體檢「摸不到蛋蛋」 原是伸縮性睪丸作祟

體檢「摸不到蛋蛋」 原是伸縮性睪丸作祟

2015/10/14(2022/3/15 18:11更新)

(優活健康網記者陳思綺/綜合報導)蛋蛋不見了!開學後不少家張焦急的帶著孩子到泌尿科就醫,原來是學校健康檢查摸不到睪丸,懷疑是隱睪症,結果大多數人複檢後,才發現是「伸縮性睪丸」在作祟;醫師表示,摸不到小朋友的睪丸先別擔心,有可能天氣冷、緊張或焦慮,使睪丸上提,可以在幫小朋友洗澡時確認,此時小朋友較放鬆,睪丸也會因為泡了熱水而下降至陰囊。

隱睪症治療 不要超過2歲

臨床上醫師先會以觸診或超音波的方式,診斷是否為隱睪症,若為隱睪症,除了可能造成不孕及罹癌的風險外,鼠蹊部睪丸也較容易因碰撞受傷而發生睪丸扭曲,同時也可能在患側同時合併鼠蹊部疝氣。

書田診所泌尿科醫師沈秉慶表示,隱睪症的治療是愈早愈好,如果一歲後睪丸仍未下降至陰囊,最好能在一歲到一歲半以手術矯正,最遲不要超過兩歲。治療的方式以睪丸固定術為主,將睪丸放回陰囊內用縫線固定,以保持睪丸製造精蟲的能力。

隱睪症或伸縮性睪丸 熱水澡助分辨

然而伸縮性睪丸一般好發在2~7歲,是因為提睪肌太過敏感,只要稍微受點刺激,天氣冷、緊張或焦慮,就會將睪丸往上提的反射動作,造成暫時性被提睪肌向上牽引,以致在陰囊內摸起來好像蛋蛋不見了,容易被誤以為是隱睪症。有別於隱睪症,伸縮性睪丸是不需要治療的,絕大部份的患者到了青春期,睪丸會慢慢下降至陰囊內。

沈秉慶表示,嬰兒時期就開始居家自我檢查,用手觸摸之前,可以先觀察外觀是否對稱,陰囊內是否有睪丸。另外也可在小孩洗澡時進行檢查,小朋友在面對家長時比較不會緊張,且睪丸會因泡熱水後溫度上升,自動下降到陰囊內,這時就可以看到和摸到睪丸;如果是隱睪症,不論怎麼泡熱水睪丸還是下不來,陰囊還是空的,此時就應盡快至泌尿科就診治療。

醫師提醒,睪丸的位置與健康、生育能力有密切關聯,建議家長平時可在小孩洗澡時做居家檢測,如有疑慮,建議最好至泌尿科檢查確認,以免錯過治療時機。

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