（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）65歲的李先生菸齡有40年，習慣每週爬山健行，近半年漸漸感到力不從心，步伐快一點即會上氣不接下氣，且清晨易有咳黃痰的情形，遂至衛生福利部豐原醫院就診，經胸腔內科林育生醫師診斷為慢性阻塞性肺病(COPD)，並建議李先生必須馬上戒菸，否則最嚴重的後果必須在床上度過餘生。胸腔內科林育生醫師表示，慢性阻塞性肺病及其所引起的併發症，已佔據國人的十大死因多年，絕大多數發生於長期抽菸者，與空氣污染也有關係，當氣溫變化較大或合併有呼吸道感染時，呼吸喘促的現象就容易變得明顯，甚至出現類似氣喘的喘鳴音，痰液通常會變黃稠不易咳出，病人呼吸會非常費力，甚至會有意識不清，呼吸衰竭的情形。林育生表示，診斷為慢性阻塞性肺病的病人最首要的治療就是戒菸，以防止肺功能繼續惡化，其次是盡量不要於流感盛行的季節出入人多的公共場所，如無特殊禁忌，建議應接種流感與肺炎鏈球菌疫苗，以減少呼吸道感染的機率。並應按時追蹤肺功能以瞭解疾病控制情形，疾病程度較為嚴重的病人，肺部復健的介入也能幫助改善病人的活動能力與生活品質。
（優活健康網新聞部／綜合報導）很多民眾不知道，戒菸不僅可以降低對肺部的傷害，還可以增加慢性疾病的治療成效？新光醫院家醫科醫師胡念之表示，根據研究數據顯示，高血壓病患在戒菸之後，引發腎臟病的風險減少兩成，呼籲慢性病患者，若能及早戒菸，便能減少慢性腎病惡化及提早面對洗腎的風險，此外，目前國健局推出第二代戒菸治療計畫，民眾只需自付最高部分負擔200塊的藥費，讓戒菸更經濟也更方便。門診曾遇過一名60歲的張先生，本身就患有高血壓、糖尿病等慢性疾病，雖定期至心臟科回診、服藥，仍無法有效控制血壓狀況，經判斷後認為和病人長期吸菸有關，警告張先生如不戒菸可能會提早面對洗腎危機！在醫師及家人的勸告下，張先生開始前往戒菸門診就醫，按照醫囑持續服藥不到一個月，張先生表示已漸漸可以控制菸癮，最後甚至戒菸成功。林口長庚醫院腎臟科田亞中主任指出，研究顯示每天抽菸超過20根香菸的慢性病患者，出現腎病變的機率較一般人高出兩倍！原因是由於長期吸入尼古丁會刺激交感神經活性，造成血壓飆高、血管硬化，同時導致醛固酮、兒茶酚胺激素過度分泌，增加腎絲球與腎臟微血管負擔，出現蛋白尿飆高且引發慢性腎病變惡化的情況，建議慢性病患應及時戒菸以避免提早面對洗腎風險。胡念之表示，戒菸對於慢性病患者維護自身健康是很重要的一步，其中，最重要的就是病患本身的決心！在戒菸開始1-2個月期間容易出現「戒斷症狀」，常有焦慮、坐立難安、食慾增加及睡眠不佳等情況產生，使病患放棄戒菸，此時，病患就應堅定自己的戒菸決心，並且在家人的陪伴鼓勵下，聽從專業醫師醫囑按時服藥控制，撐過初期的「戒斷症狀」並保持持續不復抽就有可能戒菸成功。目前常見的戒菸方式有自我控制及藥物戒菸，但前者常因為病患難以度過「戒斷症狀」，一年後戒菸成功的機會不到百分之五；反觀透過口服藥物戒菸，一般成功機率可達三成多，在理想的情況下戒菸成功機率甚至可達六成，讓戒菸機會大幅提升！胡念之呼籲慢性病患，在考慮到長期的身體健康狀況下，應遵守下定決心、爭取家人朋友支持的力量並尋求專業醫療團隊協助下，使用適當口服戒菸藥物的「戒菸鐵三角定律」，擺脫尼古丁控制的機會就會提升。
（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）全台護士荒，護理人力嚴重不足，基層護理人員工作壓力大，單位主管要調配人力也傷透腦筋。大林慈濟醫院血液透析室護理長吳雅芳努力為同仁營造家的感覺，讓同仁有時間休息放鬆。面對工作上的挫折，總是勉勵自己「多做一分，自己就多得一分。」因為用心付出，獲選為今年嘉義縣護理師護士公會優良護理人員。她感恩醫院的支持、同仁的配合及病人、家屬的體諒，讓單位的各項工作能順利完成。從事護理工作16年，大林慈濟醫院血液透析室護理長吳雅芳因為有宗教信仰做後盾，將醫院當成道場，即使工作上難免遇到挫折，都能夠度過。由基層護理人員一路到如今擔任護理長，吳雅芳能體會同仁的辛苦，有時人力不足，除了行政工作外，也會加入臨床排班，讓其他同仁可以適時休息。如果同仁有不滿的情緒，則會先和她聊一聊，通常都能解決，真的有困難時，就找院內的資源協助，儘量讓同仁在工作上無後顧之憂。吳雅芳認為，人的存在需要被肯定，護理同仁在服務病人的同時，也能得到許多實質的回饋。例如血液透析（洗腎）因為都是多年的老病人，大家相處就像一家人，有些家屬還會趁等待的空檔幫護理同仁泡茶、發床單、收垃圾，讓同仁們有時間喘口氣，不時還會有病人、家屬帶來自家的水果等農產品，和大家一起享用，讓病房內多了幾分家的溫馨。護理同仁工作多、事情雜，難免有負面情緒，要完全不把情緒帶給病人，有時真的很困難。吳雅芳說，身為主管更要先把自己的情緒調整好，才能安撫同仁，只要想到病人真的很辛苦，就更能將心比心。吳雅芳勉勵自己，醫院就是道場，服務病人是「做功德」，「多做一分，自己就多得一分」。
生活不管如何忙碌，都要隨時注意健康。一名七旬老翁是位老菸槍，因身體不適由家人帶來童綜合醫院高級健康檢查中心做健康檢查，發現罹患「肺癌」，他的兒子提高警覺，自己到醫院檢查發現也罹患「肺癌」，幸好及早發現及早治療。童綜合醫院胸腔外科主任童詠偉表示，臨床上發現肺癌時大多已到晚期，很少早期被發現，這名42歲的陳先生因為父親檢查出「肺癌」，他心想父親與自己都是老菸槍，不免心頭一驚，自己還是檢查一下較安心。他找胸腔外科醫師幫忙，安排X光檢查顯示右下肺有2公分的腫瘤，採用「微創手術（胸腔鏡）」治療，術後第5天出院，不到一個月即恢復正常工作。診斷為肺腺癌第一期，在追加口服化療追蹤一年後，目前一切正常。延伸閱讀「父子都罹肺癌」：http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=12280
