#牙科

牙周病是指牙齒周圍組織─牙齦、牙槽骨及牙周韌帶的疾病，主要引起的原因是細菌的感染。當我們不注意刷牙、細菌在牙齒周圍大量的繁殖增生，就會引起牙肉(牙齦)的發炎。一刷牙就會出血，這就是初期的牙周病，我們稱之為「牙齦炎」。若我們不對牙齦流血有所警覺，不加以改善刷牙技巧及治療，牙齦的發炎就會往牙齦根部發展，繼續破壞牙槽骨，甚至出現牙周膿腫、牙齒鬆動等牙周炎症狀。若再不積極治療，很容易導致牙齦萎縮、甚至牙齒脫落。新店耕莘醫院 黎達明主任指出正統的牙周病治療，主要是結合專門的牙科器械及牙刷、牙線與牙尖刷等潔牙工具，執行機械性的治療法，盡可能清除口腔內的細菌及牙齒周圍持續引起牙周發炎的堆積物等致病因素─包括牙菌斑、牙結石以及牙根面破壞的鬆軟組織。醫師利用超音波洗牙機，牙周病專用牙刮清除牙菌斑及牙周囊袋內外的堆積物。若已發生膿腫，一般均須配合藥物治療，若基本的機械性療法還無法解決牙齦等組織發炎的問題時，醫師會建議您接受進一步牙周手術的治療。一般能快速殺死細菌的消毒藥水的濃度都很高，不可能用於漱口水中。在牙周病醫學研究上已經證明，某些品牌的漱口水，可改善牙齦表層發炎的狀況，但並不具有短時間內殺菌的功效，更無法停止牙周病的持續惡化。機械性療法及用心的潔牙技巧才是牙周病最主要的治療方法，定期做檢查及清除牙結石是最好的習慣。

矯正治療的目的是要矯正牙齒的異常咬合。同時，對於變形的顎骨和畸型的顏面部，做適當的矯治以期能恢復口腔的功能與顏面美觀。做矯正治療時，牙齒、牙周膜、齒槽骨、軟組織、顏面、顎骨及顳關節等有關的骨骼和肌肉，皆同時受到影響。所以矯正治療進行之前，矯正醫師必須審慎診斷，仔細地考慮各種情況；然後擬定出一套完整的治療計劃。據此計劃，逐步實施治療工作，則一個理想、滿意的重建咬合關係與顎顏面外貌，才能達到。※矯正治療在臨床上可分為幾類矯正治療依照病人的年齡，及咬合不正的傾向，大致可分為四種類：一、預防式矯正治療：有些咬合不正是可以預防的，而且應及早處理。孩童由乳齒至混合齒列時期，這個時期牙齒的更換關係複雜。最好與兒童牙科醫師或牙科矯正醫師密切聯繫，觀察、發現有咬合不良的傾向時，立即做早期治療，以扼止不良咬合的發生。預防的方法有很多種。二、分段式矯正治療：將矯正治療分為幾個階段進行。通常用於混合齒列期。利用顎骨的生長潛能，改善部份的咬合異常，直到永久齒列時期，才完成咬合的改善及齒列的排列。三、純牙齒移動的矯正治療：多半在永久列時期實施。僅能在即定的上下顎骨關係上，調整牙齒的排列，因此往往需以牙齒的排列，來遮暪上下顎骨的不正常關係。四、合併口腔外科手術與矯正治療：此種是針對嚴重顎骨畸形，或上下顎骨大小位置不協調的重症案例，進行的治療。※年齡與矯正的關係   年齡在牙齒的矯正移動方面，不是個嚴重的問題。只要利用適當的力量，足夠的時間，不違反生物學的原則，在任何年齡時，均可做牙齒移動。聖功醫院牙科醫師群表示，老年人不能做矯正的觀念是錯誤的，只是需要與否的問題。一般而言，以發育時期做牙齒矯正移動，最為理想。因為，此時期組織反應迅速且良好，效果較為穩定。但牙根尚未發育完全以前，不可過早做矯正，否則會阻礙牙根的繼續發育。成人的牙齒，對矯正移動的壓力反應較慢，費時較久。常聽人說要等到恆牙全部長好以後，或到十八歲才做矯正，這是錯誤的觀念。有的不正常咬合必須在其生長發育時期治療，以利用其生長與發育之潛力來協助牙齒的移動或糾正。如果等到牙齒完全長好顎骨定型後，才做矯正，可想而知是比較困難而且費事。因此必須從孩提時期起，就應該定期口腔檢查，一有發現毛病，立即治療之，以免錯失良機。　

