胃是人體重要的消化器官，若飲食不規律或偏好辛辣、油膩食物，可能導致胃部健康亮紅燈，引發胃炎、胃潰瘍等問題。不過，透過適當的飲食，不僅能舒緩胃部不適，還有助於強化胃黏膜，防止胃酸過多侵蝕胃壁，以下「10大護胃食物」讓腸胃更強壯，讓吃對食物等於吃進天然胃藥。
#胃藥
腸胃不舒服吃顆胃藥就沒事？小心消化性潰瘍反覆發作，恐讓腸胃破洞！《優活健康網》特摘此篇，藥劑師提醒，除了胃酸分泌過量、幽門螺旋菌感染，不當用藥如阿斯匹靈、類固醇等也可能引發胃潰瘍。此外，胃藥吃過量也要小心恐有反效果，呼籲服用胃藥前，應牢記5大注意事項。
因應台灣疫情升溫，為對抗新型冠狀病毒來襲，居家照護的6種常備藥物你準備好了嗎？除了普拿疼、止鼻水藥、電解質補充劑及維生素B、C外，在日常生活中扮演重要角色的胃腸藥，更是指定藥品之一。但胃藥要如何正確使用？吃多會傷胃嗎？藥師親自為您解答！
（優活健康網新聞部／綜合報導）有位初診患者一臉茫然地說：「蔡醫師，我去年體檢發現腎臟功能不好，腎絲球過濾率只剩下21，不知道該怎麼辦？」他拿出檢驗報告表示，他沒有高血壓、糖尿病等慢性病，也不菸不酒，平常只有胃不好而已，腎臟科醫師說，應該和他長期吃胃藥有關，他不解為什麼會這樣？腸胃不適亂吞藥 恐引發多種併發症很多人有胃悶、胃脹、胃痛、胃酸逆流的問題，常常都會使用胃藥來抑制胃酸，氫離子幫浦阻斷劑就是代表性的藥物。也因為它的效果太好了，雖然它必須符合使用規範才能由醫師開處方，但是其實大家心知肚明，呷好鬥相報，根本就變成居家常備藥了，不管什麼情形，只要是和腸胃有關，反正先吞一顆就對了，浮濫亂用的結果，就出現了許多不好的併發症。杏儒中醫診所院長蔡易昌中西醫師表示，根據國外的研究顯示，最早於1992年即有病例報告指出氫離子幫浦阻斷劑與急性間質性腎炎及急性腎損傷有關，之後陸陸續續有許多研究都提出氫離子幫浦阻斷劑與腎病有關的報告，而且高劑量及長時間使用，與腎病傷害程度有密切相關。研究顯示，氫離子幫浦阻斷劑可能經由多種機轉包括：急性間質性腎炎、低血鎂症、內皮細胞受損等對腎造成傷害，導致急性腎損傷、慢性腎臟病及末期腎病變。一時之間，這種效果很好的胃藥，顯示出它並沒有原先想的那麼安全。搭配修復腎臟、健脾益胃藥材雙管齊下藥物造成的腎臟損傷，中醫認為這是因為風邪、水濕、濕毒、濕熱之邪，入侵阻滯經脈，下傷及腎，腎失開闔，無法通調水道，進而影響全身。治療上會依病情進展分期治療，在快速惡化期主要是邪實，治療以祛邪為主，利用疏風解表、清熱解毒、化濕利水、清熱瀉火、涼血止血為主要治則；在慢性期主要是餘邪未清、正氣損耗，治療多以清除餘邪，並適當扶正潤理。一般常見的中醫體質分型，像是風水氾濫型、水濕侵漬型、濕毒侵淫型、濕熱壅盛型、腎陰虧虛型、脾腎氣虛型等。另外會搭配專門修復腎臟機能的中藥材及健脾益胃的藥物，畢竟這個問題是因胃病而來，腸胃功能的調理也是十分重要的。經過了半年的調理之後，他回診時高興的說「蔡醫師，這次的檢查，腎功能進步很多喔，從原來的腎絲球過濾率21左右，現在已經回升到62了，我的身體也感覺好很多，真是太棒了，我會好好繼續繼續配合治療，讓我的腎臟再更好。」（文章授權提供／杏儒中醫診所）
（優活健康網新聞部／綜合報導）依據消費者保護法相關規定，企業經營者就其商品應確保該商品符合當時合理期待之安全性，為確保民眾用藥安全，衛生福利部食品藥物管理署（以下簡稱食藥署）日前預防性下架，並啟動調查38款含ranitidine（雷尼替定）的胃藥，疑似原料含致癌「N-亞硝基二甲胺 (N-Nitrosodimethylamine, NDMA)」成份。食藥署提醒正在使用該等藥品的民眾，該等藥品主要用於胃灼熱、消化不良（酸引起）、胃酸過多、十二指腸潰瘍等，不建議任意停藥，倘民眾對使用之藥品有任何疑慮，可洽鄰近藥局或回診諮詢醫師，選用其他適當藥品。