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（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）世界衛生組織（WHO）研究指出，全世界約有1/10的人口嚼食檳榔，衛生福利部最新統計顯示，每年口腔癌有7千名新診斷個案，約3千人死亡。郭綜合醫院耳鼻喉科許恆睿醫師表示，口腔癌可能的危險因子包括嚼食檳榔、抽菸、喝酒。根據相關研究指出，若有抽菸及嚼檳榔習慣，罹患口腔癌機率較一般人增到89倍，若同時有抽菸、喝酒及嚼檳榔3種行為，罹患口腔癌機率為一般人的123倍。檳榔添加眾多致癌物檳榔俗稱「菁仔」，是檳榔樹的果實，主要成分包括多酚化合物、植物鹼、脂肪及粗纖維等，植物鹼中以檳榔素與檳榔次鹼含量最多，這兩種成分會刺激口水的分泌，且具有發汗與加速呼吸及心跳的作用，目前已被國際癌症研究機構認定為第一級的致癌物。另外國人在嚼食時多會加上荖葉或是荖花等，以加強清涼的作用，然而荖葉與荖花含有黃樟素與丁香油酚，也是被認定為第二級的致癌物。再者，額外添加的鹼性石灰（白灰或紅灰），在長期刺激口腔黏膜下，不僅改變了口腔內的酸鹼度環境，產生硝化作用後形成亞硝胺，並且釋出自由基，進而加速口腔病變的產生。檳榔誘發的癌症前期病變中，口腔黏膜下纖維化症，常見於頰黏膜，其中有部分患者的口腔黏膜下纖維化病變，會轉變成口腔癌。口腔黏膜白斑症，常見於頰黏膜、舌、牙齦、口底及唇角。其中亦有一部分患者的白斑症會轉變成口腔癌。口腔癌是發生於口腔內的各種惡性腫瘤它發生的部位包括有唇、頰黏膜、牙齦、舌、口底、顎部。在臨床統計資料中，有多種不同的口腔癌，其中以「鱗狀細胞癌」最為常見，約佔全部口腔癌的百分之九十。好發的部位以頰部黏膜最多，其次為舌側、牙齦。早期它會有局部潰瘍，周圍有硬塊的感覺，並在病灶區進行破壞生長，晚期則會經淋巴組織轉移到頸部淋巴結，最後也可能會轉移到身體其他器官。罹患口腔癌徵兆口腔癌初期不痛不癢，所以要留意口腔癌的信號，早期發現，早期治療，這些信號包括：1.口腔內的潰瘍超過一星期，仍無法癒合，摸起來又硬時要注意，超過兩星期要就醫。2.發現口腔內部有白色或紅色脫屑的斑塊。3.不明原因的口腔內流血且反覆發生。4.口腔附近出現麻木或疼痛的感覺。郭綜合醫院耳鼻喉科許恆睿醫師指出，為提升紅唇族參與篩檢及戒除檳榔意願，鼓勵30歲以上目前吸菸或嚼檳榔(含已戒)之民眾，與18-29歲嚼檳榔(含已戒)之原住民，可每２年一次接受口腔黏膜篩檢。

（優活健康網新聞部／綜合報導）不少人認為，對於早發性停經患者來說，如果月經停了，就代表再也無法懷孕，事實並非如此！新光醫院不孕症中心主任林禹宏表示，在門診當中，曾遇到早發性停經患者雖然月經沒來，但還是自然懷孕，前後還懷了2胎，這樣的經驗讓他印象深刻。 早發性停經患者　懷孕機率5%-10%林禹宏主任分析，女性40歲以前停經，就稱為「早發性停經」，早發性停經患者中，約40%～50%的女性，卵巢還是有功能，早發性停經患者懷孕機率約5%～10%，患者卵巢功能有機會暫時恢復，這段時間就可能懷孕。 林禹宏主任指出，40歲以前的女性，出現早發性停經比率約1%，每一百人就有一人出現這樣的問題，比率並不低，30歲以前便停經的比率，約千分之一，20歲以前停經比率更低，約萬分之一，事實上，早發性停經這樣的字眼不太精確，應該稱為「卵巢早衰」，較符合實際情況。 