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（優活健康網新聞部／綜合報導）冬天是乾癬的好發季節，一名年約25歲的女性上班族，因身上乾癬經常發作，皮膚變得很差，不但影響工作，人際上也沒自信。直到前兩年發現連頭皮、指甲上都長了癬，甚至伴隨膝蓋關節疼痛，經就醫才知道原來是罹患了乾癬性關節炎。中國醫藥大學附設醫院免疫風濕科黃柏豪醫師說明，根據研究指出，約有7-35％左右的乾癬患者會轉變為乾癬性關節炎，這類族群發病是從指甲、頭皮開始。門診就有患者曾因指甲出現如出現凹洞、不規則、斷裂、剝離、變色等類似灰指甲現象，跑錯科求診，不但延誤就診時機，還導致關節出現變形。生物製劑抑制發炎因子 降低乾癬性關節炎發生率乾癬不只屬於皮膚的疾病，更屬全身性的免疫疾病。根據最新研究指出，有5成的乾癬性關節炎患者容易合併有心血管疾病、新陳代謝疾病（如糖尿病、血脂異常）、肥胖、脂肪肝、眼睛病變、克隆氏症、憂鬱及焦慮等症狀，因此，治療上必須特別留意。黃柏豪醫師表示，輕度的乾癬患者（皮膚發炎小於10%），臨床上可給予保濕型或類固醇、維他命A等外敷藥物；對於嚴重型的患者，則將視患者狀況給予免疫調節性藥物，他補充道：「若使用皮膚藥物及免疫調節藥物都無法控制時，就必須使用生物製劑，以抑制發炎因子。」有國外文獻指出，使用生物製劑可降低皮膚的發炎症狀，若一開始只有皮膚問題，也能降低乾癬性關節炎的產生。以腫瘤壞死因子（TNF-α）抗體研發而成的生物製劑，可降低乾癬患者發生心血管疾病的機率，也能改善皮膚的乾癬症狀。黃柏豪醫師舉上述25歲女性上班族為例，經過使用兩週施打一劑且治療一個月後，該名女性的皮膚症狀已經改善許多。健保給付生物製劑延長至2年 乾癬患者一大福音以往生物製劑的費用高昂，對長期使用的患者而言負擔較大。自今年4月起，健保署將生物製劑的給付期限從原本的6個月延長至2年，降低了患者的經濟負擔。黃柏豪醫師提醒，乾癬性關節炎對關節的破壞性不亞於類風濕性關節炎，一旦發生變形就很難回復，因此，若有乾癬症狀且又有莫名關節痛的患者，應及早至風濕免疫科求診；此外，飲食上也應採清淡、少油炸，多運動並維持正常作息、不熬夜，更要嚴格戒酒戒菸；同時，進入冬天好發期時，更要做好平日的保濕工作。最重要的是，千萬不要誤以為皮膚狀況好轉就擅自停藥，以免病情加劇後，更難治療。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）落髮伴隨發炎要注意，當心「頭癬」悄悄找上你！日前，一名80歲的老翁，3個月前起，頭皮開始出現掉髮、發炎等問題，直到就醫後，才發現他頭皮上有大面積的發炎病兆、多處膿疱與結痂傷口，經過顯微鏡檢查確診為頭癬，且嚴重到須住院接受治療，所幸在口服抗黴菌藥物的治療下，症狀已逐漸獲得改善。髮癬傳播途徑多　老人、小孩要注意北榮皮膚部吳貞宜醫師表示，頭癬嚴格來說，應是叫「髮癬」，主要是頭髮感染了皮癬菌所致，而這些皮癬菌，有的是在人類之間傳染，例如：透過梳子、理髮工具等，有的則是經由動物傳播到人的頭髮上，但大多好發於小孩、老人身上，故研判與免疫下較低有關。