根據國健署公布最新數據顯示,107年至111年成年人吸菸率整體提升1%,對此台灣健康聯盟籌備會籌備會7日舉辦「我的生活菸霧瀰漫,誰為健康買單? 生活菸味困擾與政策建言」記者會,公佈調查發現,民眾日常經歷菸味困擾的比例高達68.5%,甚至有超過6成的民眾認為不太能透過自己的力量解決。會中邀請民進黨林月琴委員、國民黨林沛祥委員、民眾黨黃珊珊委員、台灣永續健康福祉協會祕書長孫銘宗、理事陳佳煌及台灣醫界菸害防制聯盟秘書長郭斐然醫師,共同呼籲政府加強控菸政策,並在即將召開的菸品健康福利捐評估會議上,採取具體行動提高吸菸門檻、降低吸菸率,減輕社會弱勢的困擾。 年輕族群最容易聞到菸味、女性選擇默默忍受 台灣健康聯盟籌備會調查顯示,68.5%民眾經常被迫接觸到殘留或飄散的菸味。籌備會召集人吳玉琴指出,儘管台灣吸菸率約15%,但菸味卻遍及社會的每個角落,例如調查中指出常見的來源來自於住宅環境、路邊及娛樂場所等,都是民眾無法避免的日常生活情境。當菸味來自家人、同事等親近關係的人時,有些人雖感到不適,卻無法要求對方停止吸菸,調查當中有民眾更選擇默默忍受,因為即便勸說也無效,而這樣的經驗女性最常遇到。 我們還可以看到,30-39歲的年輕人是最容易感到困擾的族群,有菸味困擾比例高達91.6%,吳玉琴補充,我們可以想像很多因菸味困擾的民眾,往往處於家庭或職場中的弱勢地位。例如,很多女性作為太太或媳婦角色,經常因丈夫或公公的吸菸習慣而不得不在家中忍受菸味。這些人在維護家庭和諧與健康之間進退兩難,所以普遍會選擇「不去特別作什麼」,導致無法有效保護自己的健康。 立委呼籲:即刻檢討政策以遏制吸菸率上升 長年關注兒少權益的民進黨立委林月琴表示,二手菸殘留化學物質不僅會增加中耳炎和哮喘發作機率、降低抵抗力,甚至造成兒童認知能力缺陷,菸蒂亦會造成食物鏈汙染,讓全民健康受到危害,她也分享,時常在搭計程車時遇到菸味,會造成頭痛、暈車,抽菸不只是個人行為,而是影響全體國人健康。林月琴指出,菸害防制法在2009年新規上路後,吸菸率逐步下修,但近年吸菸率回升到14%,少年吸菸比例也在往上走,都令人非常憂心;生活環境中若有人吸菸,連大人都難以拒絕菸害困擾,更何況是兒童,因此政策有必要加大引導民眾戒菸或提高吸菸的門檻,而菸捐每年編列超過4億元用於戒菸服務、2.6億用於私菸查緝,應持續提升相關預算,強化醫療院所服務的量能、杜絕私菸,對全民才有長期的助益。 國民黨立委林沛祥說,身為一個二寶爸,煙味的麻煩一直都存在,不僅對自己身體有害,也對年紀小的孩子造成潛在影響。立法者有義務也有責任去協助不同族群、文化和年齡層的人遠離菸味,同時也要照顧比較難戒菸的族群,努力去溝通與協調,讓社會觀感更好,未來有關菸害防制法的修法,他也會盡一份力。 民眾黨立法委員黃珊珊則表示,一個政策要成功要有推跟拉的動力,推的利器就包含菸捐,不但可以減少購買,也能減少吸菸的量。她提到,菸捐、菸稅自開辦以來一直都是長照基金的重要財源,未來長照負擔會逐漸加重,在不影響長照服務、減少吸菸率的目標下,菸捐調漲不僅能成為一個穩定財源,也能降低吸菸率,幫助菸癮朋友逐步遠離,在國際角度上,台灣僅有54%的菸品稅負比,距離世界衛生組織(WHO)75%的建議值仍有一段距離,調高菸稅、菸捐的比例是減少吸菸率的必要之惡。 專家建議政府應明確制定減害目標 台灣拒菸聯盟祕書長郭斐然醫師則指出,菸害防制法的目的,是要降低吸菸率,收取菸捐或菸稅是要抑制菸品的消費,希望政府應設定具體政策目標,例如將吸菸率降低至特定數字,或每兩年、五年固定調整菸捐。最後呼籲國健署參考國際經驗,將國人吸菸率調查頻率從每兩年一次改為每年進行,以更準確掌握吸菸趨勢。 調漲菸捐應對標經濟增長與國際標準 針對政策面的改善,台灣健康永續福祉協會理事陳佳煌表示,台灣經濟自2016年以來表現亮眼,2016年至2023年間平均經濟成長率達3.1%,優於新加坡、韓國與香港,創下東亞最佳表現,並超越全球平均成長速度。隨著經濟成長,消費者物價指數從105年為95.86,112年為105.51,經計算物價漲幅約12.13%,但菸捐卻未能反映實質經濟的變化與需求。 陳佳煌建議,若臺灣朝WHO建議的目標採行定期性檢討的調整機制,如目前的《所得稅法》及《勞工保險條例施行細則》都有類似機制,可將菸稅捐參採消費者物價指數、經濟成長率等因素進行原則性調漲,使菸稅捐的漲幅不能低於其他物價。 協會秘書長孫銘宗則建議台灣菸價相對於鄰近國家如韓國、香港、新加坡、日本、中國大陸仍然較低,政府應考慮通過立法,每兩年調漲菸捐5%至10%,讓現行菸品稅負比50.78%逐步朝向WHO建議目標75%。 最後,吳玉琴說,他希望透過今日的記者會及調查,提出兩點建議。第一,政府希望吸菸率在2025年降至12.7%,但若菸捐、菸稅沒有調漲,可能無法達成目標,呼籲國建署採取行動,不該再漠視。第二,菸害防制法第4條授予衛福部及財政部每兩年定期召開會議,檢視菸捐調整機制,但15年來凍漲,似乎已成惰性,建議未來應該斟酌菸捐或菸稅隨物價指數調漲,若不調漲也要適度公開凍漲理由,下半年國建署即將召開評估會議,希望能重新檢視相關價格的調整。