低劑量排卵藥　增加受孕機會不過林禹宏主任表示，早發性停經患者雖然可能懷孕，但機率很低，可遇不可求，早發性停經患者若要接受不孕症治療，醫師會先追蹤卵泡情況，若發現還有卵泡生長，會考慮輔助低劑量排卵藥，刺激排卵，可能每次只取到1、2顆卵，集到3、4顆卵，進行冷凍胚胎療程、植入，才有機會提高懷孕機率。 並非所有早發性停經患者都有生育希望，林禹宏主任強調，如果是卵巢開刀、卵巢長腫瘤所造成的早發性停經，幾乎不太可能懷孕，早發性停經患者中，約9成原因不明，除了卵巢開刀、卵巢長腫瘤，曾接受放射線治療或化療的患者、自體免疫疾病患者、卵巢曾受感染的患者，都較容易產生早發性停經問題。 早發性停經患者　多注意心血管、骨骼健康林禹宏主任提醒，早發性停經患者的心血管疾病風險、骨質疏鬆症風險比一般女性來得高，因此更要多注意心血管疾病、骨質疏鬆症預防，國外醫學文獻建議，早發性停經患者若能使用荷爾蒙療法至正常更年期年齡，有助降低心血管疾病、骨質疏鬆症風險。 使用荷爾蒙療法　可降低心血管疾病然而有些患者擔心接受荷爾蒙療法，可能增加乳癌風險。林禹宏主任表示，國外的確有研究顯示，更年期女性若使用荷爾蒙療法超過5年，可能增加乳癌等疾病風險，但早發性停經患者就不一樣了，有其他研究顯示，早發性停經患者如果使用荷爾蒙療法直到一般女性更年期年齡，乳癌風險不但不會上升，還可降低心血管疾病、骨質疏鬆症發生機率，因此對於早發性停經患者來說，接受荷爾蒙療法是利大於弊。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）人體細胞總數大約只有身上細菌的十分之一！許多人印象中的細菌就是疾病的來源，但其實有些細菌卻對人體有益。正常的情況下，腸道內的細菌約有100兆個，其中的益菌甚至可協助合成維生素，然而腸道菌的變化也可能造成肥胖、代謝症候群等疾病。吃下動物累積抗生素　恐致病菌抗藥性為了讓更多人了解細菌對人體的影響力，台灣素食營養學會、花蓮慈濟醫院、花蓮縣營養師公會及慈濟大學醫學院合辦研習會，探討細菌對於人體健康的影響。細菌並非全部都是疾病來源！澳洲Monash大學Mark Wahlqvist教授表示，以第一個被發現的抗生素盤尼西林（青黴素）為例，盤尼西林自從1928年被英國亞歷山大‧佛萊明醫師發現後，至今仍是許多感染疾病有效的治療藥物，但很少有人記得盤尼西林是來自於黴菌。然而病菌容易出現抗藥性，是醫療臨床上很頭痛的問題，其中造成抗藥性最簡單的方式，就是讓病菌暴露在低劑量的抗生素下；而目前人類畜養動物時使用的飼料或治療藥物中使用的抗生素，其實跟人類疾病使用的抗生素相同，當人在食用肉類產品的時候，就會吃進動物體內累積的抗生素。腸道益菌　協助合成維生素慈大生命科學助理教授葉綠舒表示，人的腸道菌可以分為三型，分別是擬桿菌型、普氏菌型與瘤胃球菌型。腸道中的益菌可以協助人體bilophila wadsworthia分解養分以及包含黏液、多環芳香烴等有害物質，甚至還可以協助合成維生素。根據研究發現，葷食者的腸道菌中出現Bilophila wadsworthia與炎症性腸病的發生有關係。多吃蔬菜水果　改善腸道菌叢想改善腸道菌，只要改變飲食一天就能偵測出腸道菌相變化。台灣素食營養學會秘書長邱雪婷表示，腸道菌的變化有可能造成肥胖、代謝症候群等疾病，但是透過多吃蔬菜水果的飲食習慣，其實就能改變腸道內的菌叢。葉綠舒強調，改變飲食雖能快速影響腸道菌相，但要發生顯著改變，需要長期維持同一類型飲食。她指出，食用發酵食物也是一種有效的方式，不只會產生維生素、胺基酸等營養，也能幫助好菌生長。

