53歲林先生被診斷出第3期肺癌，接受西醫放療、化療等治療方法後，期間因為身體虛弱不適，轉而尋求中醫協助調理。中醫指出，病患在癌症治療期間，可能出現噁心嘔吐、精神不振、疲勞易倦、失眠多夢等症狀，除建議依個人體質調理外，平時也可按摩「4穴位」，幫助緩解腸胃不適。
#噁心嘔吐
（優活健康網記者徐平／綜合報導）愛吃海鮮注意，外食恐致A型肝炎！擔任工程師的32歲的吳先生因全身倦怠不適、噁心嘔吐吃不下及出現茶色尿，抽血檢驗後發現肝功能指數超過5,000，黃疸指數高，診斷為急性A型肝炎。經醫師詢問過後發現，患者因工作關係經常外食，發病前曾至夜市食用海鮮類食物，可能因此感染急性A型肝炎。潛伏期約15-50天 可能出現發燒、全身不適成大醫院感染科薛伶珊醫師表示，近年因公共衛生環境提升，台灣40歲以下年輕人大多無A型肝炎病毒相關抗體。近2年急性A型肝炎病例較過往明顯增多，105年確診案例數破1,000人，且年齡集中在20-39歲，為歷年來新高。薛伶珊醫師指出，A型肝炎主要透過糞口傳播，藉由食入遭受病毒汙染的食物或水感染A型肝炎病毒，造成急性肝臟發炎，潛伏期約15-50天，感染後可能會出現發燒、全身倦怠不適、食慾不振、嘔吐或上腹不適，後續可能會造成黃疸，初期症狀和感冒類似，經常容易混淆。完成2次疫苗接種者 免疫力可維持20年以上薛伶珊醫師表示，A型肝炎除了做好飲食衛生預防「糞口傳播」之外，也有疫苗可以施打，是預防的最有效措施，接種1劑疫苗後，95％以上可產生保護抗體，而按期完成2次疫苗接種者，其所產生的免疫力可維持20年以上。疾管署從105年10月1日起實施「擴大A型肝炎公費疫苗接種試辦計畫」，新增A型肝炎公費疫苗接種對象，針對確診HIV感染或新確診梅毒、淋病，且為民國66年（含）1月1日以後出生者，提供1劑公費A型肝炎疫苗。建議高危險群如無A型肝炎抗體者應接種2劑疫苗，以降低感染風險。預防A型肝炎 不可生飲、生食A型肝炎雖然不會導致慢性肝炎，但10％的病人在急性發病後6個月內有可能症狀復發。因此薛伶珊醫師提醒指出，為預防A型肝炎，應注意飲食衛生，不可生飲、生食，食物應煮熟，尤其是生蠔或水產貝類，同時也應保持良好衛生習慣，飯前、便後及處理食物前需正確洗手。
（優活健康網編輯部／綜合整理）痛經，是指經期前後或行經期間，出現下腹部痙攣性疼痛，噁心嘔吐、全身不適的現象。痛經分為「原發性痛經」和「繼發性痛經」2種。原發性痛經，又稱為「功能性痛經」，指生殖器官並沒有明顯異常，而出現痛經的現象。繼發性痛經，則是由於生殖器官的病變導致的痛經，如子宮內膜異位症、骨盆腔炎、腫瘤等。那麼，該如何治療經痛呢？各位女性朋友們快來看看！西醫治療止痛解痙劑：1） 延胡索乙素片，每次2片，每日3次。2） 優散痛，每日3次，每次1片；阿托品0.5毫克，肌肉注射。內分泌治療：1） 黃體酮10毫克。在月經前6天開始，每日注射1次，共5次，持續3個月。2） 乙雌酚1毫克，月經第5天開始，每晚1次，共20天。中醫治療益母草1兩5錢，酌加紅糖，以水煎服；生薑3片、紅糖2兩，以水煎服；珍珠菜根5錢、艾葉1錢，以水煎服；澤蘭葉、苦楝子、香附、茺蔚子等各3錢，以水煎服。除了腹痛之外，痛經還會出現經行不暢、顏色發紫、有血塊、怕冷等症狀，經常是由於氣滯、血瘀、寒凝造成的，應以「理氣活血溫中法」為主進行治療。