#眼袋

（優活健康網新聞部／綜合報導）開業診所院長陳諭正醫師多年來熱衷於登山、健行等戶外運動，年紀不過四十，體態與皮膚也保養得宜，卻常受到病人的關懷：「陳醫師，你怎麼看起來比上次更累了？沒有睡好嗎？」 淚溝與眼袋大不同　別傻傻分不清兇手或許不是別的，而是「淚溝」！淚溝的位置是由內眼角開始到下眼瞼，靠鼻側的眼窩凹陷，而形成原因是眼部肌膚底層的膠原蛋白流失及脂肪滑落。許多人時常無法分辨淚溝與眼袋之間的差異，但只要從側面觀察，就不難發現，眼袋是膨膨的突出物，帶有腫脹感、淚溝則是一條凹陷，隨著年齡的增幅越趨明顯。植入劑填補淚溝效果好　目光炯炯神采飛揚陳諭正醫師解釋，手術或選擇植入劑填補可解決淚溝造成的無神、倦容等困擾。臨床上多數患者初次傾向於填補效果好、塑型效果佳的植入劑，不需動刀又沒有開放性傷口以及漫長復原期的優點，相當符合現代人想要「低調變美」的心願。然而植入劑也有不足之處，注入淚溝之後，一定會被人體吸收，一旦代謝完畢，臉部原本的凹陷處會再度出現，治療的院所通常都會推銷患者再繼續補充，陳諭正醫師則建議，可以選擇同時具有填補以及刺激締結組織生長的植入劑，如2015年通過衛生福利部核准一款主要成分是合成的Poly-e-Caprolacton（PLC）聚E-己內酯微粒子植入劑，可針對臉部凹陷處做暫時性的填補修正，此植入劑為25-50微米大小晶球，訴求便是利用身體的發炎反應來包覆微粒子並刺激締結組織的生長，由於此微粒子可被身體完全吸收，締結組織的生長會在幾個月內完全取代注入的膠狀載體，與其他填充植入劑最大的兩項差別，在於不需要大量補充、反覆注射的便利性，以及可縮短等待時間跟省去高頻率按摩。為了讓理論與實務取得平衡，陳諭正院長日前也親身接受此款植入劑的注射治療，徹底了解患者所擔心的術後疼痛、腫脹，或敏感反應，根據陳諭正院長體驗，術後經過兩周的時間，植入劑與身體結合的狀況最為良好，外觀看起來柔順自然，患者也開玩笑道：「醫生睡飽有差。」醫籲：尋找合格醫療院所、醫護人員及原廠醫材眼下區域的肌膚較薄、血管豐富，注射深度必須足夠且施打盡量緩慢，以利植入劑均勻鋪在淚溝凹陷處，術後也要立即按壓，預防淤青。陳諭正院長也提及，門診時有遇到想要改善淚溝卻有不良治療經驗的患者，往往難以溝通甚至是得要再次建立醫病信賴關係，但只要專業醫師熟悉眼周組織結構且施做細心，就不用過度擔憂；因此，尋找合格的醫療院所、醫護人員及原廠醫材，才是患者們最大的功課。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）整張臉哪裡最容易透露年齡秘密？答案就在眼周。現代人工作壓力大，不少人因此時常熬夜，隔天起床往往雙眼遭眼袋或黑眼圈攻佔，皮膚科醫師就指出，亞洲人因為骨骼結構的問題，很容易因為晚睡就造成雙眼塌陷，顯現深沉老態，建議能睡飽就睡飽，能多吃蔬果就多吃，才能減少未老先衰，雙眼無神的窘況發生。骨骼發育不全外加晚睡　眼周容易崩壞皮膚科醫師彭賢禮指出，不少人都誤以為眼睛的鬆垮只會出現在老年人身上，但其實有些先天骨骼發育就不全的人，外加作息不正常，很容易就會有眼袋產生，並且鬆垮盡露，他說，眼周的問題若改善，視覺年齡就會有一定水準的下降。彭賢禮說，現代人普遍晚睡壓力大，門診上詢問玻尿酸改善眼周療程的患者也愈來愈多，他表示，近期因為醫美填充材質的進步，目前玻尿酸已經能應用在改善淚溝、拉提眼袋的領域上，一般而言，效果可維持在一年左右。