#肌肉痠痛

（優活健康網新聞部／綜合報導）運動可以健身，但是很常在運動後出現肌肉痠痛的現象，這時是應該要冰敷還是熱敷來緩解痠痛呢？運動醫學科醫師指出，應該要先冰敷，冰敷3天之後，再熱敷，而且冰敷與熱敷時間不宜太長，一次以10分鐘為限。 每週運動3至5天　每次半小時壢新醫院運動醫學科主治醫師吳順堯表示，運動應該要適度，每次運動時間不宜太長，否則就容易造成肌肉痠痛，根據美國運動醫學會建議，每次運動以半小時為宜，一周3到5天，而且建議不要每天做2、3個小時，這樣才不會受傷。 應該要先冰敷　不要超過10分鐘但是，很多人都很貪心，不但運動時間超時，還可能因為沒有暖身，或是姿勢不正確，進而導致運動傷害，吳順堯醫師指出，若是因為運動後出現肌肉痠痛，應先冰敷，早、中、晚各一次，可以用塑膠袋將冰塊包起來，外面再用毛巾包裹，每次冰敷不要超過10分鐘，並且可進行簡單的伸展運動，來緩解痠痛。 過了急性發炎期　應該要熱敷吳順堯醫師進一步指出，運動後出現痠痛，通常都在3、5天之後會過了急性發炎期，這時就不宜再冰敷，而是要熱敷，早、中、晚各一次，可以使用暖暖包或是熱敷袋，熱敷的時間也是每次大約10分鐘就可以。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網編輯部／綜合整理）肩膀痠痛、手臂產生哪裡不太對勁的不適感時，我們都會懷疑「是不是五十肩？」過去，這種不適症狀，主要發生在50歲的中年人身上，因此又被稱為五十肩，但最近這個症狀，也出現在40歲，甚至是30多歲的人身上，然而，即便出現問題，很多人仍無視痠痛的感覺，想說忍耐一下，或是吃止痛藥就好。放著痠痛不管　導致身體機能下降事實上，「痠痛」是我們身體的感應器，說得更明白一點，「痠痛」事告知我們身體狀態的訊號，如果放著痠痛不管，認為只要多休息、吃止痛藥或是忍耐，而沒有積極採取緩解症狀，身體就會更將硬，甚至導致身體機能下降，進而引發疾病。原則上，這種令人坐立難安的痠痛，正是來自於緊繃糾結的肌肉，諸如:僵硬的肩頸痠痛、腰部痠痛等原因，追根究柢都來自於肌肉。肌肉成為肌肉結　無助緩解痠痛因為過度而感到疲憊，或是因為壓力而使身體狀態變差，抑或是激烈運動後隨之而來的肌肉痠痛，都是因為肌肉裡產生了又厚又硬的肌肉結，正常的肌肉狀態，應該如橡皮筋一樣具有彈性，但是一旦肌肉成為肌肉結，其肌肉纖維就會糾結成一團，引起痠痛，這時，即使拼命做肌肉伸展，也不會拉長肌肉，無助於緩解痠痛。產生痠痛表示受到壓力的部位旗肌肉纖維長度變短，肌肉變得像肉乾一樣硬梆梆的難以動作，這時，連帶肌肉外層的筋膜也會變硬進而壓迫神經，使血液循環變差，接著便進入越來越嚴重的惡性循環，變的太短或拉太長的肌肉，都無法發揮原本正常的力量與功能。手腳刺痛　多半都是肌肉緊繃、僵硬一旦肌肉纖維失去彈性肌肉變短，原本肌肉與骨頭相連的位置也就是被稱為肘部的手肘或到後腳跟的肌肉，都會因為被拉扯而感到疼痛，而經過肌肉底下的神經也會受到壓迫、纏繞在一起，導致神經所致的部位一起感到緊繃，出現放射痛症狀，為此，手腳刺痛或事後腦脹痛的感覺，多半都是肌肉緊繃、僵硬所導致的問題。因此，唯有把這些糾結再一起的肌肉跟神經鬆開，疼痛感殘能得到根本的減緩徹底消除疼痛，而肌筋膜伸展按摩就是能將僵硬的肌肉節鬆開的自癒舒緩療法，只要我們讓錯誤的肌肉恢復原來的樣子，就能讓活動更順暢、循環更好，恢復健康。（本文摘自／滾一滾鬆筋膜，天天零痠痛／采實文化）