1） 香附4錢、失笑散4錢、當歸3錢、玄胡索3錢、川芎1錢半、紅花1錢半、肉桂1錢（後下）。加減法：如腹脹加莪朮4錢、烏藥3錢；嘔吐加薑半夏3錢、乾薑1錢；大便溏薄，加木香1錢半、炮薑1錢；怕冷，加吳茱萸1錢半、熟附塊1錢。2） 失笑散5錢、肉桂1錢，研成細末，分12包，在經前6天開始服，每日2次，每次1包，以開水沖服。經過以上方法治療後仍未見效者，應進一步檢查。如為器質性病變引起者，應針對原發性疾病進行治療。（本文摘自／常見病速效自療／人類智庫）
（優活健康網記者徐平／綜合報導）10歲男童突然腹痛，且吃完東西沒多久就吐，本以為是急性腸胃炎，但症狀持續3天無明顯好轉，經由腹部X光檢查發現，男童左上腹阻塞大量腸氣，電腦斷層則顯示遠端小腸阻塞合併部分缺血，白血球數值升高，腹部有壓痛合併反彈痛情形，緊急開刀後病人恢復良好。梅克爾憩室合併發炎 繫帶沾黏小腸阻塞成大醫院外科部醫師蘇哲民表示，術中發現男童位於迴盲瓣近端約60公分處6公分長的梅克爾憩室(Meckel’s diverticulum)合併發炎，頂端產生繫帶沾黏至腹壁造成小腸阻塞及約30公分小腸缺血性變化。於是施行部分缺血小腸切除合併吻合手術。2歲以下 無痛性血便最常見梅克爾憩室(Meckel’s diverticulum)是迴腸遠端憩室，以胃黏膜組織最常見，是胚胎發育過程中卵黃管退化不全所形成，在先天性胃腸道畸形中最常見，發生率約2％。典型梅克爾憩室長約3-5公分，大多數位於遠端迴腸腸系膜對側緣，距迴盲瓣約60-100公分的範圍，血液供應來自腸系膜上動脈之單獨分支。梅克爾憩室屬於真性憩室，臨床上多無症狀，往往出現併發症就診時才發現。有症狀者多為2歲以下，男女比發生率約為2：1，以無痛性血便最為常見；青少年及成年人則以腸阻塞表現為主。腸阻塞最常見 包含噁心、嘔吐症狀腸阻塞是最常見併發症，常突發腹絞痛，伴有噁心、嘔吐、腹脹、腹部壓痛，其中以腸套疊因素引起的腸阻塞最常見，其餘有腸扭轉、腸沾黏、嵌塞性疝氣、憩室內結石。其他併發症則包括消化道潰瘍、出血，約占所有併發症的25-50％，主要係由含有壁細胞的異位胃黏膜所分泌的胃酸所造成的，以及急性憩室炎，室破裂等。保守治療對於大部分單純性憩室炎都適用，包括禁食、點滴輸注、抗生素治療等。但如有反覆憩室炎，或是併發腸阻塞、穿孔出血、腹膜炎、膿瘍等，則需手術治療，須視病況和部位採取不同的手術方式。
（優活健康網編輯部／綜合整理）相信企業主和勞工都有點害怕星期一， 因為某些人在星期一早晨進辦公室，不只看起來精神不振，甚至臉色蒼白，始終無法把注意力集中在公事上，有的人還會感到沒來由的頭痛與胸悶，無法進入工作狀態。嚴重的人會無法與同事好好溝通，或忍不住和客戶吵架等。星期一症候群的由來以上情況，國外稱為「星期一症候群」(Monday Syndrome)，英國人講得隱晦一點叫「藍色星期一」或「憂鬱星期一」(Blue Monday)，也有人直接稱為「星期一疾病」(Monday Disease)。我不知道醫學史上，誰首先注意到這樣的問題，但我知道一種發生於19世紀中後期，不是因為「精神狀態調整不佳」而造成的星期一疾病。雖然醫師一開始也以為這病是因職員的工作態度不好。