#呼吸道疾病

中醫有「冬病夏治」的觀念，由於冬天比較冷，容易引起過敏性疾病，甚至演變成支氣管炎或是呼吸道疾病，身體較虛的人也容易不小心感冒。為了增強抵抗力，會在夏天最熱「三伏天」敷貼「三伏貼」，加強體內代謝循環，改善呼吸道疾病。

（優活健康網新聞部／綜合報導）對幼兒來說，常見的呼吸道疾病除了流感以外，症狀易與感冒混淆的百日咳，更好發於5歲以下幼童，若錯失就醫，更有併發呼吸道重症的風險。台灣周產期醫學會長期推動零百日咳醫療環境不遺餘力，更是呼籲主要照顧者應主動接種疫苗，身體力行保護家中寶貝。台灣大車隊自發響應，在五月溫馨感恩時節，陸續安排百輛「百日咳防護特派車」上路，多提供一份零百日咳屏障，旅程更安心！在新冠肺炎(COVID-19)在全球造成嚴重流行之際，許多專家也不斷呼籲，勿輕忽其他呼吸道疾病，以避免併發呼吸道重症的風險。尤其是百日咳，好發於5歲以下幼童，且感染初期，症狀易與感冒混淆而不易診斷，經常錯失就醫時機，增加在社區傳散的風險。我國疾管署更提醒，超過10年以上未再接種、且會接觸到新生兒的族群都應該要主動接種一劑百日咳疫苗(例如爸爸媽媽、祖父母、兄弟姊妹、保母及醫護人員等五大族群)。台灣周產期醫學會長期關注嬰幼兒百日咳議題，學會理事長洪泰和醫師呼籲：「 6個月以下新生兒是得到百日咳的高危險群，一旦感染會有呼吸困難等症狀，嚴重者可能併發肺炎、腦病變甚至死亡，所以主要照顧者應評估接種一劑百日咳疫苗，是保護自己，更是為新生兒營造安全環境。」台灣大車隊在疫情期間嚴格遵循政府的防疫政策，更率先號召百位「寶寶多元」司機，自發響應加入「百日咳防護特派車」，於五月陸續上路，每位專車司機自願接種百日咳疫苗，專車車身均貼有粉色「五心行動 齊心守護」標記以利民眾辨識。「百日咳防護特派車」除了司機已施打百日咳疫苗外，車內備有專用除菌液，司機於行車前會針對座椅、坐墊、車門手把、車內環境仔細進行除菌，嚴格落實防疫政策。新生兒父母在台灣大車隊APP叫車服務中，選擇「寶寶多元」計程車，提供寶寶安心的乘車環境。

（優活健康網新聞部／綜合報導）「三伏貼」是中醫學對於慢性、虛寒性疾病的保養方法，已有悠久的歷史。中醫在特定節氣進行特定穴位的中藥敷貼，是治療慢性呼吸系統疾病的獨特方法之一。陽氣最旺盛的時節貼敷　減緩肺部過敏性疾病奇美醫學中心中醫部主治醫師鄒曉玲說明，一年中最熱的時候卻是在夏至之後的第三個更日開始，夏至後雖然日照時間逐漸縮短，但陽氣仍然不斷積蓄，在夏至後第三個更日（三伏天）時陽氣續積達到高點，這時人體氣血趨向於體表、皮膚毛孔開張，有利藥物滲透也有助祛除邪氣。今年初伏在國曆7月17日、中伏在國曆7月27日、末伏在國曆8月6日。中醫學抓緊這段陽氣最旺盛的時節，配合使用辛散溫熱的中藥敷貼在人體背部的穴位，補充與激發人體的陽氣，兩者相輔相成。既可趨除寒邪，又可提高身體的抗病力，減緩肺部過敏性疾病發作的頻率與嚴重程度。孕婦、1歲以下幼兒不適用三伏貼鄒曉玲醫師說明，「三伏貼」使用的穴位敷貼藥材多選擇辛溫通絡的中藥調製而成，如元胡、細辛、白芥子等等再加上生薑汁調製成膏狀，在背部膀胱經或督脈的穴位（大椎、定喘、風門、肺俞、脾俞、腎俞等）進行敷貼，這些辛溫走竄的藥物作用於皮膚，可達到溫通經絡、祛除寒邪與痰濁的功效。穴位貼敷治療方法簡便，非侵入性又無毒副作用，易被兒童接受。但必須注意孕婦、1歲以下小孩、嚴重心肺功能不足與皮膚短時間敷貼即會大量起泡者等不適合三伏貼灸治療，發燒和咽喉發炎等症狀必須痊癒後方可接受治療；治療期間並不妨礙其他藥物的正常使用。三伏貼後應注意，敷貼當日禁食生冷、油膩及辛辣等刺激性食物。若皮膚起紅腫、搔癢立刻撕下藥餅，並塗擦適當消炎藥膏。

