#暴牙

無視牙齒咬合不正臉恐長歪!牙醫:亞洲人牙齒普遍多是「這問題」

無視牙齒咬合不正臉恐長歪!牙醫:亞洲人牙齒普遍多是「這問題」#暴牙

現代的女孩子在追求美感上除了要求五官外,臉型也是著重的重點,而臉型與牙齒咬合更是密不可分。一名28歲OL一直很介意自己「小夫」嘴,也就是有點暴牙的情形,透過諮詢牙醫後進行咬合矯正,現在不僅能夠微笑示人,也對自己更有信心。 生活家牙醫診所牙醫師姜凱文說明,咬合不正的原因很多,較多人都是小時候換牙不順、吸奶嘴、吸手指,導致上下牙齒長出來沒有對應該有的位置,牙齒便從排列不正,慢慢變成是咬合不正的問題。 如果是受到外力影響像是發生意外導致缺牙,由於牙齒會順應沒有阻力的位置生長,如果沒有即時治療處理,讓牙齒跑到別顆原來應該要長牙的位置,就會越長越歪了。 透過鏡子觀察露齒微笑是否有縫隙 咬合不正輕微的話可能只是1、2顆,比較嚴重甚至一整排都無法咬密合。如何知道自己牙齒是否有咬合問題? 姜凱文醫師表示,可以對鏡子觀察,當露齒微笑時,如果牙齒間有縫隙、甚至是空洞,空洞越明顯、越大,甚至看得到舌頭,咬合不正就越嚴重。也可以用牙線來檢測,當牙線經過齒縫上下清潔時有卡卡的感覺就是夠緊密,如果都沒有聲音就是牙縫太鬆。 咬合不正最嚴重時影響不只是美感,而是整個臉型都可能歪掉,而在生活上也有可能因為牙齒排列不整導致咀嚼困難,食物變得很難咬。另一方面,牙齒排列過度歪斜也容易讓食物堆積,清潔不當也可能導致牙周病。當已經影響到生活時,建議就要進行矯正。 23歲後骨頭硬化,仍要以整牙為主 姜凱文醫師說明,目前牙齒矯正會有幾個流程,也會先跟個案討論需求,如果單純只是要修正牙齒位置,就看是處理哪幾顆牙齒即可,如果是考量美感因素,比如有些人很在意暴牙的嘴型,就需要整體評估看是否需要拔牙,甚至動到正顎手術等。 以修正臉型的目的來說,會先與病患討論個人的期望值,同時要看個案的臉型、骨骼與咬合狀態能做到怎樣的矯正。以亞洲人來說,比較多矯正需求多是嘴凸問題,由於23歲後骨頭已經硬化,必須做評估看修正的幅度,如果是骨骼原生性的問題,就要做到較大變動。 以這名OL來看,主要是齒暴性的問題,前面的門牙有縫隙,也有稍微往外長,但骨頭沒有太大問題。透過一年多的矯正,慢慢把牙齒推回該有的位置,整個矯正後的效果也相當好。 姜凱文醫師提醒,當矯正療程完成,一定要乖乖配戴維持器,建議至少要帶5年是較穩固的時間。矯正期間也應配合回診檢查,同步看牙齒是否有其他問題,居家也要落實正確的潔牙方法,透過持之以恆的保養,才能夠維持美好的牙齒狀態。 (圖/生活家牙醫診所姜凱文醫師)