當牙齒有蛀洞時，是不會自己癒合的，它不像皮膚，表皮擦破流血了，只要沒有發炎、化膿，一兩天傷口就會癒合，但牙齒可沒有自癒的能力喔！一旦有蛀洞，就更容易在蛀洞的地方塞進食物的殘渣，也就更不容易清理乾淨，小的蛀洞是完全沒感覺的，最多會覺得該顆牙的牙縫常塞食物，而牙齒的蛀洞大到某一個程度時，不是痛到徹夜難眠，就是只吃了一些稍硬的食物，牙齒就裂掉了，這時才來找牙科醫師恐怕為時已晚了。到了這個地步若能做根管治療〈俗稱的抽神經〉還可以保留住這顆牙齒，若不幸牙齒崩裂得太離譜，就只有把它整顆拔掉了。再來談到牙肉出血、牙齒鬆動、牙肉膿腫，若有這些症狀就更麻煩了，當牙齒周圍圍上一些白色、灰色或黑色的牙結石時，牙齦一定容易有出血的症狀，若是初期的出血，還不算嚴重，只要讓牙科醫師幫您清理掉結石，再加上正確的刷牙方式，並使用牙線等輔助工具，通常在一至二週後牙齦便會恢復到健康漂亮的粉紅色了。天主教聖功醫院 陳慕蕾醫師表示在當牙齒一旦開始鬆動，牙周病的惡夢已悄悄跟上您了，當然您若要讓牙齒穩固下來，還是有辦法，除了牙醫的一連串洗牙及牙周病手術外，更重要的是，您還必須要花上更多的時間去潔牙，所以趁著牙齒和牙齦未出現問題前，趕快找牙醫師作定期的檢查，該補的蛀洞儘快填補，防患於未然，牙齒經過定期的檢查及清潔，不但您能擁有一口健康的好牙，更不怕在週末找不到牙醫。

忙碌了一整年，身心俱疲的您是否想暫時拋開一切，出發遠行去充電，找回活力重拾工作效率？法國觀光局了解您的需要。即日起至12月20日止，法國觀光局將為大家接通法國浪漫之旅。您知道法國有哪些秘密城市嗎？有哪些景點寶藏呢？等您尋寶A好康！機票送您到法國！只要您到Yahoo!奇摩搜尋” 城市尋寶”，即可找到法國城市尋寶活動網站，參加尋寶就有機會在聖誕節來臨之前贏得往返法國的機票、法國城市旅遊，更有多項精美的限量耶誕禮物，等您來A喔！活動網站：http://www.uho.com.tw/a20071108