（優活健康網新聞部／綜合報導）春末夏初季節交替，早晚溫差變化大，忽而春雨綿綿，連下好幾天的雨，忽而晴空萬里，艷陽高照，氣溫飆升。面對這樣的氣候，很多人都出現了過敏現象，甚至心情也會跟著七上八下，情緒大受影響；在這春末夏初季節交替時，我們要如何保健呢？春末夏初鳥語花香　美妙的人生體驗中醫師李深浦表示，春暖花開、鳥語花香，是美妙的人生體驗，人在此季節應該是很舒服的，氣溫由很冷慢慢熱了，外面溫度上升，人體散熱機制會增加，冬天不流汗，這時也開始流汗；怕冷的人，或是心肺溫度不夠的人，這時也不那麼怕冷。人體有自然預防機制　過敏流鼻涕是亞健康但是，並不是所有人可享受鳥語花香！李深浦醫師指出，正常人鼻黏膜會濕化，花粉與灰塵就不會乾燥的黏著鼻子與氣管，肺有纖維毛會將其清除與過濾，人體本身有自然預防機制才能來享受鳥語花香，是健康人的享受；有人會過敏流鼻涕，是一種機制反應來保護鼻黏膜，是亞健康，最慘的是氣喘，馬上鼻塞呼吸困難，則要找醫生看病。春夏宜養陽　從飲食與生活習慣做起《黃帝內經》有云：春夏養陽，那要如何養陽呢？李深浦醫師解釋，肺與大腸相為表裡，小腸是與心相為表理，若是大腸無法產生正常的氣，就無法在血管外保護肺氣，而小腸是吸收營養到血管內。依中醫觀點，春夏養生，則要從飲食與生活習慣做起，要少喝冰水，也要有足夠的青菜，並且要運動，則都是養陽氣的原則，而春夏萬物興旺，蚊蟲與病毒活躍，傳染病也多，所以免疫力要強，肝臟則是免疫系統很重要的器官。負面思想會不快樂不健康　陽光與運動可產生正面能量氣候的不穩定，人的心情也往往會受其影響；對此，李深浦強調，有舒暢心情則氣血旺盛，其中心思想是光明的，負面思想的人很多是腎氣虛，大多是免疫力低，這時在飲食上也要吃得使大腸有充分的熱氣，有適當的陽光與運動，使產生正面能量。其實，治好自己的病是要靠自己，健康活潑要靠自己去追求，負面思想會導致不快樂與不健康，所以要有正面思想。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名31歲男性病人因慢性咳嗽接受身體健康檢查，胸部X光顯示右上肺尖處有白影。經痰液培養確診為非結核分枝桿菌感染，並開始接受抗生素治療。藥物治療近1年後，病人右上肺葉病灶仍存在甚至空洞化，因此轉診評估是否需要手術介入。接受單孔胸腔鏡右上肺葉第1及第2肺節切除，術後恢復良好，5天後便順利出院並持續門診追蹤治療。非結核分枝桿菌感染　診斷困難、用藥複雜成大醫院胸腔外科主治醫師黃維立說明，一般人有慢性咳嗽、食慾不振、體重消瘦，甚至咳血，多聯想到令人聞之色變的「白色瘟疫」肺結核。但藥物進步，感染結核分枝桿菌造成的肺結核的治療效果顯著，數據也顯示肺結核發生率逐年下降，反而發現非結核分枝桿菌正悄悄地影響國民健康。相較於肺結核，肺臟的非結核分枝桿菌感染是令胸腔科醫師頭痛的疾病。雖然非結核分枝桿菌感染不會人傳人，但診斷的困難性、藥物的複雜性及抗藥性等，都造成病人身、心、靈嚴重耗損。單孔胸腔鏡手術搭配抗生素藥物　提升治療效果依據臨床經驗及治療準則，治療非結核分枝桿菌感染，只用抗生素是不夠的，必要時須及早以外科手術切除病灶，藥物、手術雙管齊下，才可有較佳治療效果。現在透過約3公分的單孔胸腔鏡手術，病人可以有較短的住院天數及恢復期，不必因為害怕手術而選擇只靠抗生素對抗這種難纏的非結核分枝桿菌感染。黃維立醫師強調，成大醫院胸腔內外科與台南胸腔病院一直維持合作的關係，定期開會討論新診斷及治療中的個案，讓有需要的病人及早接受手術介入，停止肺臟受非結核分枝桿菌破壞的惡性循環。

（優活健康網新聞部／綜合報導）冷風一吹，很多人就會喉嚨癢，深怕染上流感；加上PM2.5空氣污染所引起的呼吸道過敏的人也越來越多，過敏幾乎成為一種流行。此外，對於需要經常與人交談或坐辦公室吹冷氣的上班族來說，口乾舌燥也是很常見的狀況。有鑑於此，雙和醫院將於3/5（一）舉辦生活衛教講座，由護理師游巧齡主講「慢性呼吸道疾病」，提供您呼吸道疾病的保健須知。講座內容豐富，歡迎家長們或關心呼吸道保健知識的民眾踴躍參加！（活動內容、日期、時間、相關辦法以主辦單位最新訊息為準，參加本活動前請先上網查看最新消息或洽詢主辦單位確認，以免臨時異動或取消。）名稱：慢性呼吸道疾病時間：107年3月5日（一）上午10：00－10：30地點：雙和醫院第一醫療大樓一樓大廳洽詢：02-2249-0088

