#藥物濫用

（優活健康網新聞部／綜合報導）依據衛生署98年「國民健康訪問暨藥物濫用調查」結果，指出18歲至64歲人口，未經過醫師開立處方或醫療人員之建議而自行購買之藥物，除感冒藥外(占24.5%)，以止痛藥最高(占19.5%)，約占五分之一，顯示疼痛是民眾生活中常見的問題之一！衛生署今（14）日指出，依精神醫療院所通報藥物濫用個案統計資料顯示，自96年起至今，鎮靜安眠藥尤其是佐沛眠已連續排名前5位；一位35歲女性，因生活壓力失眠而過度依賴安眠藥，且未能遵照醫囑自行調整劑量，加上輕忽安眠藥的成癮性，終致成癮，而前往醫院尋求治療，另一名46歲男子，因工作意外造成腰椎骨折，要求醫師給予口服嗎啡止痛藥來緩解疼痛，因不幸再次受傷，必須增加嗎啡劑量來止痛，因而產生耐藥性，後經醫師診治，控制個案疼痛，逐步降低其嗎啡劑量，並配合復健治療，終使個案不再使用止痛藥。衛生署食品藥物管理局為宣導民眾正確使用管制藥品，避免不當使用，特別結合奇美醫療財團法人奇美醫院醫療團隊及臺北榮民總醫院編撰「黑天白夜-找回燦爛的陽光」藥物濫用實際案例探討乙書。書中收錄有關安眠藥、麻醉性止痛藥等計10則臨床案例，並藉由「一點靈」資訊，提供睡眠、疼痛等之正確資訊與求助管道，並於「管藥小學堂」將管制藥品的一些基本常識，以通俗文字，介紹給大家，內容生活化及具實用性。「黑天白夜書」乙書之詳細內容，民眾可以點選「反毒資源館\宣導文宣」查詢與瀏覽，網址為http://www.fda.gov.tw/，歡迎多加利用參考。失眠及疼痛問題與我們生活息息相關，衛生署食品藥物管理局提醒，失眠與疼痛原因複雜，若有焦慮或睡眠障礙等問題，應由精神科醫師評估找出失眠原因，針對原因根本治療，如有慢性疼痛問題，可至區域級以上醫院疼痛門診尋求諮詢及診治，唯有遵循正規醫療，並遵照醫囑服藥，才能徹底擺脫失眠與疼痛困擾。

（優活健康網實習記者陳承璋／綜合報導）常常自行買中藥，或是到藥局買止痛藥服用的民眾可要當心亂服藥引起腎衰竭！聖馬爾定醫院腎臟科吳敬恒醫師表示，常見的藥物引起腎衰竭的常見原因，多數為止痛藥或是抗生素所引發，而中藥當中的含馬兜鈴酸或鉛、汞等重金屬，皆具腎毒性。因此醫師呼籲，別亂用藥，生病時應經醫師開立處方後，才能使用藥物。據台灣腎臟醫學會統計資料，台灣每年增加約七千位尿毒症病患，每百萬人就新增了三百三十位慢性腎衰竭患者，成長趨勢及發生率名列世界第一。國人受飲食習慣影響，攝取過多蛋白質及含鹽量過高的食物，容易增加腎臟負荷；另外，藥物濫用情況嚴重，也加速腎臟病的發生。吳敬恒解釋，藥物濫用引起腎病的原因，是因在台灣的消炎止痛藥取得方便，於藥局便可購得，因此使這類藥品時常被濫用。然而，消炎止痛藥最令人擔心的副作用則是腎衰竭。尤其在高危險族群，如嚴重心臟病、嚴重肝疾患（肝硬化）、慢性腎臟疾病、老年人等。而其次，因民眾對中藥品種的分類認識不深，因此很容易發生服用中草藥後引發不良反應。幾種常見的中藥中毒原因包括，藥材品質低劣、劑量過高、長期服用、中西藥相互影響、炮製錯誤及摻加西藥等。而中藥的馬兜鈴酸，可能引起快速惡化的間質性腎病變，初期臨床表現有嚴重貧血及輕度蛋白尿。因此吳醫師呼籲，消炎止痛藥及中草藥雖為生活中垂手可得的藥品，但不當的服用皆可能對身體及腎臟造成傷害。對於來路不清楚的中草藥，不應聽信謠言而輕易嘗試；而且如果有嚴重心臟疾病、嚴重肝病（如肝硬化）、蛋白尿、慢性腎臟疾病或老年人，應避免自行至藥局購買消炎止痛藥服用。

