#乳房攝影

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）我國癌症防治政策行之有年，雖然政府提供定期乳癌篩檢服務，但民眾往因不想面對、怕痛等因素，拒絕參加篩檢。此外，近期網路社群充斥乳房X光攝影輻射是導致罹癌的原因等謠言，讓民眾「聞篩檢色變」。國民健康署提供正確資訊，導正民眾的篩檢觀念。乳房X光攝影檢查　發現無症狀零期乳癌近期乳房X光攝影檢查引發乳癌的爭議引起關注。放射線的安全性取決於使用劑量、篩檢開始的年齡、篩檢頻率等。根據原能會資料顯示，一次乳房X光攝影檢查約接受0.7毫西弗劑量；美國保健物理學會亦指出，每年接受低於50毫西弗劑量的輻射，並無明顯健康（致癌）效應發生。乳房X光攝影可用來偵測乳房的鈣化點或微小腫瘤，發現無症狀的零期乳癌，是目前最有效的乳癌篩檢工具；根據我國實證研究，大規模篩檢能降低41％乳癌死亡風險，並減少30％晚期乳癌發生率；定期做乳房X光攝影檢查確實可達到早期發現、降低死亡率目的。避開腫脹期、心情調適　減低乳房攝影不適的3個方法為了獲得清晰影像，減少輻射劑量，乳房X光攝影檢查的過程必須將乳房夾緊，減少乳房組織重疊，確實會有些許不適感。即使現在新型的乳房攝影儀器已大幅降低檢查的不適感，但每個人對於壓迫感的感受能力不同，可參考以下方法減低不適：1）　避開乳房腫脹期／月經來前1週較不適合受檢，可在經期結束1至2週內做檢查。2）　檢查前的心情調適／掌握對自我健康的知情權，正視乳癌篩檢的重要性與必要性；只要忍受些許不適，便能有效篩檢出早期癌症病灶，及早治療。3）　檢查時應注意事項／檢查時須脫去上半身衣物，不要穿著連身衣裙；不要於乳房、腋下塗抹除臭劑、粉劑及護膚霜等，以免干擾醫師正確判讀，甚至必須重覆攝影。防治乳癌3招　做到3個「及早」國民健康署表示，目前應用巧推的概念發現，透過營造安心舒適的乳房攝影環境，可減低婦女對乳房攝影的不適感，例如檢查時播放音樂，轉移注意力等。三八婦女節將至，趕緊提醒身邊女性親友定期做乳房X光攝影檢查，遠離乳癌的威脅，她們的健康是你我的責任。只要積極做到3個「及早」，就能不聞乳癌而色變：1）　及早預防／平時應遠離菸、酒等致癌因子，飲食均衡，養成健康生活型態、規律運動、維持理想體重，並適度釋放身心壓力。2）　及早發現／符合資格的婦女只要定期接受篩檢，便能早期發現病變組織。目前國民健康署補助45歲以上至未滿70歲女性每2年一次乳房X光攝影檢查，及40歲以上至未滿45歲、具有乳癌家族史（母親、女兒、姐妹、祖母或外祖母）的女性每2年一次乳房X光攝影檢查。3）　及早治療／一旦篩檢發現異狀，應儘速接受後續診斷與治療，早期乳癌（第0至2期）治療預後佳，五年存活率高達9成。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名52歲婦女遺憾表示，3年前某次洗澡時摸到右乳有一硬塊，先生曾提醒要盡早檢查，但因工作忙碌，又聽說乳房攝影很痛而一直未處置。最近硬塊越長越大伴隨疼痛，皮膚外觀有如橘皮的變化，乳暈附近出現分泌物，驚覺異常才就醫。經看診、檢查以及病理切片，發現已是乳癌第3期，且有淋巴腺轉移，進行乳房切除手術及化療。後悔當初沒有聽先生的話盡早檢查，只能辛苦當「少奶奶」。年近2千名婦女死於乳癌　45至69歲高危險群衛生福利部桃園醫院乳癌篩檢個案管理師徐孟君說明，癌症已第35年蟬聯國人十大死因首位，而乳癌是我國婦女發生率第1位的癌症，發生高峰在45至69歲間。依據衛福部死因統計及國健署癌症登記資料顯示，每年超過上萬位婦女罹患乳癌，近2千名婦女死於乳癌，相當於每天有28位婦女被診斷罹患乳癌，5位婦女因乳癌失去寶貴性命。乳癌分期依照腫瘤大小、有無腋下淋巴腺轉移、遠處轉移來區分，若能早期發現及治療，5年存活率可達90％以上。國際醫學實證，乳房X光攝影可有效提早發現乳癌。可偵測到乳房鈣化點或腫瘤，發現無症狀的0期乳癌。為了減少乳癌發生，國健署提供45至69歲及40至44歲具乳癌家族史（二等親內）婦女每2年1次免費乳房X光攝影，請婦女朋友定期接受檢查，降低乳癌對生命的威脅。未生、晚生小孩　乳癌高危險群許多人以為未婚、沒生過小孩很安全，其實不然。除了乳癌家族史外，單側乳房得過乳癌、曾罹卵巢癌或子宮內膜癌、未生過孩子或在30歲後才生第一胎、未餵過母奶、初經（11-13歲）早或停經（45-55歲）晚、長期使用賀爾蒙補充劑者，都是乳癌的高危險群。徐孟君個案管理師強調，平常多運動、少攝取高脂肪食物、避免太晚生育、心情放輕鬆、定期篩檢、自我乳房定期檢查，是預防乳癌的最佳方法。乳癌雖然可怕，但只要早期發現及接受適當治療，並定期接受乳房X光攝影，癌症並非絕症。

