失智症不可逆，但可以預防！失智症起因於大腦神經系統失調，除導致記憶力減退、認知能力退化、語言失調、行為異常等症狀外，也與憂鬱、情緒低落等身心健康問題有關。醫師提醒，想預防失智，先從日常生活型態下手，更提供每個人都該學會的10招「健腦大法」，幫助儲備腦力更靈活，從今天開始遠離失智風險，別嫌早也不嫌晚。
#早發性失智
（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）「恩愛了快30年，近來爸爸不斷懷疑媽媽外遇，吵到快離婚了！」陳小姐的爸爸55歲，近幾個月來老是懷疑媽媽有「小王」，叫媽媽去死，媽媽不甘心被誣賴，氣到要離婚。精神科醫師指出，陳姓男子是早發性失智合併嫉妒妄想，必須透過藥物及家人支持重整家庭。 陳小姐的父母結縭30年，一直很恩愛，她出嫁後也很放心娘家，不料，這一年來爸爸變得煩躁不安、易怒，不喜歡社交活動，提早退休後窩在家裡；媽媽白天要工作，還有其他社交活動，爸爸對媽媽屢有抱怨沒有按時下班返家，媽媽不想理他，近幾個月爸爸變本加厲，竟然懷疑媽媽外面有「小王」，自己的結婚戒指丟了，也誣賴是媽媽送給「小王」，情緒動輒失控，一再以言語暴力要媽媽去死，指責媽媽萬死也不足以謝罪，媽媽無法再忍受，氣到要離婚。 失智合併妄想 懷疑身邊人偷東西最常見陳家兒女看到父母吵到要離婚，硬拖著爸爸就醫，醫師發現陳男的記憶力已達失智程度，並合併嫉妒妄想，兒女們瞠目結舌，他們認為爸爸才55歲怎麼可能失智？ 衛福部彰化醫院精神科醫師陳羿行表示，失智症大部分發生在65歲之後，年齡越大比例越高，在65歲之前便已發病，稱之為早發性失智症，和先天體質或遺傳有關，並不常見。 陳羿行指出，失智症者因記憶力退化，對時間和地點產生障礙，對人的辨識也會出問題，引發不安全感，造成妄想等問題。失智合併妄想在臨床上最常見的是被偷竊的妄想，懷疑東西被身邊的人偷走，其實是失智者忘記東西放哪裡；其次是被害妄想，懷疑被下毒或被監視，沒有安全感。 嫉妒妄想 若嚴重到毆打伴侶需住院治療懷疑另一半不忠的情況稱之為嫉妒妄想，通常是長期酒癮造成性功能障礙，與配偶伴侶性事不和諧，對伴侶產生懷疑，那是一種酒精性精神病，而失智症也可能併發嫉妒妄想，陳男的情況就屬這種。陳男沒有暴力傾向，經由藥物治療，穩定其情緒，而臨床上還有些個案更嚴重，懷疑另一半外遇並習慣毆打對方，這種個案就必須住院治療。 陳羿行表示，一般而言，安享天年的老年人失智妄想，家人比較能接受，如果是早發性失智症患者，由於年紀較輕，行動通常自如，有的還是家計主要來源，家人通常都無法接受，整個家庭生活層面會受到嚴重衝擊。 陳羿行強調，這類個案除了透過精神穩定的藥物去改善妄想情況，修補伴侶關係，也需要重整支持系統，家人要叮囑用藥，多加關心陪伴，家人也應為患者辦理重大傷病卡，減免醫療費用及身心障礙鑑定以取得社會資源。 國健署建議，預防或延緩失智症要增加大腦保護因子，包括多動腦、多運動、均衡飲食、多社會互動、維持健康體重；要減少危險因子，包括要預防三高、避免頭部外傷、不抽菸、遠離憂鬱。
（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）陳伯伯曾是事業有成的建築師，看似聰明、能力優秀的他，卻在56歳那一年起開始極大的情緒轉變，不僅易怒並且暴躁的情形發生，並伴隨近期記憶變差，開始懷疑太太外遇、不忠，甚至也懷疑她把積蓄盜領，導致太太照顧壓力沉重，只好求助醫生。診斷發現是早發性阿茲海默氏症，全家一時間都無法接受，怎麼會才56歲就失智！早發性失智症 半數是遺傳以內政部統計，台灣65歲以上老人共280多萬人，但據台灣失智症協會推估，臺灣現今可能有23萬失智症老人。北市立聯合醫院仁愛院區神經內科甄瑞興醫師表示，失智症發病率會隨著年齡而增加，如65歲以上老人發病率約僅有5%，而80歲長者則提高為20％。什麼是早發性失智症呢？甄瑞興強調，阿茲海默症不是一個正常的老化過程，是一種不可逆的退化性疾病。失智症會發生在任何人身上，好發於65歲以上的老人，女性多於男性，年齡越增加，罹患失智比例也愈高。不過，也有極少數患者是在30歲、40歲或50歲左右即罹患，俗稱「早發性失智症」，5成與遺傳相關、其次是基因突變。早發性退化速度快約2倍值得注意的是，早發性失智症病患，退化速度較快，如一般失智症從輕度到極重度，平均大約7、8年，早發性失智病程進展更快，有些人3、4年就變成重度。加上由於早發性失智症病患發病時正值中壯年，都比老年失智病患來的複雜及照顧困難，延伸不少的家庭與社會問題。仁愛院區林於諍護理師也強調，若發現家中成員有類似現象，應該多加注意及關心，而平時應積極做好失智症預防，多動腦、多運動、多社會互動，以及多吃地中海飲食等，即使確診罹病之後，也要持續參與活動，以免退化速度過快。