咬合不正困擾多 正顎手術幫你重拾顏面

咬合不正困擾多 正顎手術幫你重拾顏面#暴牙

(優活健康網新聞部/綜合報導)"正顎手術"是用來矯治"顎骨(頷骨)-包覆齒列的顏面骨"及"齒列"的不正常或不美觀,可以改善咀嚼、咬合、發音、及呼吸。除了以上功能變好之外,患者的外觀也可以獲得非常大的改善。什麼狀況一定需要搭配正顎手術?生活家牙醫的陳建霖醫師表示:一個齒顎顏面發育異常的人,程度嚴重到無法單純用牙齒矯正來達到較精緻協調外觀的人,就應該被建議接受正顎手術。常令人混淆的是,"牙齒矯正"可以矯正你的牙齒咬合(牙齒不整齊),而"正顎手術"是矯治你的"上-下顎骨之間的不協調",除了讓咬合功能變好之外,也大大改善顏面外觀的協調與美感。如果你有以下的情況,你有可能需要評估正顎手術:● 骨性暴牙● 下巴後縮(沒下巴)● 發音異常、口齒不清● 咬合不良,導致咬東西及吞嚥不方便● 開咬(咬起來的時候,嘴巴還是開開的,上下齒列中間還有空間)● 顏面外觀從正面或側面看起來不協調● 上下嘴唇無法"輕鬆"閉緊(用力閉的不算)● 在發育過程中有受過顏面外傷● 慢性口呼吸(嘴巴常常覺得很乾)● 慢性顳顎關節(下顎骨關節)或顎骨疼痛● 睡眠呼吸中止症或打鼾正顎手術前一定要搭配矯正?答案是肯定!在做正顎手術前,除了需進行齲齒(蛀牙)及牙根的檢查及治療外,齒顎矯正醫師亦需開始做準備,患者的全口牙齒需上矯正裝置移動牙齒,幫助在正顎手術中顎骨移動時,牙齒才可以有適當咬合及功能。矯正所需的時間依每個病人的咬合狀況及矯正醫師的治療方式而有所不同,平均約為一到六個月之術前矯正治療。幾歲施行正顎手術最好?通常是建議在顏面骨發育完成以後再進行手術。女性約16歲以後、男性約18歲以後,在停止生長之後進行手術,才能保證骨骼不會因為繼續發育而又改變了位置。再來是很多人會搞混的問題,常常下巴脫臼,做正顎手術後會好嗎?其實兩者是無關聯,正顎手術原則上是不會去動到關節的,所以不予保證正顎手術後,下巴常常脫臼的問題會因此解決。最後如果決定要做正顎手術,那麼患者個人需要作怎樣的預備?手術前必須保持身體健康,因為術後會有一個月的時間僅能吃流質或半流質的食物。體重會減輕2~5公斤。術前一個月開始執行健康的生活習慣:維持正常作息、不要熬夜、多作運動、不要抽煙喝酒嚼檳榔、不要吸二手菸、保持飲食營養均衡,會對整體免疫力的提升和術後消腫略有幫助,在這之前也須合併諮詢專業的矯正專科醫師幫您釐清適合的治療,聽從醫師的建議及指示,才可以得到妥善的牙科治療。合併正顎手術、矯正治療患者 (由陳建霖醫師提供)