不過，現今醫美診所雨後春筍，競爭者眾，為了招攬客人，不少都祭出優惠手段，然而，便宜的療程使用的醫材恐怕會出問題！台灣皮膚科醫學會楊志勛醫師提醒，挑選玻尿酸施打，務必注意以下事項，才能確保不打到黑心貨：1）一板一「眼」／看清楚包裝上的品牌名稱，是否具備衛生福利部的許可證，每組原廠進口玻尿酸都有衛福部的核准字號，會有中文標示及「衛部醫器輸字第XXXXXX號」字樣。2）「眼」見為憑／務必請醫師當面將產品拆封後，再進行施打。3）「眼」明手快／認明針管上有產品名稱，而非分裝品。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）黑眼圈、眼袋可說是美麗靈魂之窗的殺手！現代人因長時間看電腦、作息不正常，最早呈現老態部位、就是眼袋，眼袋常不只讓人看起來蒼老、也容易讓人感覺沒睡飽，眼袋成為愛美女性或追求炯炯眼神的男性一大困擾。對此，臺北醫院整型外科張孟宗醫師表示，眼袋下的「淚溝」，著實讓人比實際年齡老10歲，讓許多患者感到困擾；下眼皮的皮膚和肌肉後方，有一層筋膜，作用如同擋土牆，可防止下眼窩脂肪往外凸出，但如果當脂肪過度堆積、筋膜強度變弱，或是先天性下眼眶骨後縮時，脂肪便會膨出，使下眼皮看起來鼓鼓的，即所謂的「眼袋」。眼袋區分為先天與後天張孟宗醫師進一步解釋，眼袋可分為先天與後天，先天性眼袋在10～20歲間就會出現，主因大多是下眼眶骨後縮，導致下眼窩脂肪年輕時就膨出；而後天性眼袋，大多是因為皮膚、肌肉和結締組織老化鬆弛，無法阻止眼窩脂肪外凸所導致。張孟宗醫師表示，傳統眼袋手術只是單純將凸出來的脂肪切除，並將多餘鬆弛的皮膚組織修掉，但脂肪切除、並未解決淚溝問題，時間一久，淚溝反容易加重，看起來會更老；建議應從眼皮和韌帶鬆弛等多方面著手，才能徹底解決下眼皮老化，讓眼睛看來更明亮。

本周氣溫急劇下降，秋冬換季時分已然來臨，連空氣中的「濕度」變化也相當劇烈進而使臉部肌膚變得容易乾燥，甚至龜裂；當中眼周因是皮膚較薄的部位，更容易會出現深淺不一的細紋，當心這些紋路就是洩露你真實年齡的「元兇」。整形外科李正誠醫師指出，春夏時濕度高，但到了秋冬時節濕度則大幅下降，加上溫度一旦降低1°C， 人體皮膚的泌油量則會降低10%，在雙重因素影響之下，皮膚將會明顯感到乾燥，因此每到秋冬換季時分，門診患者時常會有「細紋」變得更明顯，看起來更顯老態。 李正誠醫師認為，換季時「預防細紋」，除了平時的保養品需要更換成「保濕取向」的產品外，臨床治療上也常施以電波拉皮療程，利用電子來回震盪，以每秒鐘約600萬次的單極電波頻率摩擦產生熱能，促進膠原蛋白新生；至於難搞的眼周細紋，也有針對眼部薄弱肌膚的專用探頭及療程，可解決眼周的淺紋問題。 根據李正誠醫師多年門診經驗發現，眼周細紋問題可透過上述方式解決，但最讓人苦惱的眼周老態元兇其實是－「眼袋」！他指出，只要針對個人的情況安排適合的眼袋手術，視覺年齡即可下降年輕10至15歲，但是普遍外開式眼袋手術的縫線都明顯而易見，而內開式卻又無法完整處理眼周明顯皺紋問題，所以專業醫師必須運用特殊的縫合技巧讓外開式的縫線猶如隱形，屬於「無縫線眼袋手術」，如此才可大幅處理眼袋問題。最後，李正誠醫師特別提醒大家，無論是眼袋或是雙眼皮手術，都屬於非常精密、細緻度極高的整形手術，因此醫師的技術是決定術後成果的重要關鍵，民眾可請醫師提供術後當天、術後隔天與術後一週，三個時段的案例照片來判斷醫師的技術，優良的專業技術能在手術後當天大幅降低腫脹及瘀青現象，也不影響隔天日常生活作息，民眾應多方比較，謹慎選擇才是。