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）由於近年來毒品使用的年齡層逐年下降，暑假更是青少年犯罪及吸毒案攀升的高峰季，基隆市衛生局及各衛生所於今年（101年）7月開始進行為期2個月的青少年反菸拒毒的宣導活動。依行政院衛生署食品藥物管理局分析近5年相關資料顯示，K他命使用量逐年成長已達44倍之多，名列19歲以下年齡層濫用藥物第一名。濫用K他命將導致罹患慢性膀胱病變，長期使用會損害神經、免疫及心血管系統功能，平時家長應多關心子女，適時提供正確的藥物濫用資訊及拒絕技巧。台中林新醫院江淑惠藥師舉例，常見的毒品嗑藥像是大麻，會使人產生幻覺，記憶、思考、注意力及判斷力也都會下降，K他命會造成心跳加速、血壓上升，也會有失憶情況出現，更會造成呼吸急促進而死亡。另外像是FM2，也就是大家俗稱的約會強暴丸，過量使用會引起嗜睡、注意力無法集中、神智恍惚及昏迷現象，會損害中樞神經，使血壓驟降、脈搏減緩、意識不清及肝腎受損終至昏迷而死。基隆市七堵區衛生所結合社區網咖業者、轄區內國高中及社區關懷站做「反菸拒毒」宣導，活動中利用淺顯易懂的教具讓青少年了解毒品的種類分級、香菸毒品對身體造成的影響危害，並配合趣味性的有獎徵答來提高青少年的參與程度，讓青少年知道如何勇敢的向香菸、毒品說「不」。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）因應6月26日「國際反毒日」，今年聯合國毒品與犯罪辦公室（UNODC）以「全球無毒健康社區行動」為主題，呼籲世界各國攜手營造無毒健康社區。雖近來尿液檢出陽性率、陽性件數已逐年下降，不過，行政院衛生署食品藥物管理局分析近五年「管制藥物濫用通報系統」及「濫用藥物檢驗通報系統」資料，發現海洛因、甲基安非他命等傳統濫用藥物濫用情形依然顯著。愷他命及Methylone目前為我國第三級毒品及管制藥品，愷他命濫用會導致罹患慢性間質性膀胱炎，變得頻尿、小便疼痛、血尿，嚴重者甚至會出現尿量減少、水腫等腎功能不全的症狀，對健康的危害甚鉅。長期使用不僅對泌尿系統造成傷害，更有可能會損害神經、免疫和心血管等系統功能，衛生署希望透過宣導，讓民眾了解各類毒品。而服用Methylone會有興奮或煩躁不安、牙根緊咬、厭食、噁心且會產生幻覺、情緒易激動且具攻擊性等症狀。服用過量Methylone會導致死亡，目前已有死亡案例發生。另，近日於美國發生的驚悚食臉魔案件疑似因服用新興藥物「浴鹽」（bath salt，主成分為Methylone、MDPV及Mephedrone）後，在精神錯亂的情況下攻擊無辜民眾導致重傷。暑假將近，衛生署食品藥物管理局提醒家長，平日多關心子女生活作息，傾聽孩子們的心聲，適時提供小孩正確藥物濫用危害知識、拒絕的技巧。行政院衛生署食品藥物管理局補助民間社團，辦理多項反毒宣導活動及辦理社區藥師之藥物濫用防制師資培訓計畫，鼓勵藥師走出藥局，投入社區服務，宣導用藥安全及毒品濫用防制工作，為社區居民提供一多元化的藥物濫用防制諮詢服務管道。

先前傳出衛生署有意開放超商可以賣成藥，引起外界的關注以及不小的爭議。最近台北市衛生局就委託學者做了一項調查，結果發現，有近三成以上的民眾、對於用藥安全其實都不是很清楚。所以，就有學者提出警告，若政府沒有配套措施，貿然開放超商賣成藥，很可能會出現民眾藥物濫用。以「藥罐寶寶」演出行動劇，提醒民眾用藥安全！因為北市衛生局最近委託學者做了一項調查發現，有近三成民眾，不知道網路上不可以販售藥物；有三成多民眾，不清楚可持醫療院所的慢性處方箋到社區藥局領藥；更有一半以上，不清楚2歲以下幼兒要小心使用綠油精、白花油等，含有薄荷腦、樟腦及冬綠油等成份的外用藥品。北市衛生局表示，家中幼兒如果患有蠶豆症或雷氏綜合症，就不能接觸到這些含有樟腦、臭丸等含水楊酸的藥品，否則很容易出現急性溶血反應、呼吸急促，甚至心臟衰竭，而這次調查也顯示，民眾對於兒童用藥觀念還需加強。另外也有學者提出警告，若沒有配套措施，政府就貿然開放超商賣成藥，很可能會有藥物濫用問題。學者認為，雖然對民眾來說，在超商買成藥既方便又快速，但超商販售品項太多，也沒有專業藥師提供諮詢，民眾用藥安全無人把關，還可能增加更多健保醫療支出，因此提醒民眾，用藥前最好先諮詢過藥師，以免花錢又傷身。