幼時習慣以口呼吸 當心害發育致暴牙

幼時習慣以口呼吸 當心害發育致暴牙#暴牙

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)19歲的林小姐到齒顎矯正科求診,主要原因是前牙完全咬不到,檢查發現病人上顎牙弓窄縮且外暴,舌繫帶過短伴隨低位的舌頭位置,合併下臉部過長。2年矯正治療後,牙齒開咬的狀況已恢復正常,牙齒已可完全咬合,臉部外觀也沒有過長,林小姐展現滿意的自信笑容。開咬原因分先天與後天 可能與本身骨骼或平時口腔習慣造成現今社會中牙齒矯正已經越來越普遍,不論是青少年或是成年人,甚至是為了做假牙的中年病人,都可能接觸到牙齒矯正治療。但對於矯正醫師來說,前牙開咬是棘手問題。主要是因為這類型的咬合跟習慣、口腔周圍肌肉很有關係,這類錯誤咬合治療後復發率也相對較高。奇美醫學中心牙醫部齒顎矯正科主治醫師王崇歷說明,一般來說,開咬的原因可分為先天和後天。先天原因像是一些罕見的症候群造成的小下巴導致前牙開咬,或本身骨骼型態就是下半部的臉部較長,導致門牙距離較遠,容易造成開咬。後天原因就是發育過程的問題,尤其小朋友一些不良口腔習慣也會導致前牙開咬,例如口呼吸、與年紀不相符的吸吮、伸舌習慣、喜好咬異物等。因為在正常口腔的肌肉平衡,上下牙弓可以適當地往前往側邊發育,但是當異常的口腔習慣存在時,肌肉的動力平衡會被打破進而影響生長發育。習慣用口呼吸 易造成前面牙齒暴牙王崇歷醫師說明,習慣用口呼吸的病人,會利用頭部前傾的方式來獲得更多咽部空間以進行呼吸,容易導致肌肉疼痛,並且雙側臉頰部分肌肉張力增加,低位舌頭導致上顎牙弓內失去舌頭力量。肌肉動力平衡失調,就會讓上顎牙弓窄縮,造成前面牙齒暴牙,上顎後牙過度生長導致下臉部比例增長,前面牙齒就更不容易咬到。過短的舌繫帶也會導致舌頭運動受限及位置異常,同樣會衍生上顎窄縮前牙開咬的問題。異常吸吮習慣與不良伸舌習慣也會容易造成前牙開開的沒有咬合接觸,吸吮奶嘴的小朋友會產生前牙寬扁的開咬型態,吸吮手指的小朋友則會產生較大的開咬範圍,並且會在慣用吸吮的手指指背上發現長繭。喜好咬異物的習慣,像是咬鉛筆、髮夾,會衍生前面牙齒切端磨損,也有可能會造成開咬情況。改善小朋友口呼吸根本原因 減少未來發育不良影響口腔顎面部的型態與功能相互協調且同步發展。從出生開始,建立正確的母乳餵養有助建立鼻呼吸習慣,正確添加副食品有助於幫助孩子形成正確的咀嚼及吞嚥方式。改正口腔不良習性,像吸吮奶嘴或手指、咬筆等習慣,可減少發育過程產生不利的影響。大多數小朋友病人都能藉由戒掉這些壞習慣來改善開咬的問題。然而口呼吸病人應該會診耳鼻喉科,檢查是否有扁桃腺肥大、腺樣體肥大、過敏等問題,來改正口呼吸的習慣,讓舌頭可以在正確的位置減少發育過程的不良影響。小朋友定期牙科回診可以早期評估牙齒,預防蛀牙,繫帶過短也可以盡早處理。王崇歷醫師提醒,孩童時期開始定期檢查看牙醫,從簡單塗氟開始做起,讓小朋友慢慢習慣牙齒成長的步調。如果有發現一些異常口腔習性也能及早阻斷甚至早期預防,大幅減少未來開咬的機會,即使將來需要齒顎矯正治療亦能降低治療難度。

改善暴牙、戽斗 顏面整形新選擇

改善暴牙、戽斗 顏面整形新選擇#暴牙

(優活健康網新聞部/綜合報導)因為醫學的進步,使得很多有暴牙或是戽斗困擾的民眾,都能經由醫療來改善,而且目前想要治療暴牙和戽斗,已經有了新選擇!除了以牙齒矯正和正顎手術之外,還可以透過美容醫學來改善,經由顏面整形手術,也能迅速變臉。 正顎手術需切開上下顎骨 ​恢復期長萬芳醫院顏面整形外科主治醫師黃俊源表示,暴牙通常會用矯正牙齒的方式來治療,如果以矯正牙齒沒有辦法達到和諧的臉型,也有人會採用正顎手術;但是,正顎手術必須切開上下顎骨重新定位,由於恢復期長,不是所有齒顏面異常的人都能接受這樣的大手術。 可以利用下巴整形或鼻整形改善臉型對於不滿意於牙齒矯正,或是不敢做正顎手術的病人,黃俊源醫師指出,也可以利用下巴整形或是鼻整形等小型手術,來改善齒顏面異常的臉型,鼻整形是從鼻腔的鼻中柱進入,置放人工矽膠鼻膜及自體軟骨;而下巴整形則是以人工骨來墊下巴,或是採用自體骨骼來墊下巴,若是下巴骨過長則是透過截骨方式來使下巴縮小。下巴整型都是從口腔內進入執行。 達到鼻子雕塑及下巴線條精緻化黃俊源醫師進一步指出,人工矽膠鼻膜做鼻整形以及下巴的整形,在顏面外面都看不到疤痕,就能改善暴牙或是戽斗的臉型,而這種顏面整形手術的優點是恢復期短,而且效果很好;此外,同時可以達到鼻子雕塑以及下巴線條精緻化目的。(文章授權提供/健康醫療網)