（優活健康網新聞部／綜合報導）舉凡是頭痛、牙痛和肌肉痠痛，都可經由非類固醇消炎止痛藥來止痛，但是，藥師提醒，吃止痛藥必須是當吃則吃，當省則省，不要長期依賴止痛藥，且每人每天服用乙醯胺酚成分止痛藥劑量應在4g以內，否則長期或過量服用恐有傷害肝腎的危險。 肌肉疼痛、頭痛、牙痛都可緩解亞東醫院藥學部王怡茹組長表示，非類固醇消炎止痛藥的使用情況非常廣泛，肌肉疼痛、類風濕性關節炎、退化性關節炎、感冒頭痛、牙痛等，都會使用到，由於大多屬於不需醫師處方的指示用藥，民眾往往在出現疼痛時，就會到藥局諮詢藥事人員後，就可購買服用。 除慢性疼痛外，多是短期使用藥就有如雙面刃，能治病也能致病；王怡茹組長指出，止痛藥千萬不要濫用，除關節炎或慢性疼痛者需依醫囑長期使用之外，一般非類固醇消炎止痛藥在醫療上多是短期使用，針對65歲以上老人，有高血壓或糖尿病者，還要追蹤腎臟功能，建議可定期抽血檢查。 疼痛解除與症狀改善就要停用王怡茹組長強調，除關節炎或慢性疼痛需依醫囑長期使用外，非類固醇消炎止痛藥要記住一個原則，就是當用則用，當省則省，依症狀及標準劑量使用，服藥後，若疼痛持續則必須就醫，若症狀解除則停用藥品。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網編輯部／綜合整理）流行性感冒是由流感病毒所傳染，在秋冬季節最常發生大流行，為了和感冒區別，現在都簡稱為「流感」，以免混淆，雖然流感和感冒都是病毒感染所造成的上呼吸道疾病，但是由不同的病毒引起，症狀很類似，常見戰慄、發熱、喉嚨痛、肌肉痠痛、頭痛、咳嗽、虛弱無力等，但是流感症狀往往更嚴重，常導致嚴重併發症，並且有較高的死亡率。發病急、症狀重、出現高熱、流行性流感在中醫是屬於「時邪感冒」範圍，因感受風熱之邪而引起的外感熱病，其特點是發病急，症狀重，甚至出現高熱，有明顯的流行性，可在同一地區，多人同時發病，有時可出現傳變，因此治療時邪感冒，還應在辯證基礎上，酌加清熱解毒之中藥，如板藍根、大青葉、野菊花等。預防流感7要點 ／雖然流感總在流行季節時來勢洶洶，不過多注意平時的生活習慣，仍可有效預防感染流感，以下提供幾個建議，時時謹記在心、提醒自己，可以幫助你遠離流感喔！1）　施打流感疫苗，其保護力約70～90％，尤其是老人、兒童和慢性病患者。但是，對於「蛋」之蛋白質或疫苗其他成份過敏者、孕婦、6個月以下的嬰兒則不宜施打疫苗。2）　流行期盡量少出入公眾場所。3）　一回到家立即更換衣物，並以鹽水漱口。4）　勤洗手，減少被感染的機會。5）　營養均衡，並補充維生素B群和維生素C。6）　適度運動增加抵抗力。7）　罹患流感的人應避免到公眾場合，以免疫情擴大。（本文摘自／顧好呼吸道／三采文化出版）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）40歲的陳先生從事電腦工作，習慣躺在床上看書，2年前莫名開始出現上肩胛疼痛，去年開始左上臂發麻往下至左手大拇指及食指，最後麻痛感延伸至右手及腰部，看了多家醫院檢查都說是肌肉痠痛，像針扎的麻痛感讓他無法入睡，甚至左腳已逐漸萎縮，到醫院檢查，發現是頸椎椎間盤壓迫神經，即長骨刺，手術後終於擺脫病痛。動作超過30秒後　左上臂開始腫脹長時間使用電腦、智慧手機、平板電腦，不知不覺引發現代人常見的頸椎病，大林慈濟醫院副院長陳金城表示，陳先生有一天發現自己同一個動作超過30秒後，左手上臂就會開始腫脹，延伸到食指，每次痛起來像是被針扎到，今年開始走路也出現平衡問題，經診查確定頸椎第6、7節之間的椎間盤嚴重壓迫脊髓神經。