有關胃藥成分中ranitidine原料藥含有不純物「N-亞硝基二甲胺 (NDMA)」，食藥署已主動針對國內ranitidine藥品中健保用量較大的製劑及原料藥優先抽樣，並要求業者啟動調查及針對市售效期內所有ranitidine成分原料藥及製劑進行檢驗。生達胃恩利膜衣錠150毫克、悅擬停膜衣錠150毫克 經檢驗確認合格為保障民眾用藥安全，食藥署已要求業者應於108年9月23日前完成含ranitidine成分藥品之預防性下架作業，經檢驗確認合格者，始得恢復供應、銷售。目前食藥署已確認市售效期內含ranitidine成分藥品2項，共12批，經檢驗合格，即日起得恢復供應、銷售。據食藥署提供的藥品清單，合格藥品包含「生達」胃恩利膜衣錠150毫克、悅擬停膜衣錠150毫克等2項，批號分別是TR020145、E72-0100、E72-0101、E72-0102、E72-0103、E72-0104、E72-0105、E72-0106、E72-0107、E72-0108、E72-0109、E72-0110等12批。食藥署將持續於本署網站公布得恢復供應、銷售含ranitidine成分藥品之清單，並持續與國際合作，以快速取得最新資訊，對於受影響的藥品，將即時公布資訊，以保障民眾用藥權益。
（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）春節連假過後，大家陸續回到工作岡位，面對放假後堆積如山的工作，往往熬夜加班、三餐不正常、咖啡當開水喝，此時總覺得會有火燒心、噁酸水、胃悶痛的感覺。這時許多民眾可能選擇就醫或自行到藥局購買制酸劑，也就是俗稱胃藥，食品藥物管理署提醒民眾使用制酸劑（胃藥）應遵循「5要」及「5不」原則。‧ 5要／1） 要了解藥物風險／長期使用制酸劑（胃藥）可能會造成胃酸不足、影響營養吸收，導致腸胃細菌過度生長而增加感染等風險，另外其他常見的制酸劑，像是含鋁成分可能會造成便秘；含鎂成分可能會造成腹瀉等情形。2） 要告知醫師或藥師病況／提供自己的身體狀況，供醫師或藥師評估，包括是否對特定藥物過敏、慢性病或正在服用的藥品；女性則需告知是否（或可能）懷孕、準備懷孕或正在哺乳母乳等。3） 要遵循醫囑用藥／應確實依照醫師、藥師的指示用藥，切勿擅自過量或減量使用，亦不可自行停藥。4） 要看清楚藥物標示／詳細閱讀外盒或仿單（說明書）的相關注意事項，關心用藥後身體變化，服用數日後，症狀如不見好轉，或更加惡化，則應儘速就醫。5） 要諮詢醫藥人員才用藥／生病找醫師，用藥找藥師，任何用藥問題都可以直接請教醫師或藥師，或至社區藥局請藥師提供用藥諮詢服務。‧ 5不／1） 不要求／生病時不應主動要求醫師開立制酸劑（胃藥），大部分藥品並不會引起腸胃不適，是否要開立制酸劑應由醫師判斷。2） 不併用／不擅自併用制酸劑，以免改變胃部酸性環境，影響其他藥品的藥效。3） 不長期／長期胃痛有可能是其他嚴重疾病的症狀，切勿自行長期服用胃藥，造成延誤就醫。4） 不刺激／如有腸胃不適，服用制酸劑（胃藥）只能暫時緩解不舒服的症狀，維持良好飲食習慣跟正常生活作息，不食用咖啡、菸、酒、檳榔及辛辣食物等刺激性物質，才是「保胃」之道。5） 不亂買／對於來路不明藥品，應遵守「不聽、不信、不買、不吃及不推薦」原則。如有腸胃不適，應先諮詢醫師或藥師，如需購買非處方藥則應到有藥師執業的合法藥局購買。食藥署再次提醒民眾，可遵守制酸劑「5要」、「5不」原則，並牢記「看病找醫師，用藥找藥師」，切勿未經看診或醫師、藥師指示使用，胡亂吃制酸劑反而會加劇腸胃不適情況。民眾如對於用藥有任何問題應尋求醫藥專業人員協助，以免導致藥物不良反應。