頭癬易被當成皮膚炎、圓形禿頭癬表現形式多樣化，有的會癢會痛，有的沒感覺，不過一旦嚴重發炎，如禿瘡癬，就會在頭皮上產生紅腫的大膿包，甚至引發頸部的淋巴腺腫大、永久性的疤痕性禿髮。有些頭癬，會以頭皮發紅、脫屑、皮屑來表現，所以，常被當作頭皮屑、脂漏性皮膚炎或細菌性毛囊炎；至於更輕微者，因斷掉的頭髮在頭皮上可能只有些小黑點、輕微的掉頭髮，其他發炎症狀都沒有，常被當成圓禿、壓力性落髮或拔毛癖。遵從醫師指示服用藥物　治療頭癬並不難治療上其實並不難，吳貞宜醫師表示，只要服用4～12週的口服抗黴菌藥物就能痊癒，不過，家中若有人罹患頭癬，則建議全家人每週使用抗黴菌洗髮精三次，每次泡沫在頭上停留至少五分鐘，直到症狀消失，以減少擴散的機會。除此之外，病人的梳子、帽子、枕頭、床、毛巾，應避免與他人共用，且要用60度的熱水燙過10分鐘，如此一來，就可預防傳染給他人。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）夏天只要一走出冷氣房，相信不管是誰都會瞬間爆汗、油光滿面，怎麼擦都擦不乾淨，但其實這方面的困擾，不僅會出現在臉部，就連頭皮在夏天裡也會飽受汗水、油垢之苦，甚至拉起一波「紅、腫、癢」脂漏性皮膚炎的警報。氣溫上升一度　頭皮油脂分泌量就會增加10％中國附醫國際醫療美容中心邱品齊醫師表示，近來在門診上出現許多脂漏性皮膚炎、頭皮出油過多、毛囊炎、敏感性頭皮的患者，而這都與高溫導致頭皮微血管擴張有關，根據研究顯示，氣溫每上升一度，頭皮油脂的分泌量就會增加10％，營造出適合皮屑芽孢菌、痤瘡桿菌生長的環境，一旦細菌大量滋生後，就會引發頭皮搔癢、紅腫、頭皮屑等問題上身。皮屑脫落　也可能是乾癬在作祟除了皮屑芽孢菌容易產生頭皮屑外，日前還發現有民眾把乾癬誤認為頭皮屑的案例，一名30歲的吳小姐，自五年前起發現自己有頭皮屑的困擾，於是改用去屑洗髮精，也到美容院接受多次進千元的頭皮去角質，殊不知，情況不但沒有好轉，還開始有大塊的皮屑脫落，甚至還延伸至脖子後方、四肢，就醫後才發現她原來罹患了乾癬。因此，邱品齊醫師提醒民眾，健康的頭皮平常並不會感覺到不適，一旦出現刺痛、騷癢、紅腫、膿包、疹子、紅斑、掉屑等情況，就要提高警覺盡快就醫，慎選洗髮精成分，以免引發嚴重的頭皮災難。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）頭髮油膩、分岔、毛躁是普遍民眾所面臨到的困擾，因此，為解決這些的煩惱，市售產品開始推出不同功效的洗髮精，但其實洗頭最主要的目的是清潔頭皮髒汙，而非頭髮，因為它具有再生能力，皮脂腺也會出油，一旦清潔不全、接受太多刺激物時，就會引起頭皮屑、脂漏性皮膚炎、毛囊炎、濕疹等問題上身，所以，在挑選洗髮產品時，應針對頭皮性質，挑選最適合，且成分簡單的為佳。標榜香氣持久、滑順不毛躁產品　易增頭皮負擔中國附醫國際醫療美容中心邱品齊醫師表示，強調各種不同功效的產品，往往成份複雜，添加了許多頭皮不需要的東西，像是順髮成分矽靈或四級胺、香料等，進而增加頭皮負擔。