#利尿

台灣氣候高溫潮濕，常常在夏天不知道該吃什麼嗎？或者吃下大量冰品、甜品，又害怕造成體重上升、陷肥胖危機？營養師黃威杰就推薦，掌握好以下「消暑飲食5招」對策，尤其是可多吃利尿、減脂又能提神的食物，來帶代替三餐主食，幫助你順利度過夏天炎熱的氣候，又能避免發胖造成健康問題。

（優活健康網新聞部／綜合報導）王先生住在南投山區，有一大片山都是他的，平時就忙著果園、茶園、休閒農場的大小事。多年來，他一直有高血壓、糖尿病、高血脂的問題，也有持續服藥控制中，不過，隨著年紀增長，體力也大不如前，時常感覺到疲倦、呼吸費力、喘，直到有一天他發現自己的腳有按了會凹陷的水腫，似乎臉也腫腫的。回到他平時拿藥的醫學中心，醫師表示「因為長期的高血壓、糖尿病，腎臟的狀況持續受到影響，這次的水腫就是因為腎臟功能不好了，目前肌酸酐Cr值是4.3，也就是一腳踏進第5期腎病變了，要有心理準備。」有一回農場接待到一位大老闆，原來他除了多年的三高慢性病，另外也是慢性腎臟病患者，目前除了大醫院拿藥之外，也有看中醫調身體，腎臟的指數持續有在進步中，勸王先生要盡快開始調理，才不會後悔。腎病變共5期，末期恐尿毒症杏儒中醫診所院長中西醫師蔡易昌表示，不管是高血壓、糖尿病、高血脂，都會無聲無息的傷害腎臟，肌酸酐Cr值會變高、而腎絲球過濾率GFR則是會下降，伴隨蛋白尿、水腫、疲倦，因為這些症狀都是漸進式的出現，直到超過生理的代償機制，這時就很嚴重了。慢性腎臟病第1期：腎功能正常GFR≧90，合併尿蛋白異常UPCR≧150，此階段不會有明顯症狀，但可能出現夜尿、多尿及血尿等排尿型態。慢性腎臟病第2期：腎功能輕微下降，GFR≧60～90，合併尿蛋白異常UPCR≧150，和第一期相同，不會有明顯症狀。慢性腎臟病第3期：腎功能異常，GFR≧30～60，中度慢性腎臟病，此時可能仍無明顯症狀，腎功能為正常人的30～59%。慢性腎臟病第4期：腎功能異常，GFR≧15～30，重度慢性腎臟病，腎臟功能已明顯受損，腎功能約為一般人的15～29%，易出現疲勞、易喘及高血壓的症狀。慢性腎臟病第5期：腎功能異常，且GFR≧15，此階段是末期慢性腎臟病，腎臟功能已明顯受損，腎功能約為一般人的15%以下，腎臟無法正常代謝運作，開始出現尿毒症狀，應控制飲食、血壓及血糖，並注意貧血及營養不良等問題。蔡易昌指出，王先生呈現的是典型的中醫脾腎陽虛證型，已經無法使用初期腎臟病常用的「清熱解毒」法來加強尿毒排泄了，「活血化瘀」法也因為腎衰竭出現的氣血虧虛而效果不佳，「利水滲濕」法因為陽氣虛衰而無明顯作用，這時最重要的就是改善腎臟剩餘功能。第5期腎病變，利尿消水腫無效第5期腎病變，這個階段就是中醫「關格」的階段了，「關」是關閉，「格」是格拒，在上由於三焦之氣不流通，寒遏胸中，飲食不下故格拒；在下由於熱結下焦，津液乾涸，氣化障礙，故關閉。腎陽衰弱，開闔不利，膀胱氣化失常，水液稽留，以致泛濫橫溢，而成水腫，明末清初的著名醫家喻嘉言說：「腎司開闔，腎氣從陽則開，陽太盛則關門大開，水直下而為消。腎氣從陰則闔，陰太盛則關門常闔，水不通而為腫。」說明了水腫的主要原因，就是陽氣虛衰。至於治療方面，明朝著名醫家張景岳，為溫補學派的代表人物，他認為「故凡治腫者，必先治水，治水者，必先治氣。若氣不能化，則水必不利。惟下焦之真氣得行，始能傳化，惟下焦之真水得位，始能釐清，求古治法，惟加減腎氣湯，誠對證之方也。」是後世治療水腫的重要方法，不是直接利尿、也不是瀉水，而是溫陽化氣行水，暖水臟，溫脾腎，補陽以驅水，是陰病的根本治法。經過了半年多的調理，王先生和太太回診時臉上帶著笑意表示，這一次檢查很多紅字都不見了，腎臟科醫師也嚇了一跳，說腎功能進步很多，這次的肌酸酐Cr值是1.3！太太也高興地表示，早知道就早點來調身體了。（文章授權提供／杏儒中醫診所） 