亞維儂，這座中世紀受到教皇青睞選為進駐城市的普羅旺斯古城，至今仍保有雄偉的氣勢，處處都是歷史遺跡，教皇宮(Palais des Papes)、聖母大教堂、歌劇院、教堂等文藝復興、哥德、古典各種風格的建築相距僅幾步之遙，競相將最美的風貌呈現給世人。為亞維儂打開知名度的除了宏偉的教皇宮，還有那傳唱幾世紀的俏皮民謠---在亞維儂橋上跳舞(Sur le pont d’Avignon, l’on y danse, l’on y danse…)。亞維儂橋又稱聖貝內澤橋(Pont St. Bénézet)，相傳最早由牧羊人獨立建造的木橋，經過幾個世紀的修建變成今日可見的石橋，橫跨隆河。原本連接另一個省份，但是仍不敵洶湧氾濫的隆河，石橋還是被沖垮了，只剩現在的斷橋，帶著幽淒的美。今日的亞維儂雖已退去教皇的光環，但是戲劇大師尚維拉(Jean Vilar)的創舉---亞維儂戲劇節Festival d’Avignon，卻將亞維儂推向更高的國際舞台。截至今年已有60年的歷史。每年的7月份，國際知名的表演團體，爭相進入這座舞台，將最新的創作介紹給大眾。除了熱鬧的戲劇節月份，亞維儂城內的7座劇院，每天都有不同的戲劇演出，真不愧是國際的文化重鎮。旅遊亞維儂時，發現這裡還有一座小型的美術館---安格拉東美術館Musée Angladon，裡頭收藏著18-20世紀的名家畫作。這裡還開放小學生來上美術課，小朋友天真無邪的臨摹作品固然令人莞爾，不由得佩服起亞維儂培育未來文化尖兵所做的努力。要鄭重推薦的還有亞維儂的室內市場。除了市場是了解當地居民生活重要的地方以外，這座市場外面有生態藝術大師Partick Blanc所設計的綠色直立花園牆。這位綠色大師，前陣子也受邀來台為台北兩廳院設置了相同概念的生態綠牆。其它法國城市介紹：http://tw.franceguide.com想前往夢想中的法國城市旅遊嗎？您知道法國有哪些秘密城市嗎？有哪些景點寶藏呢？等您尋寶A好康！法國觀光局送您到法國！即日起至12月20日止，只要您到Yahoo!奇摩搜尋” 城市尋寶”，即可找到法國觀光局主辦及uho優活健康網協辦的法國城市尋寶活動網站，線上參加尋寶就有機會在聖誕節來臨之前贏得往返法國的機票、法國城市旅遊、法國租車、以及其它多項精美的限量耶誕禮物，等您來A喔！活動網站：http://www.uho.com.tw/a20071108

依據臺北市政府衛生局委託人力銀行分別針對勞工朋友與企業主兩方進行「職場健康指數大調查」的結果發現：「長期外食、營養不均」、「工作壓力過重」、「缺乏運動」均是勞資雙方公認的前三大職場健康殺手。而在相類似的調查中也發現：「薪水太低」、「中年轉業」以及「競爭激烈」是職場壓力的三大源頭。姚林生心理師指出，職場壓力的調適不良常會導致民眾的身體健康、家庭、人際社交、生活及睡眠品質出現困擾，嚴重者甚而出現身體與心理精神方面的疾病。在英國曼徹斯特大學的調查發現，身陷高度職場壓力的人，如果再加上工作內容必需執行大量重複性動作的話，該人遭受過勞傷害的風險也就愈高，更甚者可能造成如過勞死、猝死症、冠狀動脈心臟等重大傷害。【 員工的壓力與情緒管理】 1.) 勇於接受挑戰，如果能夠盡量提升自己的本領，做好時間管理，強化工作效率的話，對於工作中的變化或要求就自然能夠應付，甚而在不滿意工作環境的時候，也才有機會改變不良的環境或是轉換環境。2.) 當環境不是很能改變或是自己的能力狀況有瓶頸而久不能突破，不防暫時先調整自己的期待或轉變自己原來所堅持的焦點，先讓自己學習起碼能在目前的情境不要慌亂或沮喪，因為這樣反而更影響自己的表現或未來的身心與職業發展，不妨多找人商量，互相傾訴分享，留得青山在，不怕沒柴燒。 3.) 學習維持一個彈性且不執著的人生態度，不管你決定使用哪一種的態度或方法來處理你的壓力，就值得你放手好好的去一試，而且如果真的行不通時，也不要忘了可彈性的改變你的因應策略或原先之選擇。 4.) 管理你的生活型態，包括：睡眠、飲食、運動、休閒、放鬆、生活作息等等，良好的生活型態管理才能讓你有充足之體力、腦力、心力來應付壓力與情緒之挑戰。5.) 建立一些人際與社會福利資源，好朋友、好同事是不會臨時從天上掉下來的，需平時就進行經營的。合得來就能進一步深交，沒有辦法很合得來的就起碼以能夠一起完成工作任務為為目標。 【在企業的部分】要能重視並引進職場心理衛生的概念，在工作環境中能提供可以讓員工了解壓力與情緒管理的資訊，不管是成立相關的負責部門或是定期邀請心理專業人員多提供相關之衛教資訊，讓整個企業能夠有適當的壓力與情緒管理知識與相配合的管道，如此必能使企業的工作氣氛更活撥、潛力更能發揮。

