#體檢

（優活健康網新聞部／綜合報導）一般民眾對肥厚性心肌病變並不熟悉，但年輕人、小孩、甚至運動員，在運動後猝死的新聞常有耳聞。心臟外科權威振興醫院魏崢院長表示，這疾病常發生在有家族病史的人身上，體檢時只要加上心臟超音波檢查就能發現。體檢加心臟超音波可揪出　輕症吃藥可控制肥厚性心肌病變分兩類，非阻塞型肥厚性心肌病變，是因為心臟肌肉變得異常肥厚，血液在腔室內的容量變小，以致打出去的血液量也減少；阻塞型肥厚性心肌病變則是因為腔室變小後，血液滯留腔室內無法打出，因此患者常常突然就暈倒、猝死。患者常見症狀包括胸痛及心室性心搏過速的心律不整等問題。魏崢強調，肥厚性心肌病變尤其容易發生在有家族史的人身上，因此呼籲有家族病史的民眾最好到醫院接受心臟超音波檢查。「民眾在做體檢的時候，往往會忽略掉這一個診斷。」魏崢表示，心臟超音波是發現心肌肥厚最簡單的檢查，另外，透過核磁共振檢查，就能從影像看出心肌肥厚的程度，若要確診，還需要做到切片檢查。整體而言，心肌肥厚患者發生率約有1％。大部分病情輕微的患者以藥物治療，就有機會一輩子得到控制，但很多嚴重的阻塞型心肌肥厚患者必須接受開刀治療。魏崢表示，非阻塞型的心肌肥厚過去被認為不能開刀，如今的技術已經能把太厚的肌肉切除，恢復心臟腔室正常的空間大小。常見症狀胸痛、心室性心搏過速的心律不整發現疾病初始，醫師必須先用精確影像鑑別診斷確診，排除其他疾病的可能，還要了解患者是否伴隨心律不整，以往是否曾有心室顫動、心搏過速等情形。 「心臟血打不出去，心肌肥厚的地方就變得缺氧，」魏崢解釋，缺氧情形會造成嚴重的心室顫動，這種情況需要電擊急救才能免於死亡。另一種情況則是患者發生心律不整當下，只覺得短時間內頭暈，不至於昏倒，後來檢查才發現原來有心律不整，因此這兩種患者就會建議安裝植入式去顫器，預防心律不整造成的猝死。 心肌肥厚手術後，雖然症狀就能緩解，但仍需定期追蹤，對心律不整的症狀也要特別留意。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）蛋蛋不見了！開學後不少家張焦急的帶著孩子到泌尿科就醫，原來是學校健康檢查摸不到睪丸，懷疑是隱睪症，結果大多數人複檢後，才發現是「伸縮性睪丸」在作祟；醫師表示，摸不到小朋友的睪丸先別擔心，有可能天氣冷、緊張或焦慮，使睪丸上提，可以在幫小朋友洗澡時確認，此時小朋友較放鬆，睪丸也會因為泡了熱水而下降至陰囊。隱睪症治療　不要超過2歲臨床上醫師先會以觸診或超音波的方式，診斷是否為隱睪症，若為隱睪症，除了可能造成不孕及罹癌的風險外，鼠蹊部睪丸也較容易因碰撞受傷而發生睪丸扭曲，同時也可能在患側同時合併鼠蹊部疝氣。書田診所泌尿科醫師沈秉慶表示，隱睪症的治療是愈早愈好，如果一歲後睪丸仍未下降至陰囊，最好能在一歲到一歲半以手術矯正，最遲不要超過兩歲。治療的方式以睪丸固定術為主，將睪丸放回陰囊內用縫線固定，以保持睪丸製造精蟲的能力。隱睪症或伸縮性睪丸　熱水澡助分辨然而伸縮性睪丸一般好發在2～7歲，是因為提睪肌太過敏感，只要稍微受點刺激，天氣冷、緊張或焦慮，就會將睪丸往上提的反射動作，造成暫時性被提睪肌向上牽引，以致在陰囊內摸起來好像蛋蛋不見了，容易被誤以為是隱睪症。有別於隱睪症，伸縮性睪丸是不需要治療的，絕大部份的患者到了青春期，睪丸會慢慢下降至陰囊內。沈秉慶表示，嬰兒時期就開始居家自我檢查，用手觸摸之前，可以先觀察外觀是否對稱，陰囊內是否有睪丸。另外也可在小孩洗澡時進行檢查，小朋友在面對家長時比較不會緊張，且睪丸會因泡熱水後溫度上升，自動下降到陰囊內，這時就可以看到和摸到睪丸；如果是隱睪症，不論怎麼泡熱水睪丸還是下不來，陰囊還是空的，此時就應盡快至泌尿科就診治療。醫師提醒，睪丸的位置與健康、生育能力有密切關聯，建議家長平時可在小孩洗澡時做居家檢測，如有疑慮，建議最好至泌尿科檢查確認，以免錯過治療時機。