下巴整形外觀知多少?外科、微整大不同

下巴整形外觀知多少?外科、微整大不同#暴牙

(撰文/Megan Chen) (諮詢/絢麗整形外科診所吳國芳院長) (圖片來源/取自優活健康網)   (現今要整形下巴,不用再靠外科手術,「微整形」也可以達到相同效果。) V臉一直是愛美女性所追求的結果,然而,並非每個人都天生就是如此,有的人天生下巴就較短、寬,也有的人是戽斗的狀況,因此會靠著後天的整形技術來改變自己下巴。不過,說到下巴整形,大部分的人第一時間想到的就是外科手術,像是削骨,然而現在透過「微整形」也可以讓下巴變的不一樣,不用動刀,也可以達到相同的期待。 下巴整形年輕女性居多  (現在只要靠施打玻尿酸,擁有一張鵝蛋臉不再是美夢!) 雙眼皮、隆乳、隆鼻、除眼袋等,這些手術算是整形市場最熱門的需求,下巴整形的比例似乎比較少;但現在,假使你想要擁有一張迷人的V臉,除了外科手術,也可考慮透過玻尿酸來微整下巴。 吳國芳醫師說,目前下巴整形需求的民眾多以2、30歲的年輕女性居多,年齡層分布比較年輕,而且前來微調下巴的女性通常很漂亮。很有趣的是,過去民眾經常以為下巴整形就得透過外科手術處理,不過有賴科技進度所賜,只要下巴功能性沒有問題,透過玻尿酸的施打,同樣能達到令人滿意的效果。 注射玻尿酸微整下巴 快速、簡單、能再微調  (以往外科使用削骨手術整形下巴,讓許多愛美人士怯步。) 吳醫師接著說明,外科侵入式下巴手術,通常需要削骨、放入永久性填充物,目前常見的材質有:矽膠、卡麥拉、人工骨、GoreTex及自體肋骨等,每一種材質都有它的優缺點,以整體花費的角度來評估,永久性的下巴整形反而是較經濟實惠的一種選擇,不過因為過程需要開刀,復原期也較久,著實讓許多愛美的人卻步,因而遲遲不敢下定決心。 覺得自己下巴不夠完美,想要擁有一張V臉的人,現在或許也能考慮復原期較短的玻尿酸。吳醫師說,假使你的下巴沒有功能性問題,就適合透過玻尿酸微整下巴。所謂的功能性問題指得是下巴沒有暴牙、戽斗、左右臉不對稱等咬合不正的問題,透過玻尿酸的微調,能讓整張臉更「跳」出來,不僅臉型比例可變較立體,就連側面鼻子線條也能顯得美麗。 吳醫師說,玻尿酸微整下巴不像外科手術一樣復原期較長,施打後基本上只要做好日常的護理,頂多前1、2天會脹痛,而且因為不需要動刀,療程不僅時間短、比較簡單,假使日後不太滿意,還能再微調修飾,而永久性動刀下巴手術是不可逆的。   施打完玻尿酸 遠離高溫環境、不按摩  (若是為了一點點的不完美而整天煩憂,「下巴微整形」會是妳的最佳首選!) 至於打完玻尿酸的護理方式為何?吳醫師解釋,由於玻尿酸這種填充物遇熱會加速它分解吸收,所以建議施打完2個星期內,不要泡溫泉、做spa,以免加速玻尿酸的吸收;另外2個星期內也不要做按摩的動作,因為玻尿酸剛施打進去後,需要一段時間與肌膚組織互相融合,假使用力按摩或碰撞等動作,可能會導致玻尿酸移位就得不償失了,建議等一段時間後,待玻尿酸固定後再做按摩的動作。 「下巴的整形能夠讓你的臉形更完美,雖然不是必要,但絕對能夠錦上添花。」吳醫師這麼說,假使你認為你的鼻子與嘴巴的比例不夠完美,其實很大部分只要透過下巴的整形,臉型比例就會更加飽滿;當然整形方式有很多,假使你希望是永久性下巴,就可考慮削骨或墊下巴,風險是需動刀,復原期也較久;不過若是你擔心動刀手術,也沒有下巴功能性的問題,則建議可考慮玻尿酸來微整下巴,一樣能達到令人期待的效果。

暴牙妹妄想湯匙能矯正?竟苦無效果門牙斷!