日前新北市發生，三歲男童遭生母同居友人凌虐致死悲劇，引起外界哀痛又憤概，根據兒福聯盟最新統計，光是上半年來，平均一天就有47名兒童受虐，其中大部份的施暴者，都有酗酒或藥物濫用的情況，台灣兒虐問題仍舊嚴重，相關單位應該正視。這個月3號，一名三歲王小弟被生母的同居友人，暴力虐待致死，震驚社會，不過這類兒虐問題，並不是個案，兒福聯盟統計，光是今年上半年，國內兒童受虐人數就有8431人，等於平均一天，就有47名無辜的孩子，遭受虐待。近年來，兒虐問題依舊嚴重，從2005年至今，就有94名孩子，因為受虐致死，其中有1/4的案件，施暴者都有藥酒癮的狀況，凌虐的手法，也越來越殘暴。不願再看到，有無辜的孩子流血、流淚，兒盟發起橘絲帶，守護孩子行動，要呼籲政府，主動關懷，未報戶口的孩子，更要全國清查吸毒犯孩子的生活狀況，積極落實兒少法，做好改善規劃，別讓悲劇一再上演。※新聞內容由公視晚間新聞提供辦桌二人組登台疾呼　呼籲共同關心罕病紅孩兒http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13465&HN_Yr=0&HN_Mon=0影音／肥胖天生的？　兩成人與基因有關http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13475&HN_Yr=0&HN_Mon=020％國人帶有FTO肥胖基因　變成「胖子」的機率多三倍http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13447&HN_Yr=0&HN_Mon=0

現在許多青年學子都喜歡上網、玩電腦，但不加節制，恐「網路成癮」；台灣精神醫學會理事長陳正宗說，根據調查研究發現，近半數年輕網路成癮者出現憂鬱，以及酒精、藥物等濫用情況，「網路成癮」應列為「疾病」來診治。陳正宗表示，「網路成癮」定義為「1天連續上網7 小時，且連續3個月同樣行為模式」，且出現社會功能不良行為，包括電腦關機有坐立不安、打人、焦慮易怒等症狀，且拒絕與人社交、不吃飯、自我控制力差等。甚至有高中生網路成癮，不滿父母嘮叨，而對父親動手。署立台中醫院心智發展科劉駿熒主任說，電腦科技與網際網路的進步，增加了許多生活上的便利性，上網幾乎已經成為人們日常生活的主要部份，每天花數小時上網的大有人在，而在網咖裡流連忘返者更是與日俱增。有些人甚至到了廢寢忘食，成為生活或生命的第一優先，將家庭、工作或上學拋在一旁，儼然與世隔絕一般！這些人成天打電動、逛網站、與人聊天或談情說愛，結果耗費了大量時間於虛構的網路世界中，反而忽略了現實生活中該負的責任與人際關係。上網已經像吸食毒品一樣，幾乎每天都要花大部份的時間，坐在電腦面前，否則就會覺得渾身不對勁。因此，有人就稱這些人得了所謂的「網路成癮症候群」。劉駿熒主任建議，國內大約有15％使用網路的網友，罹患網路成癮症，其中又以男性居多，他們每天使用網路的時間，工作之餘外超過3～5個小時。如果發現孩子無法控制長時間上網，出現心情低落、易發脾氣等，父母可以試著協助改變孩子的生活作息，包括訂定適當的使用規則，每次使用的時間限制，安排多一點休閒娛樂，如果還是無法控制並且改善焦慮情緒，就需要求助專業人員，提供進一步協助與行為治療。

法務部為推動毒品防制，特辦理「戒毒成功計畫」，設置24小時戒毒成功專線電話：0800請請你幫幫我(0800-770885)，於98年3月1日凌晨零時正式通話，法務部  王部長於98年3月2日特蒞臨臺中市衛生局視察。毒品氾濫、藥物濫用的問題在世界各地造成普遍的危害，我國現今反毒工作重點著眼於「拒毒」、「緝毒」、「戒毒」、「防毒」四大主軸工作，並將2005至2008年訂為「全國反毒作戰年」，以展示反毒，確立「減少需求」、「斷絕供給」之反毒策略。為提供有心戒毒者成功戒毒，該中心特設置四名具有社會工作、心理、教育、護理相關科系之個案管理師，以專業知識提供民眾24小時心理諮商、法律諮詢、就學輔導、就業輔導及就醫轉介等相關服務。台中市衛生局積極配合法務部推動拒毒、戒毒等工作，期許對衝擊社會治安與國家經濟之毒品危害能有效減少，以增加國人健康與社會繁榮、安全。