一名罹患糖尿病多年的老婦因忽略血糖測量導致昏迷就醫，家人原以為只是疲勞，沒想到是因血糖飆高一直未發現，到院已經傷及腦神經。儘管經過急診血糖與癲癇症狀趨緩，但仍舊無法清醒，最終還是不治。
#倦怠
多數人對癌症的認知為餘命不多，但有一種血癌其實類似慢性疾病，更常因症狀類似「自然老化」而延誤治療，那就是「慢性淋巴性白血病」。
（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）冬日季節，毛毛細雨下整日，造成潮濕不適，容易出現多種症狀，如晨起倦怠、頭易昏沉、皮肉鬆軟或四肢重墜感及關節酸痛等；程度明顯一點，就會有腸胃症狀發生，如腹悶氣脹、食慾差伴有反胃、排便稀軟或黏膩等。長久下來，身體變成濕氣重的體質，就容易水腫跟發胖，成為現代男女老少的通病。中藥常用白朮、茯苓、黃耆、川芎4中藥 改善濕性體質中醫觀點因濕邪外侵或內生影響，脾胃的運化功能失常，脾胃虛損，導致水腫跟肥胖。這種體質，容易小腹凸及臀、大腿腫胖情形，尤其小腿粗大，嚴重時會按壓有凹窩出現，是由於濕性趨下的關係。濕性體質導致下半身肥胖 去濕食物助排濕中醫稱為「脾虛濕困」，處理方式為「健脾益氣、滲濕利水」。中藥可以使用白朮來健脾益氣或茯苓來淡滲利濕，另外加入黃耆補氣利水消腫，川芎活血行氣、澤瀉利水瀉熱、麥芽行氣消食等。食療可選擇薏苡仁、紅豆、綠豆、冬瓜、花椒、生薑…等，其中要注意薏苡仁、紅豆烹煮時不加糖，生薑不去皮、花椒辛味都有益除濕。另，穴道按摩也有助排濕，包括：足三里、三陰交等，都可健脾益氣除濕。早上7至11時脾胃經絡運行 早餐應質好量夠趙品諭醫師表示，飲食除了注意營養均衡，食材應以高纖與蛋白質為多，碳水化合物與高脂肪則較少，口味清淡，食用過程中宜細嚼慢嚥，飯後應該靜慮。不管坐或行都要放空，減少接觸影音或3C產品，避免干擾氣血在脾胃運作。進食應看重早上7點到11點這段期間，中醫理論上是脾胃經絡運行時，早餐是三餐重點，應質好、量夠。脾主肌肉，運動建議多鍛鍊下半身肌群，加強肌肉收縮，促進氣血循環，由外影響臟腑，強健脾胃功能，如進行慢跑、單車、游泳等。若沒有足夠時間進行較大活動，可以進行健身運動如深蹲、橋式、棒式等，或是性活動身體的瑜珈幫助經絡的展延。希望運動或活動至少一週3次以上，每次30分鐘，長期實施獲得健康效益。
（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）調查發現國人常忽略微量營養素的攝取，長期下來恐陷入鈣、鐵、維生素D等8種人體必須營養素缺乏的窘境，導致身體的免疫力失衡，包含倦怠、焦慮、抵抗力不足、疲勞、便祕、骨質疏鬆、心臟疾病和體內發炎等。世界衛生組織(WHO)將日常飲食中維生素與礦物質攝取不足的狀況，定義為「隱性飢餓」，2014年曾估計全球約有逾20億人受此影響。全台九成民眾「細胞鬧飢荒」 導致身體慢性發炎「隱性飢餓」與熱量攝取無關，是指身體缺乏維生素及礦物質，如缺乏維生素A、維生素B、C、鐵質、鈣質、碘及鋅等，因偏食、不良飲食文化（外食族）及烹調方式（加工食品、速食文化）沒有攝取足夠營養素而影響身心發育問題。鉀離子過低，會造成血壓上升、惡化心臟衰竭等情形；已有研究證實，若增加鉀離子的攝取，可有效降低血壓值。以半外食方式調整飲食習慣國健署「每日飲食指南」建議需補充人體必須的6大類食物，幫助維持均衡飲食、補充足夠營養的好方法：1、每天早晚一杯奶（每天1.5-2杯，每杯240毫升）。2、每餐水果拳頭大（水果挑選，以在地、當季、多樣化為原則）。3、菜比水果多一點（當季蔬菜，且1/3選深色）。4、飯跟蔬菜一樣多（至少1/3為未精緻全穀雜糧之主食）。5、豆魚肉蛋一掌心。