特別是強調「香氣持久」、「滑順不毛躁」、「清涼止癢」更要注意，靜宜大學吳珮瑄博士表示，因為第一香料比染燙更容易傷害頭皮；第二標榜讓頭髮滑順光澤的洗髮精，通常會添加矽靈、聚季銨鹽及油脂等順髮成分，進而對開始發炎敏感的頭皮造成負擔；第三號稱清涼止癢的涼感洗髮精，所添加的薄荷、樟腦，其實不能解決大量出油、發癢及紅腫發炎等問題。把頭皮洗乾淨　是洗頭的基本訴求為了避免挑到錯誤的洗髮精，吳珮瑄博士提醒，在選購產品時不要再以香味作為選擇的條件，反而要謹記洗頭的基本訴求「把頭皮洗乾淨」，接著再觀察質地，若液態透明通常較少色素等添加物，而質地越濃稠則可能添加越多高分子膠，最後則是詳讀成分表，如無添加MI、MCI、Paraben、甲醛等高致敏性防腐劑者等，並注意pH值弱酸性，如此一來，才能避免頭皮處於亞健康狀態。

（優活健康網特約記者陳詩婷／採訪報導）張小姐是一名業務，平時工作忙碌，業績壓的她經常喘不過氣，某天，她洗頭時發現掉在排水孔的頭髮好像變多了，但她並不以為然，約過了１個月後，友人告訴她頂部區的頭髮好像比較稀疏，她照鏡子一看，才猛然發現自己頂部頭髮怎麼變少這麼多，頭皮變得很明顯，趕緊就醫治療。女性掉髮問題嚴重　染燙動作傷害頭髮及頭皮皮膚科徐常捷醫師表示，女性不要以為自己不會掉髮，臨床上因為掉髮問題就醫的男女比例是1：1，也就是說，現今女性掉髮問題已經不亞於男性了。根據FG美型誌針對亞洲區女性網友一個月的線上調查，有52%的亞洲女性認為擁有一頭豐厚烏黑的秀髮是亞洲女性的優勢。現代女性不只注重面子問題，就連頭髮／頭皮問題也越來越重視了。「什麼原因造成女性掉髮問題如此嚴重？」徐醫師說，女性通常比較喜歡在頭髮上做造型，諸如燙髮、染髮、噴上造型液等等，這些動作都會間接傷害頭髮及頭皮的毛囊；再加上現代人的壓力過大，生活作息不正常、睡眠不足、飲食喜好油炸物，以及不當的減重；亦或者是年齡增長，都是造成女性掉髮的原因。４要點檢視是否有過度掉髮以醫學診斷的角度來看，每天的正常的掉髮量為50到100根，但還是有幾項簡單的方式，可以供民眾來分辨。1） 女性朋友可以檢視自己洗頭時，落在排水孔頭髮的量2） 睡覺醒來，落在枕頭頭髮的量來判斷，突然落髮量增多持續１個星期3） 發現自己髮際線好像越來越高、頭髮分際線越來越明顯4） 頭皮變得越來越明顯洗護髮產品要慎選　異常掉髮１星期以上應就醫如果要避免掉髮問題，徐醫師說，除了洗護髮產品要用的正確，避免使用含有刺激性成分的產品，造成使用後頭皮敏感紅腫之外，最重要的應是調整正常的生活作息，同時要學著紓解壓力，洗頭髮時不要用力摳抓，應該是用指腹輕輕按揉才對，若發生連續異常掉髮1星期以上，建議儘早就醫，因為早期診斷、早期治療，通常治療效果會更好。