（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）您家中的外勞按時健檢了嗎？由於國內引進外勞的地區主要為泰國、菲律賓、印尼、越南等多種傳染病疫區，常見傳染病包括腸道寄生蟲病、結核病等熱帶或亞熱帶地區開發中或未開發國家普遍流行的疾病。為有效防範入境外勞帶來病原感染國人，雇主須依據行政院衛生署「受聘僱外國人健康管理辦法」之規定，於外籍勞工入境後3個工作日內、入境後滿6個月、18個月及30個月之日前後30日內，安排前往行政院衛生署指定之醫院接受定期健康檢查，並取得健檢證明，於十五日內檢具相關文件送衛生局備查，若未定期健檢及未按時核備者將罰鍰6萬至30萬元。另若有罹患法定傳染病時（肺結核、漢生病、愛滋病）則會轉知勞委會撤銷聘僱許可，遣送出境。呼籲雇主應定期安排外籍勞工參加體檢，並依規定報備，做好外籍勞工的健康管理，以保障全民健康。基隆市衛生局吳澤誠局長表示，為有效杜絕傳染病由境外移入，國人與外籍勞工皆應養成良好的個人衛生習慣，落實不生食、水果瓜類需用水洗淨後再食用、飲用水需經煮沸後才飲用之原則；並注意個人衛生，勤剪指甲，養成飯前、便後勤洗手的習慣。

（優活健康網實習記者謝劭廷／綜合報導）龍年歲末之際，臺北市長郝龍斌上午到臺北市立聯合醫院仁愛院區接受一年一度的全身健康檢查，檢查項目除了一般驗血、驗尿、超音波外，特別安排無痛大腸鏡、胃鏡檢查及胸部電腦斷層檢查。結果顯示，郝龍斌市長健康情況與各項體能狀況都非常良好，希望在未來一年，能繼續保持健康狀態。在一般身體檢查方面，仁愛院區表示，郝龍斌市長健康情況整體而言非常良好，身高是169.8公分，體重78公斤，身體質量指數BMI為27.05。去年健檢時，當時測得郝龍斌身高是169.7公分，體重是77.9公斤，身體質量指數BMI也是27.05。經過一年幾乎沒有變化，顯示市長這一年來持續運動頗有成效，才能維持健康好身材。仁愛院區表示，郝龍斌血壓收縮壓133毫米汞柱，舒張壓82毫米汞柱，心跳每分鐘約69次，在心電圖及腹部超音波檢查結果皆很正常，胃鏡及大腸鏡檢查等項目。檢查結果，郝市長的身體與同年齡層相較，均呈現較優異表現。臺北市政府近年推動健康減重，打出口號「健康快樂動，天天量體重」，因此，郝龍斌市長呼籲臺北市民，平常就要多運動，注意控制飲食，而且要定期做健康檢查，達到早期發現早期治療成效，以獲得滿意的健康成果，讓每位市民也都能擁有良好健康狀況。（圖片： 臺北市立聯合醫院提供）

（優活健康網實習記者劉麥文／綜合報導）為防範入境外勞帶來病原感染國人，基隆市衛生局呼籲入境勞工應定期體檢，依規定報備，做好外籍勞工的健康管理，以保障市民健康。衛生署訂定「受聘僱外國人健康管理辦法」，規定外籍勞工入境後3個工作日內及入境後滿6個月、18個月及30個月之日前後30日內，雇主須安排前往行政院衛生署指定之醫院接受定期健康檢查，並取得健檢證明十五日內檢具相關文件送衛生局核備，罹患法定傳染病，如肺結核、漢生病、愛滋病，將副知勞委會撤銷聘僱許可，遣送出境。若未定期健檢及未按時核備將罰鍰6萬至30萬元。外籍漁船船員多在海上作業，常見傳染病為腸內寄生蟲，為杜絕傳染病由境外移入，國人與外籍勞工應共同養成個人良好的衛生習慣。基隆市衛生局局長吳澤誠表示，落實良好的個人衛生習慣，以正確洗手5步驟「濕、搓、沖、捧、擦」，並定期以漂白水清理環境，可降低腸道傳染病的感染與傳播機會。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）為防範入境外籍勞工帶來病原感染國人，依規定報備，做好外籍勞工的健康管理，以保障外期勞工以及全民的健康。初次來台的外籍勞工需依照行政院衛生署訂定的「受聘僱外國人健康管理辦法」，基隆市衛生局再次提醒直聘雇主應做好外籍勞工定期健康檢查時間管理，避免逾期報備。衛生署規定外籍勞工入境後3個工作日內及入境後滿6個月、18個月及30個月之日前後30日內，雇主須安排前往行政院衛生署指定之醫院接受定期健康檢查，並取得健檢證明十五日內檢具相關文件送衛生局核備，罹患法定傳染病（肺結核、漢生病、愛滋病）將副知勞委會撤銷聘僱許可，遣送出境。若未定期健檢及未按時核備將罰鍰6萬至30萬元。基隆市衛生局呼籲雇主應安排外勞定期體檢，外籍勞工健檢申請相關表格置於基隆市衛生局網站下載專區，提供有需要之雇主使用。目前基隆市外籍看護工多與雇主或受看護者同住，常見傳染病為腸內寄生蟲，為杜絕傳染病由境外移入，國人與外籍勞工應共同養成個人良好的衛生習慣，相關訊息歡迎撥打基隆市衛生局防疫諮詢專線洽詢。

