#婦女疾病

一名50多歲的婦人，近半年明顯變胖，坐著看電視、躺著睡覺都呼吸困難，於是前往醫院就診。經超音波及電腦斷層掃描發現，是40公分乘以20公分的巨大卵巢囊腫，壓迫組織，必須手術切除，礙於腫瘤指數升高，擔心有惡性腫瘤情形，選擇剖腹手術，取出卵巢囊腫超過7公斤。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）74歲的李阿姨有個難以啟齒的困擾，約5年前開始感覺下腹部有下墜感，陰道口摸到一個如乒乓球大小的突出物。隨著時間過去，突出物愈來愈大，約有棒球般大小，才不得不到醫院就診。內診後告訴李阿姨這叫做「骨盆腔器官脫垂」，不僅子宮，連膀胱與直腸都跟著從陰道掉出體外，行走不便造成日常生活極大不便，有時候還因為摩擦造成疼痛、出血。李阿姨經過3個月的凱格爾復健運動，病況並沒有太大進步，又擔心年紀大無法熬過子宮切除合併骨盆底重建的大手術，於是接受陰道閉鎖手術，藉由閉合陰道使骨盆腔的器官復位，手術時間短且復發率低。李阿姨術後第2天就順利出院，也沒有什麼明顯疼痛，羞以啟齒的困擾從此解決。高達半數婦女　骨盆腔器官脫垂臺北市立聯合醫院忠孝院區泌尿科主治醫師程威銘指出，骨盆腔器官脫垂是中老年婦女常見疾病之一，往往與肥胖、多次陰道生產、長期負重操勞有關，堪稱是身為女性的「職業病」。根據統計，高達50％婦女有不等程度脫垂，其中6％病人會被症狀困擾，包括下墜感、便祕、排尿障礙等。輕微骨盆腔器官脫垂可藉由凱格爾運動、減重等方式獲得改善，子宮托也能夠使症狀緩解。骨盆底重建手術常會使用到人工網膜，可能會導致疼痛、感染、器官破裂等嚴重併發症，在美國引發不少爭議。陰道閉鎖手術　須先確認子宮無病變程威銘醫師說明，已經沒有性需求的嚴重骨盆腔器官脫垂婦女，不論是否已接受過子宮切除手術，都可考慮陰道閉鎖手術，利用陰道前後壁縫合，將脫垂的骨盆腔器官復位至體內。手術時間約1小時，手術傷口位於陰道內，疼痛感輕微，術後恢復快，為治療骨盆腔器官脫垂的好方法之一。但要注意如果病人子宮仍在，需先經過檢查評估確認子宮頸或子宮體無病變，以免未來想從陰道診治，卻不得其門而入。婆婆媽媽們是家庭社會裡面辛苦的角色，骨盆腔器官脫垂讓她們無法好好享受退休後人生，且容易因為羞於啟齒延誤就醫，無法獲得適切的照護。身為子女可以適時付出關心，了解她們是不是有相關的疾病，藉由泌尿科或婦產科醫師協助，讓她們的生活更加美滿。

（優活健康網編輯部／綜合整理）健康的飲食是孩子吃對正確營養、養成好體質的關鍵，而要讓女孩在生理期間擁有好情緒、減輕疼痛，良好的生活保養更是密切相關。青春期少女注意做好經期保健，避開不該做的事，既能減少月經時的小麻煩，還能降低未來罹患婦女病的機率。• 守則1）生理期也要運動／平時培養運動習慣對增加骨質密度，刺激骨骼生長很有幫助，而經期間適當、輕鬆的運動也能促進青少女的血液循環，讓經血排出更順暢。• 守則2）正常作息、不熬夜／睡眠充足能使身體獲得充分的休息，過度勞累也是引發經期不順的原因。而且大部分的成長激素都是在晚間睡覺時分泌的，尤其在深度睡眠的時段分泌得更好。因此發育成長中的少女，每天睡覺至少要達到8小時，且最好在晚上10點左右就寢最佳。不過，學子們難免因為課業壓力而有必需夜讀的狀況，那麼就盡量不要超過11點才上床睡覺。因為晚上11點至半夜3點是身體肝經、膽經運行的時間。尤其是肝的經絡環繞子宮，肝的氣血虛耗會讓子宮機能處在不穩定的狀態下，不但容易經痛，也提供了陰道細菌孳生的環境，引發陰道炎或尿道感染。• 守則3）壓力要適當排解／在升上國中之後，孩子必須面臨比過去生活更嚴峻的讀書與考試壓力，加上青春期「轉大人」的心理變化，讓這些緊張、焦慮的情緒容易產生「肝氣鬱結」（情緒鬱悶與肌肉緊繃）、「肝鬱化火」（情緒起伏大，加上火氣大與發炎）的現象，導致神經與內分泌系統素亂，出現經痛或經期不規則情形。