1960年代，諾貝爾(Alfred Nobel)改良了硝化甘油(Nitroglycerin)，以爆炸油(Blasting Oil)的名稱申請專利，之後成立工廠生產炸藥。可是每到星期一，工廠就有不少員工出現不適的症狀，包括頭昏目眩、噁心嘔吐、心跳加速等，甚至有人昏倒。不過星期二之後，這種情況會慢慢好轉，不適的人數會愈來愈少，直到下星期一又出現同樣的情況，不明就裡的醫師就以Monday Disease 來說明。殺人炸藥變救心藥瞭解硝化甘油的特性之後，才知道它會被吸收到身體裡，使血管內產生一氧化氮，造成血管擴張，所以它成為治療冠狀動脈阻塞引起的「心絞痛」的良藥。這段過程並非一蹴可幾，是很多不怕死的醫師或其病人勇敢地嘗試「硝化甘油」的結果，才把殺人的炸藥變成救心的良藥。瞭解硝化甘油工廠員工星期一疾病的成因，所以有口服硝化甘油的藥錠出現後，醫師以「用藥間隔」的變化方式，避免它產生效果變差的狀況。硝化甘油工廠員工的星期一症狀，是他們的「耐受性」變差的關係。人體在一開始吸入硝化甘油時，由於一氧化氮作用強大，使得血管擴張，造成頭昏、噁心等不適症狀，但經歷固定時間的吸入後，耐受性變好，於是身體逐漸調適，不舒服的症狀減輕。但週末休息後，身體裡早已沒有硝化甘油存在，於是星期一進入工廠上班，有些人就開始又產生強烈的血管擴張現象。應於非固定時間服藥避免耐受性知道有所謂的「耐受性」，藥廠研究出短效型的硝化甘油藥劑，即使患者要天天服用，醫師都會開出「非固定間隔時間服藥」(Eccentric dose)，不要病人像服用抗生素那樣，在固定的時間服用，避免產生「耐受性」。說到十九世紀最先以身試藥的英國醫師菲爾德(A. G. Field)。菲爾德將濃度1％的硝化甘油泡在酒精溶液裡，成為他的製劑。由於對這種不穩定的爆炸物太過恐懼，他嘗試時，只用舔的或把硝化甘油滴在舌頭上，之後果然出現上述炸藥工廠員工的症狀，也讓無數醫師群起效尤，都把硝化甘油直接滴在舌頭上，體會那種衝擊感。我想菲爾德若不喜歡硝化甘油的味道，當時把它混在牛奶、咖啡或白蘭地中服用，今天使用硝化甘油的方式可能就不一樣了，搞不好得像喝三合一咖啡，必須以熱水沖泡飲用，有心絞痛的人說不定還得隨時帶著保溫杯。不要放縱生理時鐘、大吃大喝而提到星期一的憂鬱狀況，我在此提供一個可以化解的淺見，就是每天規律地生活，週末讓自己有活動的機會，特別注意不要在休假時放縱自己的「生物時鐘」，否則星期一上班就無法將心神及臟腑歸位，使得頭痛及心神不寧的狀況可能隨時出現。切記不要大吃大喝，或「八風吹不動」當沙發馬鈴薯(Couch Potato)。根據醫學研究，這2種人的壽命最短，併發症最多，也最容易和我在門診、手術檯上相逢。（本文摘自／胖病毒、人皮書、水蛭蒐集人：醫療現場的46個震撼奇想／時報出版）
（優活健康網記者徐平／綜合報導）內耳不平衡？小心是腦中風徵兆！52歲的陳女士有糖尿病及高血壓病史，日前早上外出散步時突然覺得天旋地轉，合併有噁心嘔吐的症狀，這種情形以前曾發生過，以為又是內耳不平衡引起的，但閉眼休息後症狀並沒有改善，家人趕緊將她送醫治療。頭暈嘔吐 小腦出血成大醫院急診部醫師楊朝詠表示，初步檢查病人並沒有手腳無力、口齒不清或吞嚥困難的情況，走路也沒有明顯平衡感變差，經給予藥物治療，暈眩情形已有改善，但一下床又開始頭暈、嘔吐，經安排電腦斷層檢查發現是小腦出血，住院治療1星期順利出院。