（優活健康網記者陳思綺／綜合整理）便秘問題困擾許多人，只要一排便不順，身體也跟著受影響，除了皮膚會變差，脾氣也不由得暴躁起來；根據調查，全台約每10人就有5人有便秘問題，醫師更指出，有便秘者得腸癌的機率，是一般人的1.5～2倍。易增加肝臟、心臟負擔若超過48小時沒有排便，或是一周排便不到3次、排便有困難，就可算得上是便祕。而糞便組成份不只是食物的殘渣，還有許多代謝後的廢物或毒素，經由「腸肝循環」將這些毒素送到肝臟，增加肝臟負荷。且便祕的人常有腹脹、食慾不振、口臭、痔瘡、疲勞等問題。此外便祕者在解便時，腹腔壓力急速增加，大幅提高了心臟負荷，使心臟疾病、腦血管疾病發病的風險大增，尤其是老年人，若有便祕問題，最好盡速改善。便秘恐致腸癌、大腸憩室腸胃科醫師蕭敦仁說，容易便秘的人，毒素也會在腸子中堆積，會讓人感到煩躁，長期下來甚至可能造成大腸憩室、或是大腸癌的發生，千萬不可小看便秘，應積極處理。3蔬2果＋大量飲水　膳食纖維助排便現代人生活緊張、經常外食，且纖維、水分均攝取不足，是導致便秘的最大原因，想要改善便秘，務必遵守每日攝取三蔬二果、作息正常、每日飲水2000毫升、多運動促進腸胃蠕動，必要時也可補充益生菌增加腸道菌叢，非不得已不要亂服用藥物。董氏基金會呂蕙如營養師也表示，想要避免便秘上身，除了均衡攝取蔬果、多喝水、多運動外，民眾可多補充富含有天然膳食纖維與酵素的水果，如奇異果、木瓜，維護腸道健康，避免便秘找上門。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）子宮頸癌為台灣婦科疾病的頭號殺手，根據衛服部資料顯示，子宮頸癌為婦女癌症發生及死亡率第7位，醫師表示，子宮頸癌若能早期發現，幾乎能百分百治癒，並呼籲婦女民眾，早期診斷，早期治療才是關鍵。抹片檢查　降6成致癌、死亡率研究顯示罹患子宮頸癌的成因是因為持續感染人類乳突病毒（HPV），推估女性終其一生約有50％的感染機會，而婦女感染HPV病毒後大多可以自行清除病毒，但仍有部分婦女會持續進展成為癌前病變或癌症。根據衛生統計資料顯示，自國內推廣抹片檢查以來，子宮頸癌的發生率、死亡率下降皆達6成，驗證子宮頸抹片檢查是早期發現子宮頸癌最簡便且有效的篩檢工具。害羞、自認健康　南市17萬人未做抹片但仍有許多婦女因自認身體健康、許久沒有性行為、忙碌、過於保守、害羞上檢查台等因素，致使臺南市截至104年6月尚有超過17萬人，6年以上未做抹片，其中連續10年以上未做者更多達8萬6千餘人。根據國民健康署篩檢資料統計分析，6年以上未做子宮頸抹片檢查者，罹患高度子宮頸癌前病變的比率，高出每3年定期抹片檢查婦女的3倍，另外更讓人擔憂的是，統計發現每100位子宮頸侵襲癌患者中，6年以上未做抹片者就多達67人。抹片檢查　近9成為早期癌接受子宮頸抹片檢查能早期找出癌前病變給予適當的治療，從而阻斷其發展成為癌症。根據資料顯示，藉由抹片檢查發現的早期癌症高達89.3%，遠遠高於非檢查發現的50.2％，所以子宮頸抹片確實為有效發現癌前病變或早期癌的篩檢方式。臺南市衛生局林聖哲局長呼籲，致癌性的人類乳突病毒潛伏期長達20年，千萬不要因為有打疫苗、身體無異狀，或是很久沒有性行為，就忽略抹片檢查的重要性。