（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）中醫經典《難經》四十九難曰：「形寒飲冷則傷肺」。生冷食物會助長脾溼，使肺氣更虛，到了秋天時，就容易引發過敏性鼻炎，到了冬天容易患咳嗽、氣喘、氣管炎與支氣管炎。西方人很喜歡喝生機飲（smoothie）、吃生菜沙拉，把酪梨和生的花椰菜、萵苣、番茄、黃瓜、菠菜苗、小麥草、苜蓿芽、芹菜、紅蘿蔔等通通丟到果菜機裡打成一杯，或加到生菜裡，成為一道標榜具有纖維、酵素、維生素、礦物質的養生佳餚，再撒上些起司，連蛋白質也都有了，也許營養學家多數認同這樣的組合，可能只有中醫會挑剔這樣的一道開胃菜。生菜沙拉草酸含量高　恐致結石中醫認為飲食生冷，將由胃寒導致肺寒或腎陽虛，女性則再加上個宮寒。寒性凝滯，不利於水液代謝，則聚水而為痰，使肺失宣降，出現咳嗽、氣喘、呼吸短促、胸悶、腹脹。一般大眾或許覺得中醫吹毛求疵或危言聳聽，怎麼這麼多外國人吃了都沒事。但實際情況是，我有太多的病人都因為迷信這樣的養生觀，而罹患甲狀腺低落、消化不良、季節性呼吸道過敏、氣喘、肥胖。這些病人各色人種都有，包括白種人、黑人、黃種人與棕色人種。十字花科植物如花椰菜、高麗菜、大白菜、芥菜、白蘿蔔、西洋菜、芥藍菜等含甲狀腺腫素（Goitrogens），會抑制甲狀腺功能，造成甲狀腺腫低落；許多綠葉植物含高量的草酸，草酸會抑制鈣質及其他礦物質的吸收，造成結石。而經過烹煮加熱後，甲狀腺腫素就會被破壞，部分草酸也會被分解，大大降低對身體的傷害，較生機飲安全。常吃生冷食物　導致胃寒、易胖體質如果你以為喝生機飲、吃生菜沙拉不會胖，那就真的錯了。因為當胃的溫度過低時，是無法消化食物的。胃必須先不斷的蠕動，直到胃裡的溫度達到體溫的恆定質時，才能開始消化吃到胃裡的生冷食物。如果你經常吃生冷食物，將虛耗胃的能量，直到胃裡溫度過低，無法消化食物，就是中醫所謂的「胃寒」。這時候的消化機能已經偏弱，身體為了生存，必須借更多的能量給胃以消化食物，維持生存所需，所以體溫只好開始下降，新陳代謝趨緩，以節省能量的消耗。這時甲狀腺素分泌開始低落，最後你才發現，曾幾何時自己的體質已經變成易胖體質，簡直連呼吸都能讓人發胖，這就是西醫所謂的「甲狀腺功能低下症」。中醫稱肥人為多痰之人。「痰」阻礙呼吸道，是造成咳嗽氣喘的根源。所以不吃生冷，預防痰生，是養肺基本觀念之一。（本文摘自／食林改錯 七大排毒迷思／康鑑文化出版）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）發燒、流鼻水，真的只是感冒嗎？D68型腸病毒症狀不像一般腸病毒會出現水泡，而是發燒、流鼻水、咳嗽及喉嚨痛的上呼吸道症狀為主，嚴重將併發肺炎、腦炎、肢體麻痺以及急性無力脊髓炎等，甚至死亡。國內歷年只有零星感染個案，但新北市近期已檢出4例確診個案。發燒、流鼻水等　71型腸病毒症狀似感冒截至第50週新北市門、急診腸病毒就診人次逾1千5百人，共計檢出10例71型及4例D68型。其中1例4歲女童出現發燒及上呼吸道症狀、右手臂無力，至醫院就醫確診為D68型急性無力肢體麻痺，目前復健治療中。新北市衛生局疾病管制科長許玉芬指出，雖然目前新北市無腸病毒併發重症個案，但社區中仍有腸病毒輕症流行，主要為克沙奇A型病毒。本年截至12月18日，全國已確診52例71輕症個案、1例疑似重症個案、2例重症個案，表示71型仍持續傳播，加上近期感染D68型輕症及重症個案增加。勤洗手、避免出入公共場所　降低染腸病毒風險許玉芬科長呼籲，留意家中嬰幼兒健康並加強預防感染，若出現相關症狀請儘速送往醫院接受治療，以掌握治療契機。D68型跟71型都容易併發重症，如果發現家中幼兒出現肢體無力麻痺症狀，請儘速就醫。腸病毒主要由腸胃道（糞口、水或食物）或呼吸道（飛沫、咳嗽或打噴嚏），亦可經由接觸病人的分泌物而受到感染，應落實正確勤洗手習慣，若經醫師診斷感染腸病毒，避免出入擁擠的公共場所，並落實生病不上課（班），降低病毒傳播機會。相關資訊可上衛生局網站，或撥傳染病防治專線02-22586923查詢。