• 守則4）動手寫月經日記／從女兒第一次來經之後，可教導她們自我記錄生理狀況。由於該階段的月經可能較不穩定，可以透過月經記錄了解有無異常，例如經期過長或是經血量過多等特殊狀況，以提早考慮是否就醫。• 守則5）陰部避免過度清潔／經期時外陰部以溫水擦洗即可，千萬不可以清洗陰道；更要避免使用鹼性清潔用品過度清潔，破壞在經期已非弱酸性的陰道環境，否則抗菌能力低的行經期陰道，將有搔癢不適或細菌感染現象。• 守則6）洗頭一定要立即吹乾／剛洗完頭時，頭皮毛細孔是打開的，沒有立即吹乾的話，水分會很快冷卻並停留在頭皮表面，產生寒濕停滯的狀況。行經期間免疫力相對低下，萬一再加上氣候不穩定、吹風之後，風寒就因此入侵，便容易發生感冒、頭痛現象了（少部分女性則會常態性的發生經行感冒與頭痛症狀）。另外，也要注意保暖，即使天氣炎熱也千萬不可用冷水洗頭、洗澡。• 守則7）經期洗澡採淋浴式／有人可能會想月經來時，躺在浴缸裡泡澡多舒服啊！但其實生理期的時候，子宮頸比平時呈現較為開放的狀態，髒污一旦進入子宮內，便會增加感染機率，所以洗澡還是採用淋浴方式為佳。• 守則8）不要縱容自己胡亂發脾氣／女孩子在碰到大姨媽來訪時，因為荷爾蒙的波動及身體變化，難免有情緒不佳的時候。不過青春少女可別因此放縱自己太過情緒化的反應，過於憤怒、抑鬱將會導致「肝氣鬱滯」氣滯脹痛的症狀，「怒傷肝」造成血行不暢、血瘀刺痛的病況，對經期不順反倒有推波助瀾的效果！（本文摘自／10秒有感，按對穴位立即甩掉生理痛／台灣廣廈出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）大家最近有觸摸過自己的小腿肚嗎？有些人的小腿肚是溫熱的，有些人則是冰涼的；也有人的小腿肚摸起來硬梆梆的，當然，也有人是十分柔軟的。而小腿肚的溫度與軟硬度會因人而異，根據小腿肚顯現出的各種狀態，便能看出一個人血液循環的優劣。身心具有活力、身體健康的人，小腿肚必定是溫暖的，不僅會像現做的麻糬一樣柔軟，還會如皮球般富有彈性。小腿肚即小腿後方的柔軟肌肉，當肌肉用力收縮，便能將運送至下半身的血液，不斷往上推送至心臟，其作用類似幫浦，因此又被稱為「第二顆心臟」，是十分重要的器官。只有人類擁有小腿肚，其他動物如貓、狗或猴子都沒有，這也是牠們皆以四隻腳行走的原因。人類天賦異稟，使用雙腳走路，而血液受到地心引力的影響，向下傳送後，必須與重力抗衡，才能將血液送回至心臟。故小腿肚的幫浦功能，便擔負起這項重責大任，在小腿肚運作下，體內的血液循環才得以正常運行。假如小腿肚的幫浦功能無法順利運作，便會引發各種不適症狀；反之，檢視小腿肚的狀態，就能預測身體將會出現何種疾病。我們無法透過觸摸來確認心臟是否健康，然而，被稱為「第二顆心臟」的小腿肚，卻可以直接觸摸並檢視其狀態，就如同自己專屬的醫師一樣，隨時告訴你身體哪裡出現問題，還能幫助你減輕不適與疼痛。透過小腿肚，自我健康檢查正如前述，身體健康的人，小腿肚便會是溫熱、柔軟且具有彈性的；那麼身體不健康的人，小腿肚又會呈現何種狀態呢？我曾親眼見過許多人的小腿肚，大致可區分為以下5大種類：1）溫熱僵硬／罹患高血壓的高危險群。2）溫熱柔軟／常會出現急性發炎或感冒症狀。3）冰冷僵硬／容易手腳冰冷，多半患有婦女疾病，或是自律神經失調。4）冰冷柔軟／罹患糖尿病的機率較高。5）冰冷柔軟無彈性／罹患腎臟病的機率較高。如果你的小腿肚屬於以上這5大種類，請務必讓小腿肚回復原本溫熱又富有彈性的狀態。因此，請各位先觸摸自己的小腿肚，檢視自己是否符合上述的條件。倘若符合，建議可先前往相關門診接受醫師檢查。（本文摘自／揉揉小腿肚的驚人自癒奇蹟／采實文化出版）