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）被譽為台灣最美麗主持人方芳芳，早期就以清純玉女形象，在演藝圈颳起旋風，雖多年前為了婚姻，漸漸淡出演藝圈，不過，最近因籌備舞台劇演出及品牌代言，再度現身鏡頭前，還是立即成為鎂光燈的焦點。尤以凍齡般的美麗外表，更讓人不禁要直呼「奇怪耶！怎麼還是一樣年輕。」排水孔都是頭髮　才驚覺頭皮也要保養她回憶，剛出道時，仗著自己有年輕本錢，談到保養之道，就像個新手一般，處在懵懂的階段；隨著年紀增加，我發現，頭皮保養和肌膚一樣重要。「以前我都不知道養護頭皮的重要性」，方芳芳猶記，過去有一段時間，頭髮莫名狂掉，只要洗完頭髮後，排水孔幾乎都會被堵住，吹頭髮時，滿地的掉髮更是怵目驚心，她一臉驚嚇地說：「一開始不以為意，後來發現髮量越來越少，頭髮也變塌，很難做造型，這才驚覺，原來頭皮也要跟上皮膚的保養。」方芳芳說：「肌膚的保養我最重視清潔，並且定期會用面膜加強護理。頭皮和肌膚一樣也有年齡，若沒照顧好，長出來的頭髮會脆弱易斷，甚至造成髮量稀疏的現象，所以才開始上髮廊保養。」保養頭皮步驟　化繁為簡最重要有過這一段的慘痛經驗，也讓她開始鑽研，到底用哪種方法保養頭皮，才能停止掉髮的狀況，她分享，保養頭皮最重要的關鍵，就是手續不能太過繁雜，步驟多就會開始怠惰，所以「化繁為簡」最重要。方芳芳說：「最明顯的改變就是排水孔不會再堵住！」連合作多年的髮型師，都發現我的頭髮變得蓬鬆豐盈，髮線變得不明顯，也更容易梳理造型，看起來更年輕有朝氣！」保養不只有肌膚　連頭皮也保養才能面面俱到年齡，一直是女人最為忌諱的話題，但年過50的方芳芳，仍因臉上毫無瑕疵，總透露亮白光彩，使得年齡是可以拿來「自豪」的話題！不過，除了臉上肌膚的保養功夫、也要注重體內環保的重要性，頭皮的養護也要留意，才能青春滴水不漏，舉手投足宛若天仙。

（撰文：Frank  Chen） （諮詢專家：成大醫院皮膚科主治醫師楊朝鈞） （圖片來源：優活健康網） 臉上突然多了黑斑或皺紋時，多數的愛美女性會急如熱鍋螞蟻，試圖找尋各種除斑消皺的產品，在臉上塗塗抹抹，就怕皺紋透露年齡的秘密！不過，在勤奮保養肌膚的同時，妳是否忘了頭皮也需要一起保養？成大醫院皮膚科主治醫師楊朝鈞指出，過了30歲之後，頭皮與肌膚一樣會逐漸老化，頭髮將一根一根離開，除了讓髮質乾澀、易斷，恐怕還會產生難以挽回的髮量危機！ 頭髮越來越稀疏？頭皮恐已老化 什麼是頭皮老化？頭皮會隨著年齡增加而老化，當頭髮失去營養，就會開始逐漸掉落；整體而言，被大眾所熟知落髮問題，大多是遺傳性雄性禿、休止期落髮、頭癬、缺鐵性落髮，但其實，頭皮老化也會造成落髮，尤其現代女性因生活壓力、作息失調，或為求髮型變化時常染燙，長時間下，也會加速頭髮老化，甚至衍伸出可怕的髮量危機。 楊醫師觀察，頭皮老化約30歲以後就會顯現，其中，老化過程會發現，髮量漸漸變少，髮型會愈來愈塌。值得注意的是，如果平常愛吃油炸、辛辣類的食物，或是作息不正常，在大眾普遍不了解什麼是保養頭皮的觀念下，很容易過了40歲後，就開始大量落髮！   一般來說，正常的落髮量，每天落在50到100根之間，然而，如果發現吹頭髮時，掉落在地上的頭髮異常的多，且維持時間更超過一個月以上，就要提高警覺，最好趕緊向皮膚科醫師求救！ 5要訣　養護頭皮更到位！ 1） 洗髮產品選擇／不同髮質應挑選不同種類的洗護髮產品，例如，油性髮質應使用清爽型，而乾、中性髮質則可使用滋養型洗護髮產品，沖洗水溫別過燙，並可以用指腹輕輕的以畫圓的方式進行頭皮按摩，可減少對頭皮的傷害，並促進頭皮循環。