6、堅果種子一茶匙（每餐一茶匙，相當於大拇指第一指節大小，約等於杏仁果2粒、腰果2粒或核桃仁1粒）。外食族預防「隱性飢餓」的小秘訣1、自己攜帶方便食用的香蕉、蘋果、奇異果、大番茄、小黃瓜等水果至公司食用。2、選擇有販售藜麥、糙米及燕麥的便當店。3、蔬菜水煮時間勿過長，避免流失維生素，也可改用蒸的。4、避免將蔬菜切得過細小，加劇維生素的流失。5、自助餐或便當店可挑選富含鐵質的豆腐及菠菜。6、餐間或睡前肚子餓時，改將堅果、鮮奶、無糖豆漿取代消夜，都是輔助改善營養素缺乏問題的好方法。身體缺乏微量元素 高血壓、乾眼症通通找上門微量元素與身體的關聯性，像是缺乏維生素B1會使周邊神經發炎，缺乏維生素A會誘發乾眼症、夜盲症；尤其是國人蔬果吃得少，鉀離子近九成民眾攝取不足，使得高血壓成為台灣國病。國人應重視隱性飢餓的嚴重性，唯有均衡飲食，蔬菜、水果、全榖根莖類、豆魚肉蛋、乳品、堅果等六大類食物，每日都應足夠攝取，倘若真的難以達到，建議必要時能透過含二十多種人體無法製造的綜合維他命，讓營養更加充足，以避免細胞鬧飢荒。
（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）大家都知道運動對於減重瘦身與維持健康的重要性，但大部分的人真的想執行時，往往感到知易行難而放棄。如何讓運動持續下去，進而培養成為生活中自然的習慣，必須先對運動瘦身有正確的認知，使用有效率的方式，勿操之過急，給自己合理的目標與進度，在每一階段看到應該有的成效，就會有堅持下去的動力。要減「1公斤的脂肪」 需要運動多久運動後量體重減1公斤可別高興太早，一般來說都是流汗脫水的結果，並不是真的減了1公斤的脂肪。要減去一公斤的體脂肪，需要消耗7700大卡。一次中度運動30分鐘，大約可消耗250大卡的熱量，一週運動三次消耗750大卡，以這樣的運動量也要兩個半月左右才能減去約1公斤的體脂肪 。如何計算運動消耗的熱量？雅得麗診所新竹院區院長楊智堯表示，常在健身房的有氧器械螢幕上看到這樣一個英文單詞MET，它到底代表什麼意思呢 ? MET其實是Metabolic Equivalent的縮寫，中文解釋為「代謝當量」，代表運動時代謝率與安靜時代謝率的比值。簡單來說，1 MET相當於一個人在安靜狀態下坐著，沒有任何活動時，每分鐘氧氣消耗量。MET是一種表示運動強度的數值(越大越強)。 以下列出常見運動項目的MET代謝當量表 散步(4km/hr) 3.1 直排輪 5.1 快走(6km/hr) 4.4 羽毛球 5.5 跑步(16km/hr) 13.2 網球 6.0 腳踏車(慢) 3.0 游泳(慢) 4.5 腳踏車(快) 5.7 桌球 4.5 下樓梯 5.2 跳繩 12.0 上樓梯 9.0 有氧舞蹈 7.0 有了MET(代謝當量)的概念後，再套用以下公式，就能更精確的計算出運動消耗的熱量：運動消耗熱量=MET(消耗熱量kcal/kg/hr) x 體重(kg) x 運動時間(hr)。以一位體重70 公斤成年人，做有氧舞蹈半小時為例，共可消耗的熱量為： MET(7.0) x 體重(70kg) x 運動時間(0.5hr)=245 大卡。這相當於一支甜筒、一碗飯、甚至不到半個炸雞排的熱量。所以運動減重是需要累績的，可別以為運動後就能放縱大吃，這樣往往看不見成效還有可能越減越重！熬過運動倦怠期的６大方法很多人剛開始運動都很認真，但往往沒多久就放棄了。其實孤軍奮戰是相當寂寞也容易失去動力的。１）尋找能一起運動的夥伴。有同伴一起運動較不會枯燥，同時也能形成一點壓力，互相督促。２）最好選擇離家或公司近的地方運動，距離太遠會讓去的機率降低。３）把運動排進行事曆 ，把它當成重要的事，就像上課或上班一樣，時間到了就一定要去。４）每隔一陣子可稍微調整運動內容，調整強度，增加新鮮感。