頸椎椎盤突出　初期時感覺像落枕陳金城醫師指出，大部分頸椎椎盤突出的病人，在初期時感覺像落枕，為頸椎肌肉發炎反應，多在一個禮拜內會好，開始出現麻痛症狀時，可能是脊髓或神經根的壓迫，如果是腫瘤或骨頭移位，推拿時就會有風險，建議在治療前先查明病因，不是所有患者都需要手術，初期經由復健、藥物治療，8成以上的患者都能得到緩解。一樣的姿勢維持過久　易磨損軟骨椎間盤功能主要承受重力及彎曲動作，若脊椎在長期不當的受力下，容易導致脊椎椎間盤老化，甚至脊椎環破掉，而使得內容物跑出壓迫神經，若一樣的姿勢維持過久也易過度磨損軟骨，導致軟骨變薄，所以最好相同的姿勢不要過久，特別是不當的彎曲要注意，建議1個小時就要起身活動筋骨。

（優活健康網編輯部／綜合整理）了解造成肌筋膜緊繃的成因，才能追本溯源，維持肌肉和肌筋膜的良好狀態，不再輕易受傷。1）重複性錯誤姿勢：典型動作／脖子前傾、駝背。錯誤的姿勢已經會造成肌肉損害，再加上經常、重複的長時間，處於錯誤姿勢的狀態，讓傷害再加成。錯誤姿勢會讓「肌肉負荷過大」，例如看書或電腦螢幕時「脖子前傾」，害得頸部肌肉比正常姿勢多負擔2～4倍重量。低頭滑手機，頭部重心跑到鉛垂線的前方，這時脊椎無法支撐頭部，必須靠肌肉的拉著；至於後仰，習慣趴著看書，小心壓迫到頸椎關節，容易產生骨刺。而「駝背」，會造成原本負責穩定脊椎的腹部核心肌群無法正常出力，轉由背部的肌肉取代，因此駝背的人常有肩胛骨處的肌肉痠痛（膏肓痛）。久了之後，核心肌群會退化，導致脊椎增生（長骨刺）、椎間盤突出等問題。這些都是典型肌肉過度緊繃所致，長時間、長期下來，肌肉耐力越來越差，肌筋膜緊繃頻率則越來越高。在頭頸部位，一定要保持，以肩峰與外耳道連成一直線、不要聳肩，由脊椎可支撐頭部重量。2）肌肉過度使用：典型動作／舉啞鈴、比腕力、寫字、打電腦。這可以分成兩種情形：•「單一次數的過量」，常發生在舉啞鈴、比腕力、提重物等情況下，因錯估自己的力量而發生傷害；或是勉強肌肉使力，例如5公斤重物剛提不覺得重，10分鐘後可能覺得吃力，但勉強撐，肌肉就受傷了。•「重複固定肌肉過勞」，常見於不斷寫字、打電腦者。當肌肉因為疲勞受傷，可收縮的量變少，但卻還是要維持同樣動作，身體會要用更多的力，於是痠痛範圍逐漸擴大；這就像身體找其他人手來幫忙，也就是「代償作用」。肌肉可分「姿勢型」、「動作型」。「姿勢型」肌肉負責站、蹲、坐等等維持肢體的動作，久站、久蹲、久坐，就對肌肉造成壓力「動作型」肌肉負責瞬間完成的動作，例如拿起筆、撿東西，主要是拉動關節完成動作。如果把「動作型」肌肉當「姿勢型」使用，就很難不受傷，例如長時間握筆寫字，幾乎都會成為痼疾。3）複合式傷害：典型動作／跑步、打球、不良姿勢久坐。指採取「重複性錯誤姿勢」，而且過度使用某處肌肉。非常容易出現這類傷害的職業，包括運動員（尤其是快速扭轉的運動）、廚師、美編、建築工人、汽車維修人員等。要格外注意姿勢，並且每半小時休息或換動作，讓不同肌群輪流作用和休息。久坐的上班族也是高危險群，肌肉缺乏鍛鍊而力量失衡，體態通常不對稱，如果突然跑去運動，傷害容易發生。因為肌肉延展性不足，關節會承受額外的衝擊，非常容易受傷。運動前的「3步驟準備動作」，暖身、拉筋再加上針對要運動的肌肉先做數分鐘的肌力訓練，減少傷害發生。4）意外傷害或開刀：典型動作／車禍、球場撞擊、外科手術。無論是意外傷害或開刀，都會導致「組織纖維化」，「肌筋膜」和「肌肉」都不如從前平整滑順。這類問題造成的肌筋膜緊繃，處理起來最為棘手，範圍大，復元期漫長，有時甚至是無可彌補的永久性傷害。意外傷害以「車禍」和「球場撞擊」最為常見。至於開刀，傷口若順著肌肉、肌筋膜紋理橫切，復原狀況較理想，若垂直縱切，延展性更難復元。從復健的角度看，顯微手術是一大福音，對肌肉和肌筋膜的傷害縮小很多。（本文摘自／30秒完治！神奇的網球按摩解痛解剖書／蘋果屋出版）