（優活健康網新聞部／綜合報導）本周氣溫急劇下降，秋冬換季時分已然來臨，連空氣中的「濕度」變化也相當劇烈進而使臉部肌膚變得容易乾燥，甚至龜裂；當中眼周因是皮膚較薄的部位，更容易會出現深淺不一的細紋，當心這些紋路就是洩露你真實年齡的「元兇」。整形外科李正誠醫師指出，春夏時濕度高，但到了秋冬時節濕度則大幅下降，加上溫度一旦降低1°C， 人體皮膚的泌油量則會降低10%，在雙重因素影響之下，皮膚將會明顯感到乾燥，因此每到秋冬換季時分，門診患者時常會有「細紋」變得更明顯，看起來更顯老態。 李正誠醫師認為，換季時「預防細紋」，除了平時的保養品需要更換成「保濕取向」的產品外，臨床治療上也常施以電波拉皮療程，利用電子來回震盪，以每秒鐘約600萬次的單極電波頻率摩擦產生熱能，促進膠原蛋白新生；至於難搞的眼周細紋，也有針對眼部薄弱肌膚的專用探頭及療程，可解決眼周的淺紋問題。 根據李正誠醫師多年門診經驗發現，眼周細紋問題可透過上述方式解決，但最讓人苦惱的眼周老態元兇其實是－「眼袋」！他指出，只要針對個人的情況安排適合的眼袋手術，視覺年齡即可下降年輕10至15歲，但是普遍外開式眼袋手術的縫線都明顯而易見，而內開式卻又無法完整處理眼周明顯皺紋問題，所以專業醫師必須運用特殊的縫合技巧讓外開式的縫線猶如隱形，屬於「無縫線眼袋手術」，如此才可大幅處理眼袋問題。最後，李正誠醫師特別提醒大家，無論是眼袋或是雙眼皮手術，都屬於非常精密、細緻度極高的整形手術，因此醫師的技術是決定術後成果的重要關鍵，民眾可請醫師提供術後當天、術後隔天與術後一週，三個時段的案例照片來判斷醫師的技術，優良的專業技術能在手術後當天大幅降低腫脹及瘀青現象，也不影響隔天日常生活作息，民眾應多方比較，謹慎選擇才是。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）眼袋好深，看起來沒有精神，而且越深感覺年紀好像也越大？而在年節將近，應該趁這時間「進廠保養」一下，那煩人的大眼袋，要怎麼救呢？童綜合醫院整形外科醫師李子朋表示，眼袋是由下眼窩脂肪組成，不會因為白天或晚上有任何變化，當用指腹隔著眼皮輕壓眼球時，眼睛下方有隆起現象；主要是因為遺傳、年紀、過敏、壓力、腎臟或心臟病等因素所造成。而眼袋對外表的影響大，不僅看起來沒精神、蒼老，嚴重時還會造成個人自信心的喪失。所以，若民眾有這方面困擾，李子朋說，其實可向專業的整型外科醫師諮詢，進行手術改善。

(優活健康網記者杜宇喬／綜合報導)韓星整形的旋風讓很多女性怦然心動，躍躍欲試，對眼袋抱持欲除之而後快的態度。一個人最早呈現老態的部位就是眼皮。有些人因為遺傳，從小就有眼袋，但大部分的人20～30歲以後，下眼袋就逐漸長出來；一旦有了眼袋，看起來沒有精神，外表容易顯得「糙老」。阮綜合醫院整型外科主任周治剛表示，現在整形技術可透過開刀抽出演下脂肪，但數年後仍有再長出眼袋的可能。  眼袋手術因個人條件而有不同的開法，一般說來有兩種：眼皮彈性仍佳，以及肌肉與皮膚上沒有鬆弛下垂的年輕和中青年人，可以採用內開式眼袋手術，從眼瞼內抽除眼袋內脂肪，方法是從眼睛的結膜入路，切口一至三厘米，將眼眶內脂肪部分切除即可。