（優活健康網記者談雍雍／綜合整理）保護眼睛必須從小做起，尤其幼兒階段的孩子，還不能真正體會、明瞭眼睛的重要，也不懂如何保護眼睛，把握3到6歲孩子視力發育的黃金期，是預防幼兒近視的不二法門。而近視問題一直是困擾台灣學齡兒童的一大問題，研究結果顯示國中小學童及青少年的近視情形，隨著3C產品的盛行，罹患近視比例呈現驚人的成長。而近視年齡層越發下降，近視兒童越容易提早進入高度近視（>600），導致眼球病變甚至失明的機率也就愈大。6生活習慣　維護良好視力因此，預防性視力保健便顯的格外重要，基隆市衛生局呼籲家長，如收到子女視力異常的通知單後，請協同至醫療院所做更進一步的檢查矯治，以免影響學習。而為維護良好視力，請注意以下6個生活習慣: 1）看書寫字時，姿勢要端正，書與眼睛的距離要在35公分間。 2）看電視、打電玩或電腦每30分要休息10分鐘。 3）看電視時光線不可太暗，要保持三公尺以上距離。 4）睡眠要充足，不要熬夜。 5）注重均衡的飲食，攝取足量的營養素。 6）養成望遠凝視的習慣並多作戶外運動。

（優活健康網記者陳靜梅／採訪報導）心房顫動在台灣的盛行率為1-1.5％，約15-20萬人，而脈搏大大小小、忽快忽慢是心房顫動典型的症狀，患者會因感到心跳過快而產生心悸的不適感；且由於心房內血液流動較慢，易凝固形成血塊，若隨著血流至腦部其他部位，則可能造成血栓而引發中風。心房顫動者中風的機率是常人的5倍，且引發各種疾病死亡的機率更是高出2倍。中華民國心臟學會秘書長殷偉賢醫師表示，每年因心房顫動導致中風者約在4千人左右，且中風容易導致死亡的原因，一來是因為中風容易復發，二來是因臥床，容易產生併發症。因此提醒容易產生心房顫動的高危險群利用「心房顫動中風風險量表」來簡易評估中風風險，若是加總分數大於或等於2分者，則須服用抗凝血藥來預防中風。容易產生心房顫動族群如下：1）瓣膜有疾病者2）心臟功能不佳、或心臟衰竭患者3）高血壓患者4）糖尿病患者5）75歲以上的老者● 以上用量表評估後分數各為1分6）有中風史7）暫時性腦缺血者● 以上所得分數為2分若加總分數為0-1，屬中低風險，若整體總分數大於或等於兩分，民眾就必須服藥來穩定病情、預防中風。目前抗凝血藥分為傳統舊藥，如warfarin，和新型抗凝藥，如dabigatran、rivaroxaban、apixaban，大多數的藥物都已提供健保給付，患者可依病情狀況和醫師充分討論後，選擇最適合自己的藥物。而最新型的抗凝血藥edoxaban的療效也在台北時間11月20日凌晨1點40分於美國心臟學會年會中發表，相信可望為心房顫動患者預防缺血性和出血性中風增加一項治療新選擇。

（優活健康網記者陳靜梅／編譯）肥胖會導致頭痛？根據最新研究顯示，肥胖者偏頭痛的機率是瘦子的2倍，英國成人每7位就有1位有偏頭痛的「症頭」，且英國每年花費在治療偏頭痛的成本高達20億英鎊，現在科學家找出肥胖和偏頭痛的關聯，或許可減少支出和找出預防方法。胖子發作性偏頭痛機率　高正常體重者8成該研究調查平均年齡47歲的3862位受訪者，詢問他們的身高、體重和偏頭痛的情形所得到的結果，發現肥胖者發作性偏頭痛的機率比正常體重者增加81%；研究最後建議，減肥和運動是有效幫助偏頭痛患者減輕症狀的有效方法。肥胖　是偏頭痛潛在危險因子 約翰霍普金斯大學醫學院教授芭芭拉‧李彼德林（Barbara Lee Peterlin）表示，這個結果或許將會讓許多醫師建議患者採取健康的生活型態、如規律運動、健康飲食、保持理想體重來遠離發作性偏頭痛的困擾。當肥胖可能變成偏頭痛的潛在危險因子，或許減重和運動會是最好的預防方法，讓你不再每個月至少15天（或以上）被頭痛所纏繞。