（優活健康網新聞部／綜合報導）怕吃西藥會傷胃是許多民眾的刻板印象。然而用餐不定時、情緒壓力導致緊張、過量菸酒及辛辣物刺激、碳酸飲料及含糖食物過度攝取，是導致胃酸過多的主因，少部分才因疾病或藥物誘發。有些人為了「保胃」，用藥時搭配胃藥或牛奶，誤認可保護胃壁，或要求醫師開立胃藥處方，甚至自行購買胃散、胃乳片等成藥。選擇制酸劑應考量病況差異衛生福利部食品藥物管理署請三軍總醫院藥師葉爵榮解答用藥迷思。根據食藥署統計，國人每年使用制酸劑數量驚人。現今有更強效的乙型組織胺受體阻斷劑，被濫用作為制酸劑替代藥物，長期使用不僅無法「顧胃」，反而對身體造成慢性傷害。三軍總醫院藥師葉爵榮說明，選擇制酸劑應考量病況差異，碳酸鈣片及胃散（內含碳酸氫鈉），中和胃酸過程會產生二氧化碳氣體，可能引發胃酸反彈，加深胃部刺激，發生腹脹氣、打嗝機率也較高，不適宜胃腸蠕動差者，且高鈉成分對高血壓及心臟病患者有不良影響，應避免選用。胃乳片或液態胃乳主成分為氫氧化鋁，過量鋁離子易引發便祕。而氧化鎂錠含大量鎂離子，除中和胃酸外，還具軟便效果，過度使用可能腹瀉。若僅需要單純制酸效果，較佳選擇可能是鋁鎂合劑，可中和上述2種副作用。腸蠕動差者或合併脹氣症狀，可選用鋁鎂合劑再加上促腸蠕動劑的多成分複方。防藥物刺激同時服制酸劑 恐怕導致療效降低葉爵榮藥師提醒，使用制酸劑的時機也有不同考量。當飢餓、聞到食物味道或看見食物時，腦神經會啟動胃酸分泌機制，因此品嘗食物前，胃部早已處於酸分泌高峰，若要抑制進食前誘發的胃酸過度分泌，較佳服藥時間應於餐前1小時。若是緩和類固醇、阿斯匹靈、抗發炎止痛劑（非固醇類止痛劑）及部分抗生素等少數藥物對胃部的刺激，才需要同時併服制酸劑來降低對藥物胃壁黏膜的傷害。多數西藥搭配胃藥，可能改變胃部酸性環境，影響藥品吸收，再加上制酸劑及乳製品含有的離子元素，可能與部分藥品主成分結合，導致療效降低。胃細胞黏膜保護劑 建議於空腹時服用葉爵榮藥師說明，胃細胞黏膜保護劑，建議於空腹時服用，較不受食物干擾，可均衡於胃壁形成不易吸收的化合物薄膜，嵌入潰瘍處，形成保護，阻擋酸侵犯胃壁黏膜層，已有胃食道逆流症狀或消化道潰瘍的病人，可單用或搭配制酸劑、胃酸阻斷劑使用。乙型組織胺受體阻斷劑及氫離子幫浦阻斷劑，皆屬於強效胃酸阻斷劑，用於胃食道逆流症狀或消化道潰瘍治療，作用時間長、大幅降低胃酸，需配合消化道鏡檢結果，規律服用2至4個月療程，營造弱酸環境，有助減少胃酸逆流食道，增加潰瘍傷口修補癒合。如有幽門螺旋桿菌感染，還須添加抗生素殺菌，才能降低復發率。乙型組織胺受體阻斷劑與藥吞 影響治療穩定葉爵榮藥師特別提醒，如果長期濫用胃酸阻斷劑，可能降低胃部防禦細菌能力、引發抗藥性細菌感染，弱酸環境更會導致胃減少吸收食物中維生素B12及葉酸，增加罹患惡性貧血風險。也有臨床研究指出，部分氫離子幫浦阻斷劑會降低抗血小板藥物療效，增加心血管事件發生率，冠心症病人應謹慎併用此類藥物。制酸劑雖可短期用於緩解胃部不適，但促進潰瘍癒合效果有限，若過度壓制胃酸，反而容易影響食物分解，干擾營養素吸收，導致食慾降低、腹部脹氣。而乙型組織胺受體阻斷劑、氫離子幫浦阻斷劑等長效胃酸抑制藥物，影響胃腸抗菌能力及營養素攝取功能甚鉅，不可用於預防性胃保護的替代藥物，且潛在多種藥物交互作用，影響治療穩定。一旦出現胃酸分泌異常等不適症狀時，應接受專業醫療評估處置，對症下藥。（資料來源：藥物食品安全週報第658期資料）
（優活健康網新聞部／綜合報導）根據健保局資料，台灣人一年吃掉的胃藥高達4億元以上。當胃不舒服時，許多人往往會先吞顆胃乳片，或吃包胃散來解除症狀，可是，時間一久，反倒越吃胃越痛。有鑑於此，亞東醫院將於6月13日（三）舉辦藥學講座，由顏崧安藥師主講「正確用藥保胃戰」，課程中藥師將介紹常見的藥物種類，以及教您如何選對胃藥，護胃保健康，相關訊息可電洽亞東醫院藥學部 (02)89667000轉分機2123。講座內容豐富，歡迎踴躍參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：正確用藥保胃戰時間：107年6月13日（三）下午13：00－14：00地點：亞東醫院北棟一樓思源一廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉2123