腦幹或小腦中風 嚴重恐致昏迷楊朝詠醫師指出，一般內耳前庭系統引起的暈眩稱為周邊型暈眩，周邊型暈眩占了大部分比例，而俗稱的內耳不平衡，又稱為中樞型暈眩，常見原因則包括腦幹或小腦中風，嚴重的可能引發腦水腫和顱內壓上升造成昏迷，或壓迫腦幹的生命中樞造成心肺衰竭，所以中樞型暈眩雖然所占比例較低，卻遠比周邊型暈眩危險。有些病人以為暈得比較厲害就是腦中風，但有時周邊型暈眩造成的暈眩程度反而比中樞型嚴重，因此不能以症狀的嚴重程度來區分，要從病史及神經學檢查著手。合併有複視、說話不清、無力症狀楊朝詠醫師指出，周邊型病人通常會合併有聽力受損、耳鳴等病史，若最近有感冒等呼吸道感染，也可能造成暈眩，中樞型可能會合併有複視、說話不清、手腳無力、平衡感明顯變差、劇烈頭痛等症狀，若有高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸、喝酒、肥胖、心臟病、年紀大於55歲等中風的高風險因子，更需特別小心。
（優活健康網記者徐平／綜合報導）王女士是一位50多歲家庭主婦，頭痛已經2個多禮拜了，頭痛的位置在眼睛周圍，每次頭痛自己就會在外面買成藥吃，有時候頭痛到受不了，就到診所打止痛針，因為擔心自己是不是長腦瘤，於是至門診求助。單側眼旁疼痛、充血 合併耳鳴王女士的頭痛屬於單側眼睛旁的疼痛，伴隨噁心嘔吐的感覺，而且檢查發現眼睛有明顯的充血，合併搏動性的耳鳴，診斷是「動靜脈血管畸形」，進一步檢查發現，有1顆動靜脈血管畸形瘤在她眼窩後方，施以「血管栓塞術」後，其頭痛完全改善不痛了。大部分頭痛為「原發性頭痛」，包括緊縮性頭痛、偏頭痛、自殺性頭痛，其中又以緊縮性頭痛佔大多數，有一部份的人則是藥物濫用型頭痛，也就是對止痛藥已經產生成癮性，必須靠藥物才能過活。咖啡因依賴症候群 疲倦、沮喪有些人則是常常喝咖啡來治療頭痛，不過，咖啡因的止痛作用不是每個人都有效，對於每天咖啡不離手的人，反而可能是飽受頭痛之苦的主因，醫學上稱此為「咖啡因依賴症候群」，一旦缺少咖啡，他們就會出現頭痛、疲倦、沮喪等症候群。偶爾發作頭痛 咖啡可當止痛藥衛生福利部建議，國人成人每日的咖啡因攝取量應控制在300毫克以內，若偶爾才發作1次偏頭痛，限量內的咖啡或許可當作止痛藥的取代品，但習慣性偏頭痛的患者，建議還是慢慢戒掉咖啡，另外1種頭痛也是很常見，也就是偏頭痛，經常在女性病患身上看到，只要適當的治療，就可以免於頭痛之苦。半百老人首次頭痛 趕緊就醫少數人屬於次發性頭痛，包括腦出血、腦瘤、腦膜炎、高血壓、發燒、自體免疫性疾病等等，危險性頭痛的症狀是需要特別注意的，例如突發性的嚴重頭痛、頭痛型態突然改變、50歲以上的老人第1次發生頭痛、睡眠中突然痛醒及伴隨有神經學症狀等，萬一有以上這些症狀，建議還是趕緊到醫院尋求協助。
【案例】威爾的來信我與我的母親一直保有很愉快的關係，而一開始她也很喜歡我的女朋友蘿拉。但是當我跟蘿拉開始同居時，我的母親卻私底下向我抱怨她。我曾跟蘿拉提過這件事，結果這卻不是個很好的主意。當我們訂婚後，我的母親好像故意沒有理會蘿拉的存在。原先我和蘿拉還認為是因為我們決定不想要有小孩，所以我的母親才會如此對待我們。如今我們結婚了，我希望我跟媽媽的母子關係可以變得更好。請幫幫我好嗎？在人生路途上，有些人可能選擇跟另外一個人結婚。