優點是方法操作簡單，損傷小，腫脹不明顯，無須縫合，不需要等待疤痕恢復期，一週後即可恢復。從眼睛的外表看，沒有刀口痕跡，不易被人發覺。但較適合第一次做眼袋手術的人。但眼袋明顯，下瞼皮膚鬆弛、皺紋明顯的中老年人，單純抽去眼部脂肪，無法真正解決眼袋問題。因為眼袋的形成主要原因是下眼瞼鬆弛下垂或下眼瞼筋膜鬆弛，以及眼眶脂肪過多。所以必須從眼皮及韌帶鬆弛等多方面著手，才能解決下眼皮老化，眼睛看起來才會亮麗。切口一般從睫毛下一至二毫米，約一支頭髮絲大小，所以切口非常隱蔽不易被發現，去除眶內多餘的脂肪，同時可去除鬆弛皮膚，減輕局部皺紋。  這種手術要求比較高，在切除多餘皮膚及脂肪時，還要對下瞼眼袋鬆弛、脂肪突出等惡化情況進行改善，甚至還要切除一部分的鬆弛皮膚。手術時間大約一小時，術後五天即可拆線。其實，不只女人愛美，很多男士也開始注重自己的形象，尤其是年齡在四十五歲以上的中年人，做消除眼袋、除皺紋手術的逐漸增多，只要在下眼瞼動刀，把脂肪拿掉，就可以讓外表看起來年輕許多。但眼袋去除術並非一勞永逸，眼皮會持續老化，數年之後可能復發。可能出現後遺症如年紀較大的長者，下眼瞼因為肌肉、韌帶、軟骨都鬆垮，但容易造成下眼瞼過度鬆弛現象，眼瞼術後易導致眼皮外翻。另一種是眼球較突的人，如甲狀腺亢進或高度近視；還有就是曾經動過眼袋手術的人，本身皮膚及韌帶經過二度手術後，容易造成眼皮外翻或眼白外露。                                   但即使萬一術後因腫脹而外翻，也不用過於焦慮，拆完線後，可馬上做眼皮按摩，每天十次每次十秒，要做到十天的按摩，即可減少眼皮的疤痕往下拉的力量，讓術後剛開始因為重力關係引起的眼瞼外翻能得到改善，較嚴重者須再次手術矯正。

一雙眼睛便能夠輕易的表達出一個人的喜怒哀樂等各種的情緒變化，而眼皮的組織也在長期受到這些表情肌的牽扯後，也是最容易老化及鬆弛的。阮綜合醫院眼科李佳玲醫師解釋，上眼皮的鬆弛會在眼皮上產生許多皺紋而且會眼皮下垂，下眼皮鬆弛則會產生眼袋；眼袋容易洩漏出一個人的年齡，但也不只是中、老年人的專利，因為有的人先天就有一對大眼袋，如果還年輕就已有眼袋，便會給人一種年紀大的感覺。除了先天遺傳的關係之外，後天的皮膚保養以及生活型態，與眼袋的產生也有很大的關係。例如長期日曬以及有抽煙的習慣等，皮膚的老化會較快，也易於產生皺紋及眼袋。眼皮鬆弛、肌肉肥厚或者過多的脂肪，都是造成下眼袋的原因。一般人隨著年紀增加，眼皮內的組織鬆弛，脂肪就會越來越突出，眼袋也越來越大。有的人是下眼皮的肌肉肥厚，笑的時候在下眼線下方隆起一條類似蠶寶寶狀，因為在沒作表情時看不到，只有在笑的時候才有，俗稱「笑眼袋」。有的人還在眼袋的下方，下眼眶骨邊緣有凹陷的現象，形成兩條所謂的「淚溝」，這會讓眼袋更顯得突出，加重眼袋的嚴重程度。李佳玲醫師也叮嚀大家，目前消除眼袋以手術為主，須依據每一個人的情況來決定手術的方式，只有下眼皮的脂肪凸出時，可以經過眼內結膜的切口，把過多而且鼓出的脂肪切除，手術時因為沒有皮膚切口，可完全不留痕跡。雖然眼袋整形和上眼皮整形一樣，雖然看起來只是小手術，但眼睛在臉部五官中卻是佔最重要的部位，應該要找合格的專科醫師，手術作前做好溝通，充分了解自己眼袋的問題，才不至於在手術後發現效果不佳，或者不符合自己的要求而失望。