５）不要超出自己的體力負荷，把自己操到過度疲勞或運動傷害，這樣反而容易使運動變成了壓力，導致不易維持。６）發覺運動的好處及樂趣，多想想運動的好處，例如體重減輕、氣色好、穿衣服更好看、睡得更好、健康檢查正常、看起來更年輕、認識新朋友等，常提醒自己運動帶來的收穫會讓人更有動力持續下去。選擇適合自己的運動方式 避免運動傷害雅得麗診所新竹院區院長楊智堯強調，運動的目的是為了健康，但如果不注意傷了身體，甚至造成持續性的傷害，可就得不償失了。預防運動傷害最重要的就是運動前的熱身，作一些關節肌肉的伸展動作，增加柔軟度，慢慢的增加體溫及心跳，讓身體有時間來適應接下來更激烈的運動強度。運動結束後，幾分鐘的伸展動作不僅可減少乳酸堆積，讓第二天肌肉不至於太過痠痛，也可以拉開緊縮的肌肉團塊，讓身體線條更好看，避免變成蘿蔔腿或金剛芭比。再者，運動的過程要注意自身的狀況，若覺得不適就要馬上減低強度，不要做超出自己體力能力範圍的運動。如果身體狀況有特殊考量，例如體重過重或是膝關節不好，所進行的運動項目就要有所選擇，可以選擇瑜珈或是游泳或水中快走，避免再加重膝關節的負擔。
（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）脾臟是另一個沉默的器官，若突然出現貧血、臉色蒼白、倦怠、骨頭疼痛、經期血流量大增或傷口出血不易止血等症狀時，應盡速至醫院抽血檢驗，才能把握黃金治療期。68歲吳先生因倦怠並伴隨偶有腹部脹痛，到肝膽胃腸科看診，醫師詳細查問生活史，平時沒有抽菸或喝酒習慣，也沒有得過慢性B型或C型肝炎，雖沒有發燒或感冒但胃口減低、體重略降、明顯的體力變差，爬沒幾階樓梯便有點喘，且左側腹部感到頓頓而非尖銳難忍的疼痛。經門診理學檢查發現眼瞼內側結膜略白，身上並沒有肝硬化的臨床表徵（如黃疸、手掌紅斑、前胸蜘蛛痣等），當天緊急做的血液檢驗發現，肝腎功能正常但血色素僅8.8（正常男性成人應至少13.0），此外，白血球為27,800（正常男性成人應為5000-10000左右），血小板數為51,000（正常男性成人應為140,000-400,000左右），顯見血球數量異常，已為中度貧血。幾年前影視明星高凌風便是出現了類似症狀。安排腹部超音波檢查，發現明顯脾臟腫大但無肝硬化或肝臟腫大現象，回憶起過去在醫院實習的時候，學長曾說過：「單純的脾臟腫大，永遠要想到是血液科的疾病」。於是當天將吳先生的血液做抹片檢查，在顯微鏡下的診斷確診為白血病，俗稱「血癌」，吳先生後來轉診至台大血液腫瘤科，經骨髓穿刺檢查並且進入治療階段，幾個月後吳先生再次回到門診，雖然頭髮變少了但是精神奕奕！多數患者不易於第一時間確診，且血癌患者白血球變異速度快，惡化如光速般疾速進展，嚴重者甚至2周內癌細胞增至1千倍，提高感染風險，倘若未即時治療，嚴重恐喪命！請勿輕忽須尋求專科醫師，提供您必要的醫療協助
（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）自律神經負責調節人體裡的心臟血管循環系統、呼吸系統、消化系統、泌尿生殖系統、甚至包括內分泌系統，是維持生命與體內平衡的神經系統，由交感神經與副交感神經所構成。「自律神經失調」是一種身心失調障礙的統稱。症狀很多元，但看了各科醫師都未獲得緩解，表示自律神經正在抗議中。自律神經失調不是病自律神經失調可能會出現許多症狀，例如：倦怠、口乾、心悸、頭暈頭痛、焦慮、恐慌、心律不整、胸悶、偏頭痛、失眠等、姿態性低血壓、呼吸急促、胃痛等。自律神經的功能若受損，身體的調節功能下降，就容易對大腦與身體的運作造成不良的影響，若忽視這樣的狀態，很可能演變成疾病。