但是父母通常對於我們的伴侶選擇特別有意見。你是否也曾遇到這種狀況呢？威爾的母親與他針對「蘿拉是不是能勝任一位賢妻良母的角色」而採取不同的意見。請大家相信，「沒有任何一位丈夫、妻子、或者一段婚姻是完美的」。一開始，威爾信中充滿困惑的語氣，而那是什麼樣的條件會演變成目前的情形呢？清楚主導權要如何轉移？剛開始，蘿拉是被威爾的母親所接受的，但是當他們的關係變得穩定時，威爾的母親卻倒過來持反對的立場。她好像在當個雙面人似的，一方面喜歡蘿拉，但私底下卻無視她的存在。依臨床診斷觀點來看，威爾的母親就是在「行動化」。她不能認同這段感情，其中無法認同自己的憤怒與無奈、不知如何發洩此情緒，所以藉由行動化來處處為難蘿拉。威爾覺得他的處境跟其他一般家庭的危機處理方式不同。他還有一個額外的因素：他與蘿拉一致同意不要有小孩。當然，這個決定也衝擊到威爾的母親對於未來的期望，因為類似如她的處境的案例將會越來越多。研究指出，1970年出生的女性，約三分之一要到2015年（差不多是接近生育年齡的底線）才會生下第一胎。對於其中一些女性來說，這是個可悲的事實：懷孕對她們而言是個遙不可及的期限，而遇到的男人卻沒有一個可以當個稱職的父親。於是越來越多的女性自覺「不要生小孩」其實也是一個蠻合理的選擇。所以，威爾的母親已失去掌握整個情況的主導權，包括她的家庭以及她自己的未來。她的行動化不是只有憤怒，還有包含釋放自我存在意識下的悲痛。此外，威爾母親的行動化還可能會帶來具體性的傷害。她讓蘿拉感到不受歡迎、甚至遭受到冷落的對待。這些行為可能會讓威爾疏離於他與母親的親子關係。讓雙方健全分離、重新相處威爾需要與母親重新談判，而他要展現出自己才是主導人生一切的人。威爾需要把母親高高在上的心中地位、其中包括她所主宰一切的決定、以及滿足她需求的態度給移除。之前我們看到，威爾之所以把母親所說的話轉告於蘿拉，那是因為他無法正面與自己的媽媽起衝突。當初他以為這樣就可以由蘿拉來反抗母親。後來，威爾增強自己的自信心，並能夠在母親拒絕蘿拉去親戚的派對之後提出抗議。這樣一來，威爾充分表現他對於母親及她不成熟的行為感到反彈。另外，他尊重母親的失望是來自於他沒有要生小孩的想法，並重新定義他與母親之間的關係，包括自己堅決要跟蘿拉結婚的立場。威爾屹立不移的態度也同樣給予蘿拉尊重。藉此，威爾的母親也可以從自己的兒子身上學習到這樣的觀念。只有我們向父母展現出我們不會受於控制的態度，其他人才會面臨到一個抉擇：他們要順從我們的決定，還是要失去與我們早已建立好的關係。假如威爾的故事與你產生共鳴，而你的父母也是難以接受你的伴侶選擇，那麼請你以和平方式跟你的父母脫離，而不要讓你的伴侶在中間扮黑臉。你可以繼續表現愛父母的行為，只是需要畫出界限。假如你的父母無法改變他們的行為，請你發動一些制裁行動，如停止去拜訪父母等。畫出界限其實不應該是一種製造衝突的舉動。在他們還是在躲避問題時，只要你能清楚地指出要點（如某某人是我的妻子，我希望你能夠尊重她），持續表達你的立場，就能突破他們的心房。Try It！你必須承認自己的父母並非想像中的完美，而你有權利對他們保持不同的意見。你能輕易地展現出你對結婚伴侶的忠誠，而不再是站在父母那一方。（本文作者／露西‧布萊斯福特）（摘自／快樂的人和你想的不一樣／凱特文化出版）