紫外線光療在皮膚病的運用相當的廣，常見的療效包括：(1)：全身性乾癬，或掌蹠局部頑固性乾癬。(2)：白斑症。(3)：成人全身頑固性異位性溼疹及全身性結節性癢疹。(4)：尿毒性、黃疸性皮癢症及後天性免疫缺乏徵候群之發癢性疹。(5)：皮膚T 細胞淋巴瘤、淋巴瘤樣丘疹病、泛發性扁平苔癬、類乾癬。(6)：全身性硬皮症、硬皮樣慢性移植物抗宿主病(GVHD)。(7)：慢性頑固性掌蹠汗疱疹。蔡呈芳 醫師指出紫外線光療的療效，主要來自免疫調節、色素再生及真皮組織分解三方面，其中以免疫調節最為重要。照光療法一方面是照射後誘發細胞釋放及製造免疫調控因子。尤其是表皮的角質細胞會放出細胞激素如第10及6介白質、促黑色激素、前列腺素E2，這些物質本身就有消炎的作用。另一方面則是改變細胞表面的分子構造，特別是讓角質細胞及直接負責免疫的蘭格罕氏細胞上的ICAM物質減少，而ICAM可以吸引及刺激引起乾癬發炎T細胞前來作用。近來另外的研究也發現紫外線照射後，因細胞表面感受器的改變，也會讓細胞對原本引起發炎的刺激反應降低。最後一方面則是誘發致病細胞如T淋巴細胞的凋零死亡，也連帶的讓發炎物質第三型干擾素減少。除此之外，藉由紫外線直接對細胞核DNA作用，使細胞中的去氧核醣核酸合成減少，紫外線照射也會使調節細胞週期的p53蛋白質形成，使增生速度受抑制，能抑制乾癬病表皮細胞的增殖。

法國羅亞爾合下游省(Pays de la Loire)的昂杰(Angers)擁有所有令人想望的旅遊條件：可愛的古建築、美食餐廳、聞名的葡萄園、博物館、美術館、熱鬧的節慶、令人屏息的美麗公園以及花園……或者就讓自己迷失在古意盎然的街頭小巷，懷想舊日的浪漫生活。或是登上昂杰城堡(Château d’Angers)的高處，俯瞰曼恩河(Maine)流淌而過的迷人風景。這座迷離的碉堡有17座壯觀的塔樓，城堡裡還珍藏著世界知名繡著啟示錄故事的掛毯。右方的大廳還有另一幅世界最大的中古世紀掛毯，高4.5公尺，長107公尺。若想探尋其它古老印記，絕對不能錯過聖馬丹教堂(Collégiale Saint-Martin)，這是法國境內保存最完好的加洛琳王朝(Carolingien，西元9世紀左右)時代的建築，經過20年的整修才得以回復往日的光彩。除了懷舊之旅，精緻藝術之旅也精采可期，昂杰美術館(Musée des Beaux-Arts d’Angers)的館藏令人驚艷，如果想了解酒的藝術，關德羅博物館(Carré Cointreau)將巨細靡遺地告訴您所有的知識。法國觀光局 - 其它法國城市介紹：http://tw.franceguide.com想前往夢想中的法國城市旅遊嗎？您知道法國有哪些秘密城市嗎？有哪些景點寶藏呢？等您尋寶A好康！法國觀光局送您到法國！即日起至12月20日止，只要您到Yahoo!奇摩搜尋” 城市尋寶”，即可找到法國觀光局主辦及uho優活健康網協辦的法國城市尋寶活動網站，線上參加尋寶就有機會在聖誕節來臨之前贏得往返法國的機票、法國城市旅遊、法國租車、以及其它多項精美的限量耶誕禮物，等您來A喔！活動網站：http://www.uho.com.tw/a20071108