（優活健康網新聞部／綜合報導）「新生兒可以喝葡萄糖水嗎？」是許多父母心中的疑惑，食藥署指出，剛出生的嬰幼兒容易低血糖，在醫師的指示下可以給予少許的葡萄糖水，一旦症狀消失後就不需再餵食葡萄糖水，即使嬰幼兒哭鬧也不建議使用，應以母乳或配方奶為主要食物。增加腎臟負擔　細菌滋生提前蛀牙食藥署說明，葡萄糖水並無利尿作用，而且餵嬰兒喝葡萄糖水可能會使嬰幼兒嗜甜而拒喝母乳及配方奶，甚至提早進入厭奶期，尤其是寶寶長牙後，葡萄糖水易使口腔導致蛀牙。對嬰幼兒來說，補充水分的來源首選是奶水，而非純水或葡萄糖水，攝取過多葡萄糖水會增加嬰幼兒腎臟的負擔。腎臟無法排出過多水分，水分積聚在血液中，導致血中納離子濃度被稀釋，造成低血鈉，引起水中毒，進而影響腦部活動，這也是為什麼1歲以下的寶寶不需特別喝水。每日奶量攝取足夠　就可以獲充足水分食藥署指出，母乳約90％的成分是水，配方奶粉會標示沖泡比例，水分佔87％，奶粉佔13％，因此不論是哺餵母乳或配方奶，只要每日總奶量攝取足夠，就可以獲得足夠的水分，所以不需要額外補充開水。

（優活健康網記者編輯部／綜合整理）芋頭的原產地是從印度東部到中南半島，由於甘藷類都是吸取泥土的養分，所以不論產地在哪裡，均被歸類為中性食材，芋頭在所有以碳水化合物為主要成分的甘藷類當中，算是低卡路里的食材，鉀的含量也最多，對於高血壓或水腫能發揮其效果。提高免疫力及預防癌症、胃潰瘍它的黏滑感是來自黏蛋白（是黏液中含有的成分），有保護黏膜的作用，提高蛋白質消化吸收，以及幫助腸胃蠕動，芋頭獨特的黏液，是一種名為半乳聚醣的碳水化合物與蛋白質結合的黏性物質所產生的，其黏液具有提高免疫力及預防癌症、胃潰瘍的效果，對於滋補肝臟及腎臟也有一定的效用。使用祕訣／芋頭代替貼布芋頭具有消炎作用，治療肺炎、支氣管炎、挫傷或關節炎等都有效果，用去除外皮的芋頭磨碎加入碎生薑、鹽巴、麵粉後拌勻，在紗布抹上約1公分厚的芋頭泥後敷在患部，再用綁帶或膠帶固定，效果佳。功效 ／有利尿作用、有整腸作用、滋養強壯、預防癌症。挑選方法 ／呈圓形、稍微大顆一點的較佳。外型要完整，扳開皮毛，檢查是否有枯萎或斑點等情況，尾端柔軟的芋頭有腐爛的可能，若是外觀大小差不多的芋頭，應選擇較輕者，表示口感較鬆軟，較重者就是含水量多，口感較差。保存方法 ／沾有泥土的芋頭用報紙包裏後常溫保存。已經去皮者則儘快食用。（本文作者（摘自／別再吃錯！跟著新菜醫師吃對食物不生病／台灣廣廈出版） 

