疏通經絡、活血化淤，可以改善感冒、發燒、中暑、頭痛、腸胃病、落枕、肩周炎、腰肌勞損、肌肉痙攣、風濕性關節炎等病症，且成效頗佳。賴清旭中醫師提醒民眾，進行刮痧時最好有醫師在場指導，而且刮痧時要注意力道，且不太需要刮到瘀青等，才算是有刮痧；至於年幼體質較虛弱者、老人、孕婦、重病者（敗血症病患等）都不適合刮痧。

（優活健康網新聞部／綜合報導）現代人的保健觀念越來越強，健康並不是到有病時才求醫問藥，而是在沒生病時保健強身以預防疾病。所以近年來，「刮痧療法」成為中醫重要的療法之一，因其操作方便、方法簡單、療效顯著，因而越來越受到人們的重視和推崇。在健康中國名家論壇編委會當中也提到，刮痧療法就是透過手指、刮板來開泄人體皮膚毛孔，刺激皮下毛細血管和神經末梢，疏通經絡、開通腠理、流通氣血、加強各種正常的調節功能，達到排除病邪、祛病強體的目的。刮痧療法的治療範圍非常廣泛，但是刮痧也不是萬能的，有些病症不宜刮痧。可以用刮痧舒緩的症狀有：感冒發燒、頭痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉、高溫中暑、胃腸痙攣和失眠、營養不良、食慾不振、生長發育遲緩、小兒感冒發燒、腹瀉、遺尿等病症；經痛、月經不順、及用來保健身體，預防疾病、病後恢復、強身健體、美容等。而不適合刮痧的病症為：白血病、血小板減少、嚴重貧血、皮膚高度過敏、破傷風、狂犬病、心腦血管病急性期、肝腎功能不全，及不宜刮痧的族群有久病的老人、極度虛弱、消瘦的人。刮痧並不是全身都適用的，某些部位是不宜的，包括皮膚有破損潰瘍、未癒合的傷口、韌帶及肌腱急性損傷部位，孕婦的腹部和孕婦和經期婦女的三陰交、合谷、足三里等穴位，肝硬化腹水者的腹部、肚臍等。刮痧後會出現一些「痧象」，患者也會出現一些身體反應，對於這些「痧象」和反應要分別看待，遇到不正常的反應要及時處理和補救。刮痧後，對於局部皮膚有微熱感，出現顏色不同、形狀不一的痧象等反應，請不必驚慌，這些都是刮痧的正常反應。而對於出現疲勞、痧象兩天後仍未消退，甚至當場暈刮等現象則應積極防治，這些都是刮痧出現的不良反應。

炎熱暑假已經過了三分之二，時序上雖已過「立秋」，但此時臺灣氣候仍然很熱，一般要等到「白露」後，天氣才會漸漸涼爽。臺北市立聯合醫院林森（中醫）院區中醫科醫師黃詩硯表示，近來天氣溫度有愈飆愈高的趨勢，其中在中醫科門診中，亦發現暑熱後遺症患者有漸漸增加現象，以中醫角度來看，暑熱後遺症可分為下列幾類型：第一類型，就是俗稱「中痧」的患者，因為長時間在太陽下曝曬，出汗過多，造成頭暈目眩、口渴、尿少的情形，中醫認為在汗出過多的狀況下容易耗氣，所以會有頭重腳輕、嗜睡的症狀發生，且因暑熱就像蒸籠一樣，讓熱氣在人體內悶燒，如果熱氣不能去除，甚至會發生煩躁、坐立不安的情形，嚴重時甚至會熱昏厥、熱痙攣。用中醫方法如何迅速讓體表熱氣降低呢？黃詩硯建議，可使用刮痧、拔罐方式；刮痧方法：沿著後髮際頸部偏外側向肩部（風池穴到肩井穴）及背部（膀胱經）刮、上臂外側及下臂前及側面（肺經）刮痧。刮痧完，會感覺刮痧處表面溫度增高，熱氣不斷往外散出。但是對於太過勞累、有心臟疾病的患者要小心慎用。她提醒，平日飲食保健應減少冰品及涼飲的食用量，多飲溫水，溫熱飲品可以幫助血液循環，體內熱氣就容易散去，多喝些能幫助散熱的飲品，並且要趁溫熱時喝，才能真正達到體內散熱目的。第二類型的患者，在酷暑天氣中，常要奔波於烈日下，而且常常進出冷氣房；或者是在烈日下工作、打球後，立即沖涼浴或灌冰水的青壯年，在身體盛熱狀況下，沖涼浴或灌冰水雖然很暢快，但這類型患者可能發現自己容易頭痛、肩頸僵硬、肌肉痠痛，晚上睡覺甚至會容易落枕，這是因為在大太陽下，毛孔是張開的，張開的毛孔容易被冷氣、涼水（中醫稱之為「寒邪」）入侵，寒氣進入體內後，因為有收緊特性，所以肌肉容易緊繃、用力不當或姿勢不良就容易拉傷，造成肌肉僵硬或是落枕。黃詩硯教導民眾，自我保健可以從穴道按摩著手，除了上述的尺澤穴和少海穴外，如果頭痛狀況加重，可加強按壓合谷穴，若是疼痛牽連到頸部造成肩頸僵硬，可以使用後谿穴緩解。後谿穴在握拳時，手腕外側，本節後的橫紋尖端骨邊凹陷處，可減緩肩頸肌肉僵硬不適。第三類型的病人以濕疹居多，由於臺灣夏天潮濕悶熱，再加上冰涼飲料已經是夏天必需品，暑熱容易夾雜著濕氣膠著在身體裡，這類型病患在流汗多又不容易散熱的手彎處及腳掌、脖子，或者女性陰部都容易發生如過敏般小紅疹，這是體內濕氣與熱氣因為不能順利排除，散發在皮膚上形成的，在門診治療上，黃詩硯使用桂麻各半湯加減，幫助熱氣從體表發散，或者用豬苓湯幫助清利體內濕熱，都可以幫助病患濕疹症狀緩解。黃詩硯提醒民眾，在平時個人衛生上應注意儘量穿寬鬆衣物，容易患濕疹的患者應選擇棉、麻質等吸汗透氣質料，避免悶熱；分泌物多、容易陰道發炎的女性，在悶熱夏天應避免穿緊身牛仔褲，避免使用護墊時間太長，形成濕熱環境，成為細菌孳生的溫床。延伸閱讀「穴位圖」：http://www.uho.com.tw/health.asp?aid=9030