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）為了迎接新年到來，家家戶戶忙著除舊佈新，卻有約3成的民眾在大掃除過後，會因肩頸僵硬、肌肉痠痛不適而就醫。骨科醫師於門診中發現，就診病患部份是肌腱拉傷，他們大多不知道自己有肩頸相關疾病，只覺得時常肩頸痠痛，部份的人則是因年節大掃除造成舊疾的再次傷害，造成關節持續痠痛未獲得改善，導致肌腱炎復發。50歲王女士，因農曆年節將近，於家中進行大掃除，在刷窗等大動作清潔活動後，造成肩關節疼痛舊疾復發，雖然使用止痛藥有改善，但藥效過後又開始疼痛，經診斷為鈣化性肌腱炎。而33歲的蔡小姐，平時是辦公室行政人員，需長時間進行電腦作業，肩頸關節時常緊繃，多以熱敷或消炎貼布來緩解症狀，此次因大掃除曬被子，施力不當造成肩膀肌腱拉傷。掃除前先暖身  避免肌腱炎上身衛生福利部豐原醫院骨科楊聖峯醫師表示，兩位女士皆因大掃除造成肌腱拉傷及鈣化性肌腱炎，在急性發作期須先適度的休息、冰敷、局部壓迫以及抬高固定保護患部，其他依症狀輕重，可以口服或局部注射消炎止痛劑、外用消炎止痛藥膏、藥片、護具、熱敷治療等皆可幫助患者緩解部分症狀。楊聖峯醫師也叮嚀，年節許多婆婆媽媽們都在忙著大掃除，如有肩頸相關舊疾者，應注意不要過度或重複使用同一動作，如提物、舉物、跑步、雙手長時間懸空從事工作等，而大掃除前也建議主婦們，應做些暖身動作或伸展操，才不會因施力不當，造成肌腱拉傷或舊疾復發。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）一名40多歲劉先生因肌肉關節痠痛，聽信偏方在痠痛的膝蓋敷上一種叫做「黑面馬」的草藥，沒想到竟引發接觸性的皮膚炎，膝蓋紅腫發黑宛如「黑麵龜」、甚至還冒出水泡，最後膝蓋痠痛沒治好，還得到醫院皮膚科報到，醫師以抗組織胺等抗過敏藥物治療後，才免於惡化成皮膚潰爛甚至是細菌感染或蜂窩性組織炎的危險。光田綜合醫院皮膚科醫師廖利亨指出，「黑面馬」是一種叫做白花藤的植物，夏天會開出白色的花，坊間不少民眾視為可以治療跌打損傷及筋骨痠痛的秘方。但有些人會或因體質的關係，敷用這種草藥後易引起皮膚灼熱、變黑、起水泡、糜爛等接觸性皮膚炎的產生。廖利亨表示，除了「黑面馬」外，門診中還常遇到塗敷一種「左手香」藥草而產生接觸性皮膚炎的患者，據傳「左手香」這種藥草具備清熱、消炎、化痰、健脾胃等等功效，因此許多民眾都會自行摘來服用或擦在傷口上，因為使用的人多，發生接觸性皮膚炎的患者也不少。這種接觸性皮膚炎的病患如果沒有好好治療，輕微者，色素沉著不易退散，嚴重時可能會導致傷口潰爛，如再加以細菌感染，甚至演變為蜂窩性組織炎。醫師強調，台灣中醫草藥學十分普及，而民眾在使用這些藥物偏方要非常小心，最好是能經專業醫師診斷開立來把關，否則一不小心可能就會對健康造成更大的傷害。當皮膚接觸到任何植物藥草後，倘若出現一些症狀如紅腫、發癢發熱，甚至疼痛等時，請別自行塗抹藥膏，應立即至醫院皮膚科就診治療，方為上策。（圖片來源：光田醫院提供）