多年抽菸、有高血脂病史的61歲黃先生，從2年前開始持續下背痛，並曾因腳麻症狀被診斷為脊椎狹窄問題，而在其他醫院進行過脊椎手術。然而仍持續背痛，發展至難以忍受的地步，因此前往台北市立聯合醫院仁愛院區急診室求助，檢查發現腹部有顆5.5公分動脈瘤，主動脈瘤血栓更是下肢麻痺疼痛的原因。
#脊椎狹窄
（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）隨著年齡增長，不論是工作或日常上下樓梯，膝蓋疼痛退化問題是民眾最常遇到的疾病之一，但膝蓋疼痛卻不一定是膝蓋退化導致。一名65歲林姓病患，日前因為膝蓋疼痛、走路上下樓梯疼痛無力到醫院求診，原本以為是膝蓋退化，經醫師詳細檢查後才發現，竟然是脊椎神經壓迫導致。脊椎狹窄壓迫神經 膝痛無力嘉義天主教聖馬爾定醫院骨科醫師林宗志表示，大部分民眾在遇到筋骨痠痛問題時，哪裡痛就去治療哪裡，膝蓋痛就覺得是筋骨損傷退化。門診很容易遇到病患抱怨膝蓋疼痛無力，X光檢查膝蓋卻發現膝蓋還是很健康或只是輕微退化。雖然病患表示腰部脊椎只有稍微不適，或甚至覺得只是工作腰痠睡不好，但進一步詳細檢之後，發現其實是脊椎狹窄導致壓迫掌管膝蓋部位的神經，才讓患者膝蓋疼痛或是無力，行走困難。神經出問題 嚴重可能倒致偏癱、跛行一個簡單的走路動作，必須要人體許多器官功能互相配合才能完成。良好的骨骼支撐、完整的關節與軟骨活動、肌肉提供力量、神經傳遞指令，驅動肌肉活動，回傳本體感覺，協調活動，才能完成一個看似簡單的走路動作。一旦神經功能出現問題，就好比電線或電話線出問題，可能傳遞有雜音的訊息，感覺疼痛或麻痺或是其他異常；或是發生肢體無力、偏癱、跛行，都是神經導致下肢或膝蓋不適症狀的來源。林宗志醫師表示，身體不適是一種警訊，如果身體不舒服，建議先尋求專業醫療協助檢查治療，避免病情拖延或是白走冤枉路。
多運動可以增進身體健康，但也要小心運動傷害。一名73歲的蕭賴女士，一大早到公園做運動，誰知彎腰過猛，頓時癱瘓在地上、大小便失禁，經臺北縣立醫院脊椎外科醫師陳信彰開刀，已順利正常出院。主治醫師陳信彰表示，這位老人家是坐著輪椅由家屬推來門診，主訴腰痛、大小便失禁，理學檢查初步懷疑是脊椎狹窄，經MRI掃描後發現是腰椎第4、5節嚴重狹窄，合併椎間盤突出，導致大小便失禁的馬尾症候群出現。在陳醫師三個小時左右的脊椎減壓固定手術後，蕭賴女士很快就可以控制大小便並緩慢行走，最後正常而順利出院。陳信彰醫師指出，老人家通常就比較容易腰酸背痛，所以要避免過度彎腰或抬重物，運動方式宜多多走路或甩動手腳。脊椎外科是縣立醫院於上個月新增的醫療服務，禮聘臺北榮總專科醫師陳信彰加入該院團隊。院方表示，腰椎部位神經密集，開刀時稍一不慎就會傷到脊椎神經，反而會造成馬尾症候群，以致大小便失禁。蕭賴女士反倒是馬尾症候群而經該院手術成功出院，顯現陳醫師精湛的醫術。本文作者：臺北縣立醫院／護理長 陳志強