暴牙妹妄想湯匙能矯正?竟苦無效果門牙斷!#暴牙

(優活健康網記者陳承璋/綜合報導)想矯正牙齒想到瘋,竟以為用湯匙就可以把歪七扭八的牙齒弄平整?從三歲開始,就發現自己有小暴牙的袖媛,異想天開的想要用湯匙整牙,便每一天都按壓牙齒,直到湯匙彎了,連自己的門牙也斷了,還是苦無效果。像這樣想要有一口整齊牙齒的民眾,在台灣不算少,但是,牙齒不整齊,除了影響美觀及自信之外,其實還是帶來不少衍伸問題! 對此,中華審美牙醫學會理事長胡兆仁醫師指出,牙齒排列不整齊,容易影響咬合,造成咀嚼不順或發音障礙等問題,時間一久甚至影響到頭部肌肉,引發偏頭痛、肩頸酸痛;此外,蛀牙、牙周病的機會較高;而在人際方面,會因為不愛笑、說話遮遮掩掩,而影響到社交。但是,對於許多民眾所謂的偏方,或是自創的矯正方法,中華審美牙醫學會秘書長林政毅醫師提醒,若因為害怕傳統矯正,而從網路上或聽信民間一些荒謬的自創牙齒矯正偏方,像是用硬物壓或敲可以讓牙齒長得比較裡面、內縮的門牙可以用舌頭頂就會往外長,這些都是不正確的,長期下來反而會使牙齒損傷,或是造成牙縫變大及開咬的狀況出現。因此林政毅呼籲,齒列矯正還是必須透過專科醫師診斷,並與患者溝通適合的矯正的方式,再進行牙齒的矯正,才能讓歪七扭八的一口牙,乖乖立正站好!

下顎後縮型暴牙 小孩成長期治療為佳

下顎後縮型暴牙 小孩成長期治療為佳#暴牙

(優活健康網實習記者陳承璋/綜合報導)許多家長,在孩子發育的時期,可能會開始擔心,小孩的牙齒出現暴牙或是長歪的情形,害怕影響孩子以後的笑容。而奇美醫學中心牙醫部齒顎矯正科主治醫師劉宜華表示,「下顎後縮型」暴牙兒童,可能會因為外觀或牙齒突出在學齡時受到同儕的取笑或取綽號,而影響個人的自信心,因此可以把握黃金成長期,進行牙齒矯正,讓整齊的牙齒為笑容加分。劉宜華說,下顎後縮型暴牙的兒童,除了會影響自信之外,也可能會因為運動、碰撞或跌倒容易讓突出的門牙斷裂。甚至此類兒童常伴隨有上、下顎前牙深咬關係而導致上顎前牙顎側牙肉的受傷,及後續牙周創傷的問題。因此,如要針對下顎後縮型進行矯正的話,醫生通常都會建議在孩子成長期的時候矯正。她解釋,下顎後縮型建議需運用孩童的生長高峰潛力,是因為提早以矯正裝置介入治療,可先促進下顎生長發育來改善顏面外觀及咬合,錯過了這段時機就無法達到顎骨矯正效果。醫學研究顯示,在生長高峰期間使用功能性矯正裝置,治療上顎發育正常但下顎後縮的暴牙兒童,相較於未接受治療的兒童,能讓下顎多增加5毫米的生長量。而生長高峰期一般因人而異,原則上與骨骼的發育有較大的關聯性。矯正醫師常採取利用手腕骨X光片來判斷骨骼發育的時期,或側方頭顱X光片中頸椎發育的型態來預測生長高峰期。有學者建議女孩約在8~11歲、男孩約在10~13歲為配戴功能性矯正裝置最佳的治療時機。(照片來源/奇美醫院)

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