（優活健康網特約記者陳詩婷／採訪報導）雙十國慶連假後緊接四天颱風假，歡樂時光以一攤接著一攤各種高熱量油膩美食度過，很多民眾在假期過後開始哀嚎，如何吃的開心又能HOLD住身材不走樣？亞東醫院營養科吳詠如營養師說明，想要吃得健康不卡油，除了減少醬汁的使用，同時也建議搭配幾種茶飲來幫助身體「解膩」。連假肥原因 問題出在調味料與高澱粉連假前後，經常碰到許多民眾因為擔心吃太多、喝太多飲料而導致肥胖的問題，吳營養師說明，除非是真的患有代謝問題的人，否則短時間大吃造成過度肥胖的機率並不大；不過假使吃過多鹽分、高鈉的食物，比如燒烤、火鍋、精緻美食等加工品，是容易代謝失衡造成水腫，讓人產生突然變胖的錯覺。不過，假使是連續好幾天都大吃大喝，每天吃的卡路里超過個人所需的卡路里，就很有可能會變胖喔！吳營養師解釋，以營養學的觀點來看，過多攝取累積了7700卡大約會增胖1公斤脂肪，所以如果你連續好幾天都吃高脂肉類、高澱粉食物、甚至是廣式月餅、綠豆椪等零食，就很有可能半個月增加1公斤，千萬要小心。怕油怕膩？4種茶飲可解膩想要大吃大喝，又擔心惹了一身油膩嗎？以下4種茶飲，不管在營養或中醫觀點，成份都屬於能幫助解膩、代謝的飲品喔，所以當民眾在大吃大喝的同時，建議少搭配含糖飲料，自己DIY做健康茶飲吧！1）黑豆水：黑豆的不飽和脂肪酸，可以幫助血液中的膽固醇代謝，降低壞的膽固醇，增加好的膽固醇，適合常外食、喜歡油膩高熱量美食的現代人。煮法很簡單，只要將15至20顆乾燥的黑豆放到平底鍋中煎一下，等黑豆的表皮裂開後，將黑豆放到杯子中，接著將150毫升的水煮沸後，倒入杯中，蓋上杯蓋燜泡5分鐘後即可飲用；當然若懶得烹煮，可選用市售的黑豆沖泡粉，事先泡好並放入冰箱，需要時即可飲用。２）檸檬水：亞硝胺致癌物質在日常飲食中無所不在，尤其是高溫燒烤、醃漬、精緻的加工食品等，而檸檬含有豐富維他命C，能阻止亞硝胺的合成。建議可將檸檬原汁加入氣泡水中，除了能阻止亞硝胺的生成，檸檬所含的有機酸，還能助促進腸胃蠕動。３）紅豆水：聚餐美食難免的高油高鹽，容易造成身體水腫，而紅豆中的鉀離子會因悶泡而釋放到水中，因此紅豆水能促進利尿、排水。從今夏開始延燒的紅豆水，因其排水利尿功能而受到女性的喜愛，尤其特別適合經常久坐的上班族或有水腫問題的人。紅豆有一般食用紅豆和藥用赤小豆之分，其實赤小豆才有所謂的藥性，具利水除濕的效果。若要自行烹煮，可到中藥行購買赤小豆，洗淨後加水煮開，在紅豆未破的狀態下，只取紅豆水不吃紅豆即可；而若怕麻煩，目前市售多款的紅豆水可提供更方便的選擇，若要利水效果好，建議選擇無糖及以赤小豆製作的為佳。4）荷葉茶：荷葉茶號稱是中醫減肥特效，中國自古以來，就把荷葉奉為瘦身的良藥，原因在於荷葉中的生物鹼「荷葉鹼」有降血脂作用，能幫助代謝，若能在餐前半小時喝杯約150毫升的荷葉茶，較能幫助降低食慾、腸胃蠕動、解油膩；而食用方式也相當簡單，除了將荷葉茶泡水喝之外，也可以搭配紅豆水一起喝，口感會更豐富。吳營養師說明，因為現代人忙碌、不愛下廚，不少人會直接選購市售的飲品來保養身體，不過她特別提醒，假使想買市售的茶飲，建議要挑選通過SGS農藥檢驗的飲品，另外也要符合相關食品衛生安全的標準，最重要的，建議不要再選擇含有糖分的飲品，喝無糖的對身體最好。 

（優活健康網編輯部／綜合整理）想調整腎的狀態，就必須消除內心深處的恐懼。講究飲用水，平衡體內的「水分」也是養護重點。護腎自癒五大守則1）不要看「負面事物」／別看灰暗的新聞，培養客觀看待事物方式。與其專注於負面事物，不如找出自己真心想做、而且會讓自己興奮的事。2）拿出自信／相信自己什麼事都做得到，體內自然會有勇氣湧出。這是揮別恐懼，強化腎功能的最佳良方。3）承認自己的弱點／就像有光明就有黑暗一樣，人也有優點跟缺點。肯定自己脆弱那一面吧，不管是怎樣的自己都要好好疼愛。這樣的心情會讓全身能感到溫暖。4）把一切「歸零」／回歸到一無所有的自我，可以增強腎功能。因為擁有才會害怕失去，拋去所有偽裝，就能回歸到「零」的狀態。5）盡全力生活／腎掌管生命力，因此面對死亡的恐懼會讓腎受到傷害。消極的生活方式也會削弱腎的能量，要時刻提醒自己不要感到後悔。利尿食物提升代謝促進代謝的食物，可以提升腎機能。與腎臟形狀相似的紅豆，有利尿的作用，消水腫效果很好，建議多多攝取。也可選擇芋頭、薑。排出多餘的水分、提升女性荷爾蒙若想避免掌管生命力的腎發生問題，可以消除水腫與提升女性荷爾蒙力量的香氛都很有效。身邊彌漫這些香氣也會讓人感覺變年輕！如：刺柏、玫瑰。多補充「乾淨的水」水分攝取過多容易水腫需特別注意，但身體還是需要有「乾淨的水」。可以用加濕器在日常生活吸收水分。負離子讓心情變清新因為小事就容易感到恐懼時，可以去瀑布、湖泊或海洋等大自然中有水的地方。特別是瀑布有負離子，可以帶走恐懼。（本文摘自／「氣內臟」自癒按摩法／采實文化出版）

