#角膜

聖誕節到了，又是參加派對的季節，想要成為電眼美人，最新流行眼妝不可少。許多女生考慮化妝時上下眼線描繪麻煩又困難，因此選擇紋眼線，也就是利用刺青方法，將染劑在上下眼瞼邊緣紋上一道深色線條，取代每次化妝時描繪眼線。但由於刺青操作時非常接近眼球，一不小心可能造成角膜傷害。臺北市立聯合醫院中興院區眼科主治醫師蕭雅娟表示，最近急診病患中就有一位29歲女性，紋完下眼瞼眼線後，雙眼疼痛不堪，緊急就醫後發現，雙眼角膜下方表皮破損嚴重，經藥物治療後才慢慢恢復視力。蕭雅娟說，當時檢查發現病患雙眼眼瞼紅腫似金魚，結膜發炎充血，並且合併大面積角膜上皮缺損，病患描述自己紋眼線幾個小時後，開始流淚不止，眼球疼痛無法睜開。經過醫師開立滋潤角膜及預防感染抗生素眼藥水眼藥膏治療數日後，角膜傷口開始漸漸癒合，約一星期才完全恢復。蕭雅娟指出，眼角膜是眼球前方透明無血管結構，正常人眼球屈光力74%由角膜提供。角膜上皮部份約占整個角膜厚度5~10% (0.05 mm)，具備再生能力，和淚液層結合，形成光滑表面以利光線穿透。因角膜是人體中神經纖維分布密度最高部份，感覺特別敏銳，一旦發生角膜病變時，感覺非常疼痛，症狀還包括畏光，流淚，灼熱感，異物感等等，當病變侵犯至中央視軸處，則可影響視力。她詢問病患後得知，在紋眼線過程中，一般會先塗抹局部麻醉劑以減輕疼痛，並且在刺青過程中，不斷擦拭眼瞼邊緣，不論是局部麻醉劑或染劑甚至其他酸鹼溶劑化學作用，或是因不斷擦拭造成機械性摩擦等等原因，一不小心都有可能造成角膜傷害。她說，單純、面績不大角膜破皮，只要好好休息，使用滋潤眼藥水治療並加抗生素防止感染，等角膜傷口完全癒合，可恢復正常視力，但若延遲就醫，一旦產生細菌感染，演變成角膜潰瘍，嚴重可能留下疤痕，影響視力，可就得不償失。蕭雅娟提醒愛美女性，紋眼線時應選擇值得信任人員及場所，紋眼線時注意眼角膜保護，完成後可使用眼藥水或藥膏預防感染，並隨時注意眼睛情況。若有任何不適，建議及早由眼科醫師檢查治療，才不會錯過治療時機，引起後遺症。美麗之餘也要注意眼睛健康，安心當一個電眼美人。

近年來由於資訊事業蓬勃發展，國人使用電腦的機會日趨頻繁，也因此造成專心注視電腦螢幕的時間增加，眨眼次數降低，眼球表面發速率增快，使乾眼症病患者病情加劇。近年來由於大家經常處於有空調系統的低濕度密閉空間，亦容易使乾眼症患者病情變壞。基本上乾眼症的治療是以人工淚液來替代分泌不足的淚水，人工淚液有很多廠牌，不需醫師的處方也買得到，因此廣受大家喜愛。但是人工淚液點太多有害嗎？是一般人所關心的話題。理想的人工淚液首先要具有微鹼性的酸鹼值，才不會對眼睛造成刺激，其次，濃稠度要與健康的淚液相當，最好是比淚水的張力略低，再者，要含有特殊高分子聚合物，方可維持淚膜一定厚度，潤滑眼球，使水份均勻分佈於眼睛表面，最後，必須為無菌且不含防腐劑或是刺激性較小的防腐劑。人工淚液的內容物除了水份之外，最主要的兩種成份為多分子聚合物及防腐劑，前者其作用於保濕、潤滑、滋養角膜，後者在少數使用者會引起異物感或過敏，所以現有不含防腐劑的人工淚液。人工淚液一般來說並無害，但若有以下三種情形則必須注意：第一是隱形眼鏡戴用者，因為防腐劑會被隱形眼鏡吸收，累積濃度後會造成毒性，傷害眼睛，故戴隱形眼睛時，不要點藥水，不然就用不含防腐劑的人工淚液。第二種是乾眼症合併有脂質及黏液缺乏時，需一併治療，否則只會愈點愈乾。第三種情形是第一次使用人工淚液時產生異物感，可能是角膜乾涸，表面有傷口的緣故，若連續使用一週後仍有異物感，則應考慮換另一種廠牌來解決問題。平時就要注重眼睛的保健，多喝水、多眨眼、均衡飲食、充足的睡眠、定時讓眼睛休息、在室內低濕度之處放一盆水等。總之，善待我們的眼睛才是健康之道。