楊醫師表示，洗髮不宜使用清潔力過強的洗髮精，更應避開成分含有陰離子介面或性劑（Sodium Lauryl Sulfate，SLS）強力清潔產品，如果長期久洗，會讓頭皮乾澀、發炎，甚至加快頭皮老化。 2） 頭皮保養／可選擇含有人參、冬蟲夏草、靈芝等中藥萃取的溫和養髮精華，楊醫師也指出，這些成分對滋潤與養護頭皮仍有幫助。過程中若同時搭配按摩頭皮的方式，改善頭髮生長環境，促進頭皮循環，讓長出來的頭髮更健康不易斷落。 3） 頭皮防曬／很多人不知道其實頭皮就跟肌膚一樣，都會受到紫外線的照射，而出現光老化，建議30歲以上的族群，外出最好能戴一頂帽子隔絕紫外線。 4） 避免過度燙染／不少愛美的女性，平均每2個月就會到美髮沙龍店改造型，然而燙染中的化學藥劑，若過於頻繁接觸，很容易造成頭皮發炎、毛囊萎縮，頭髮可能真的會一去不復返。 5） 生活作息正常／熬夜、吃油炸、吃甜食等行為，不少人都知道會使肌膚老化，同樣的是，頭皮也會受到影響，因此建議最好能把生活各種壞習慣改掉，除了能減少皺紋產生，同時也能減少頭皮老化的風險。 楊醫師提醒，大多數的民眾只在乎保養臉上的肌膚，卻全然忘記頭皮也應該要一同保養，若在40歲後，落髮量明顯增多，就應趕緊就醫，以免症狀加劇，進而傷了自信！   頭皮不老化秀髮更豐盈 熟齡女性專用產品：http://goo.gl/AlZFFW

（優活健康網編輯部／綜合整理）您曾經檢視過家中洗髮精的成分標示嗎？全都是完全看不懂的名詞，如果認真地一個個詳加調查，一定會大吃一驚。除了強效界面活性劑、Paraben等防腐劑，甚至含有疑似致癌性或環境賀爾蒙的成分。洗髮精的傷害與卸妝乳一樣強烈當然，洗髮精裡面有加入號稱對頭皮或髮絲有用的美容成分，但原理和保養品一樣。透過合成界面活性劑破壞肌膚屏壁保護層，讓美容成分滲入肌膚裡的作用。界面活性劑或美容成分引起發炎，使得毛孔泛紅，有過這種症狀的人應該不少。過度清洗造成脂漏性皮膚炎增加現代女性愈來愈多人煩惱頭髮稀疏。有人頭頂部分頭髮稀疏，也有人年紀輕輕就不停掉髮。過度清洗會造成皮脂腺變大，使正常菌叢平衡失調，因而有許多人會罹患脂漏性皮膚炎，這就是因為使用過多的防腐劑等化學物質。身體的髒汙，可用溫水洗掉。不用擔心若不使用洗髮精頭髮就會黏膩，事實上，頭髮反而會變得健康有光澤。如果想要隨時有美麗的髮型，首先不要在身體上使用有害物質。洗髮知識正確嗎？造成頭髮稀疏的6個壞習慣你是不是受到大眾傳播的美容資訊影響，有過度清潔傾向，使用錯誤的洗髮方式呢？ 請確認自己是否有下面的壞習慣。□ 使用髮雕產品做造型。□ 一定每天都要洗頭髮。□ 洗髮時會仔細地按摩頭皮。□ 使用潤髮乳後，會讓它停留幾分鐘滲透到頭髮裡。□ 每1～2個月就會染髮。□ 洗髮後用吹風機吹到完全乾。符合2 項以上的人，你是頭髮稀疏預備軍！如果繼續現在的洗頭方式，最後一定會頭髮稀疏。不僅只對頭髮、頭皮，還對臉部肌膚有不良影響。檢查表自己有打勾的項目，要馬上重新檢討。（本文摘自／專櫃小姐不知道的保養真相！肌斷食計畫／世茂出版）