有研究報導指出，長時間坐著不起身，不只會肌肉僵硬、造成小腹肥胖，甚至還會比一般人早死！為了推廣全民運動，體委會和國立體育大學合作，不僅讓體大的同學們設計簡單的毛巾操，體委會也於全省設立32個免費的體能檢測站，讓大家能更注重自己的健康。行政院體育委員會於昨日舉辦「國民體能檢測GO！」記者會，「左邊扭一下，右邊扭一下，把手舉到最高。」簡單的口號搭配動作，由國立體大的學生帶領大家一起跳毛巾操。體委會主委戴遐齡希望大家都能夠規律的運動，並好好保護自己的身體。除了能夠跳簡單易學的毛巾操外，民眾也可到體委會所設置的32個免費體能測驗站，測出身體質量指數、腰臀圍比、屈膝仰臥起坐和3分鐘，來了解自己的柔軟度，肌力和肌耐力，現場的檢測人員也會針對個人的情況做講解。現代人常因使用電腦而久坐，造成五十肩、腰痠背痛的情況。根據聖功醫院網站中的衛教文章表示，五十肩主要是因為肩關節發炎而使得關節活動受限，大多數患者會感到肩膀疼痛或僵硬，嚴重時甚至會影響到生活起居，建議久坐後要起身動一動，或是改變坐姿。怪病！早咳晚不咳　竟是罹患妥瑞氏症http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13212缺血性股骨頭壞死　無法久坐與久站http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13053科技人每天工作12小時　背部痠痛僵硬http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12758

家住龍井的63歲蔡姓婦人上個月因頻尿及腹脹到光田醫院看診，經泌尿科及婦產科醫師會診後，赫然發現蔡女士肚子裡藏了一顆長約33公分、重達4.5公斤的巨大的惡性卵巢腫瘤，比一個小嬰兒還要重，術後突出的大肚子頓時全消。奇怪的是婦人十年來並無明顯症狀，要不是最近因腫瘤壓迫膀胱造成頻尿腹脹，恐怕還不自知。光田綜合醫院泌尿科馮超傑主任表示，患者蔡女士已有10年以上的時間未進行健康檢查，除了肥胖問題外，最近下腹部偶有悶痛感，且頻尿的情況越來越明顯。她原本懷疑自己是泌尿道結石或尿失禁等毛病，還拖了好一段時間才來泌尿科就診。馮超傑主任為其安排腹部X光，發現腹部有很大一片的陰影，經斷層掃描詳細檢查後，發現蔡女士病情並不單純，因為她的腹腔到骨盆腔竟完全被一顆直徑達33公分的巨大腫瘤塞滿，因此緊急會同婦產科共同手術。婦產科黃哲政醫師表示，患者的腫瘤過於巨大，手術打開腹腔時竟然只看得到腫瘤，其他器官都被擠壓到周邊，連下方的膀胱都被壓到變形，因此才會出現頻尿症狀。經取出腫瘤進行病理冷凍切片證實為右側卵巢癌，為避免癌細胞擴散，還同時進行左側卵巢，輸卵管、子宮及後腹膜淋巴腺切除手術，患者術後恢復良好，上週已出院，目前在門診追蹤治療。醫師指出，卵巢腫瘤是女性常見的婦科疾病，初期常常沒有症狀而遭到忽視，但隨著腫瘤體積的增加有可能導致扭轉，以致於下腹疼痛不適，有部分患者合併有腸胃不舒服如：噁心、嘔吐和腹部慢慢變大等症狀，只要透過超音波檢查，就能發現卵巢腫瘤的存在。大部份的卵巢腫瘤屬於良性，若停經後的女性有卵巢腫瘤且抽血檢驗腫瘤標記指數有增加的情形就應該要懷疑可能有卵巢惡性腫瘤，應該立即就醫尋求適當的治療方式。建議30歲以上的婦女朋友，每年定期接受抹片檢查時不妨請婦產科醫師為您加做腹部超音波，以利及早診斷，讓您的健康更有保障。