（優活健康網新聞部／採訪報導）今年初變身人妻的隋棠，常在戲劇中飾演各種角色，美麗性感形象深植人心，小V臉、透亮的膚質與纖細的曲線令人羨慕。曾經在粉絲團分享每天喝一壺紅豆水消水腫，帶起劇組中所有人跟進的風潮，引起廣大網友的討論與搶購，進而被廠商相中擔任代言人。隋棠：紅豆水當水喝，一天沒喝變貢丸有很多女生，因為工作忙碌、作息跟飲食不正常、沒有時間運動，很容易造成水腫，連女神隋棠也不例外，她說：「為了上鏡頭好看，真的試過非常非常多的方法，發現紅豆水後就對它愛不釋手，因為比較溫補，可以天天喝，氣色也變好了，如果我早上沒有喝紅豆水，一上鏡頭就會像貢丸插在筷子上」也因為隋棠帶起紅豆水的風潮，工作人員都笑稱它是「名模水」。對此，賴怡君營養師曾表示，紅豆富含鉀離子、皂苷素皆能利尿去濕，而鉀離子與鈉離子會互相拮抗，因此紅豆水裡的鉀離子能將體內多餘的鈉離子「擠出體外」，進而達到消除水腫的效果。除此之外，紅豆裡有豐富膳食纖維與維他命Ｂ群，能幫助調整身體機能，促進腸胃蠕動，減少便秘的發生。想要由內而外變美麗　應慎選食材及產品「口渴的時候，就是變美麗的時候」隋棠表示，為了維持鏡頭前的好狀態，不能只靠表面工夫，必須由內而外讓自己變美麗，除了喝紅豆水以外，建議想變美的女生，在飲食方面也要特別注意，盡量選擇成分單純、天然健康的食物，建議大家要吃的健康，作息正常，維持運動的習慣，希望人人都能成為名模，大家一起變美麗！最後，營養師提醒，若想在家嘗試煮紅豆水的民眾，應注意烹煮時紅豆皮破裂釋出澱粉而攝取過多熱量的問題。原料部分可挑選營養價值高的赤小豆；若擔心原料污染或怕麻煩不知如何處理剩下豆渣，選購市面上飲用品時，應選擇經認證零農藥及無重金屬殘留的產品，才不會辛苦了半天卻喝進去一肚子「壞水」。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）隨著女藝人的推廣下，近期在網路上掀起一陣飲用紅豆水消水腫的風潮，使得民眾紛紛嘗試用紅豆水來維持身材，且現在市面上充斥著許多紅豆水沖泡包，讓無法自己熬煮的民眾，可透過沖泡包來達到功效。水分流失消腫≠減肥有多數民眾會把消水腫與減肥、瘦身劃上等號，對此，董氏基金會許惠玉營養師表示，紅豆水主要功能是利尿，幫助消除水腫，因為在人體中有一半都是水分，所以，當體內的水分流失時，體重也會跟著減輕，因此容易讓人誤以為喝紅豆水也有減肥功效。不僅如此，營養師也建議有腎臟病、肺積水及水份限制的人要特別留意高鉀及水分攝取，但對一般人來說大部份的人都是可以飲用的，一天最好不要超過3000C.C.，避免造成水中毒。薏仁水也有利尿功效在豆類製品上，其實薏仁也有相同效果，兩者的功能都是利尿，只是每種豆製品中所含的營養成分些微不同，但就飲用上來說，這些營養成份都只有微量，所以，許惠玉營養師建議民眾，可以兩種輪流飲用，如此一來，就可以多方取得營養。另外，民眾也可以依自己的喜好，添加其他的飲品，都比含糖飲量還的好，攝取的熱量也會比較低。