改變生活方式 改善自律神經失調工作壓力大的上班族、遇大考的學生，因忙碌而犧牲紓壓時間，特別是對於自己要求過於完美的人，容易因長期累積壓力而使身心狀態失衡。平時多加練習抒發自己情緒的方式，擺脫自律神經失調。1.）規律運動養成：慢跑、健走、騎腳踏車、游泳、瑜伽、冥想、氣功、打太極，如每週3次、每次30分鐘、心跳每分鐘130下的運動333。2.）補充適量營養素：維他命B群、鋅離子和鎂離子。3.）培養興趣及紓壓管道：看電影、登山、打電動、唱歌跳舞、郊外旅遊、找親友吐苦水、賞花賞畫、閱讀書寫等，任何在法律規範下，做可以讓自己開心的事。4.）保持正常作息：維持睡眠品質、規律的生活作息。5.）妥善安排時間管理：時間運用不當，易導致挫折、緊張與壓力。6.）學習放鬆技巧：如腹式呼吸、冥想、瑜珈裡的大休息、肌肉放鬆法。
（優活健康網新聞部／綜合報導）多數臺灣上班族在下午1點到3點間工作效率最差，疲倦、注意力不集中、不耐煩和壓力大等情形。工作效率差時，7成上班族會吃下午茶或點心來提振情緒，其中近9成選擇餅乾、甜點、含糖飲料等高油糖食物，然而吃較不健康點心者的疲倦感是吃較健康點心者的2.3倍。多篇國外研究顯示，高糖高脂飲食與抑鬱症狀、情緒低落顯著相關。精緻糖也容易造成血糖在短時間內激烈波動，增加負面情緒機率。富含精緻糖和飽和脂肪的飲食，可能減少腸道微生物多樣性、促使發炎，造成焦慮、憂鬱、易感受到壓力、學習力與記憶力下降，進而影響身心狀況和工作效率。高糖高脂飲食 導致抑鬱、情緒不穩定不夠健康的下午茶可能對上班族負面情緒雪上加霜，喝含糖飲料工作效率最差，其次依序為甜點、餅乾、油炸食物。吃較不健康點心的疲倦感高出2.3倍、注意力不集中感高出1.9倍。吃水果的工作效率則最佳，其次依序為生菜沙拉、無糖飲料和原型食物。攝取水果的每週天數、每日份數，與身體快樂指數呈現正相關，但可惜的是近9成上班族都沒有吃足每日2份水果建議量。臺北醫學大學萬芳醫院一般內科主任暨消化內科主治醫師張智翔表示，腦與腸有雙向影響密切性稱為「腦腸軸」，腸道菌落多元性和益生菌比例，直接影響對人類的免疫、神經及內分泌系統，飲食習慣更直接斷定腸道健康與否。提升工作效率和情緒的正能量、改善下午精神不振，腸道與飲食是關鍵，腸道健康會正面影響工作情緒和效率。根據研究顯示，高糖高脂飲食模式與抑鬱情緒相關，也會影響菌叢，透過腦腸軸導致情緒不穩定，影響工作狀態富含益菌生的飲食模式，提供有利益菌生長的環境，有抗壓及提升情緒的效果。水果補充膳食纖維及維生素C 減緩疲勞張智翔主任說明，常見益菌生為膳食纖維，下午茶點心選擇富含膳食纖維的水果，可幫助腸道健康，並提高血糖穩定度及補充維生素C。膳食纖維除了可以改善菌叢，根據臨床研究發現，點心內的精製糖容易造成血糖在短時間內出現激烈波動，血糖波動越大越容易表現更高比例的負面情緒；相反，膳食纖維有助減緩糖分吸收，從而控制血糖上升速度，穩定血糖，抵抗負能量來襲。醒水果所含的維生素C有助於活化體內酵素，並可調節代謝、激素及神經化學物質合成（如血清素），可幫助減緩疲勞，增加活力。紐西蘭研究就發現，每日食用2顆黃金奇異果，情緒有顯著的正向提升，負面情況更大幅改善。芭樂、奇異果等當季水果 當作下午茶提振精神董氏基金會食品營養中心營養師魏子秦表示，水果、生菜沙拉為正能量點心，含豐富膳食纖維、維生素、礦物質與植化素等；其中膳食纖維屬於益菌生，為好菌能量來源，有助於增加好菌、減少壞菌，進而打造腸道健康環境，利於調節情緒。當感到壓力、緊張時，身體會分泌腎上腺素，快速消耗大量維生素C使免疫力降低。水果除膳食纖維外亦富含維生素C，可作為提振情緒點心首選。下午茶吃水果可打造好心腸、培養正向情緒、提升工作效率，例如芭樂、奇異果、木瓜、草莓、番茄、鳳梨等當季水果，將上班的負能量轉化為滿滿的正能量！