（優活健康網編輯部／綜合整理）預防乳癌的一貫手法就是「定期的乳房攝影」，這也是美國癌症協會建議所有年齡超過四十五歲女性每年應定期做的檢查，這是為了要早期偵測並提早治療，因此減少癌細胞轉移風險和降低死亡率。乳房攝影擠壓乳房　恐使癌細胞擴散然而，乳房攝影的機械原理—在兩片堅硬的板子中間，擠壓乳房的組織—如果你知道癌症如何運作，你會知道這完全不合邏輯。如果癌症腫瘤真的是一個裝著毒素的袋子，是身體為了讓它們變得不具殺傷力和殲滅它們而隔離的措施，而擠壓那個袋子只為了偵測其存在，從預防的角度來看，這是最糟糕的事情了。「如果你已得到癌症，這樣的檢查除了很痛苦之外，對於乳房在過程中所經歷的擠壓會讓癌症擴散。」《布雷洛克的健康報告》雜誌創辦人羅素．布雷洛克醫師這麼說。「醫師被教導，一旦發現腫塊，就不要去壓它！就算是為了檢查也不行，這麼做會導致癌細胞擴散。」乳房攝影放射線　恐造成腫瘤細胞變異雷蒙．西路醫學博士說：「關於乳房攝影，若能在癌症的早期發現，會是最棒的保護措施；然而，當你透過乳房攝影來偵測到癌症時，通常已經太遲了。想要及早發現癌症，你可以做的就是：使用高解析度的血液分析，這是一種安全、不具毒性的診斷工具，可將血液放大至一萬八千倍，以檢查血液中是否有自由基損傷、免疫失調、重金屬解毒作用等。」除了過程中的機械式壓力，乳房攝影也會排放離子放射線，將使可能從腫瘤釋出的細胞造成變異。北美放射學會證實，每年定期的乳房攝影，必須為某些女性罹患乳癌負上直接責任。（本文摘自／癌症的真相／方智出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）台灣惡性腫瘤(癌症)連續35年高居國人十大死因首位，罹癌人數年年增加，其中乳癌更在今年躍升第三名，每44.6分鐘就有一位女性罹患乳癌，是嚴重威脅女性健康的頭號殺手！恩主公醫院響應每年10月的國際乳癌防治月，將於9月27日起舉辦一系列的衛教講座，教導女性朋友認識自己的身體與檢測乳癌的方式，並針對特定女性族群，提供30名免費乳房超音波篩檢，全面守護女性的乳房健康。如符合國健署乳癌篩檢資格者，於此期間接受乳房攝影檢查，將獲得精緻好禮一份，民眾可透過電話諮詢預約相關檢查。篩檢預約與諮詢專線：1. 乳房超音波：02-26723456轉63172. 乳房攝影：02-26723456轉6502講座資訊：【第一場】日期：9/27(三)14:00-15:00講題：乳癌防治講座地點：恩主公醫院復興醫療大樓2樓門診區【第二場】日期：10/7(六)9:00-11:30講題：愛護乳房停看聽地點：恩主公醫院復興醫療大樓1樓大廳【第三場】日期：10/17(二)10:00-11:30講題：守護女人2、3、4 要你「乳」此健康地點：恩主公醫院復興醫療大樓1樓大廳&7樓癌症中心

（優活健康網新聞部／綜合報導）女性步入中年之後，可能會感到生理上的改變，如果出現乳房有腫塊、不自然凹陷的情形，一定要盡速就醫，尋求專業協助。定期身體健康檢查，才能保障自我身心安全。有效的癌症防治包括預防、篩檢和治療三大策略，本次篩檢講座針對婦女衛生健康問題，由血腫科主任陳筠方給予建議，期望能讓民眾維持良好體能、在預防癌症上達到最大的效果。講座內容豐富，歡迎踴躍參加。名稱：社區乳房攝影篩檢活動時間：106年9月1日 星期(五) 15:00-20:00地點：南投市衛生所(南投縣南投市三和一路13 號)洽詢：049-2231150＃2323或2317

（優活健康網編輯部／綜合整理）坊間耳語、傳聞，加上網路搜尋資訊便利，許多有關乳房病症或乳癌錯誤的訊息到處流傳。不實的傳聞增添乳癌防治的困擾，女性朋友道聽塗說也常引起不必要的驚慌，甚至誤導觀念而疏於防範。針對這些似是而非的傳言，我覺得有必要導正，建立女性朋友對乳癌防治的正確觀念。Q1）胸部大或有副乳的人比較容易得乳癌？錯！胸部大小跟罹癌機率無關。但胸部豐滿的女性有腫瘤可能比較不容易以觸診摸到，發現時情況通常已較為嚴重。同樣地，有副乳的女性，並不會增加罹患乳癌的機率，但因為副乳有乳腺，所以要注意定期檢查。Q2）穿調整型內衣會得乳癌？錯！有傳言指出，常穿調整型內衣會壓迫腋下淋巴瘤，進而導致乳癌，這項說法並非正確。穿著太緊的內衣確實可能造成乳房疼痛或磨擦紅腫、破皮，但不會導致乳癌。Q3）家族中有人得過乳癌，我才會得乳癌。我的家族中沒有人罹癌，所以我不用擔心？錯！遺傳只佔乳癌的10～15％。換句話說，85％罹患乳癌的婦女都不是來自有罹患乳癌的家族。所以，即使家族裡沒有人罹患乳癌，每年還是要做一次的乳癌篩檢。Q4）我沒有什麼乳房不適，不需要做乳癌篩檢，自己檢查就好？錯！國人普遍認為「沒有任何不適，就不需要做篩檢」。其實，乳癌篩檢的目的在於「沒有症狀之前就能及早發現，以達及早治療之效」，這樣才能讓癌症對生命的危害降到最低。而自我檢查不容易發現早期乳癌，一旦摸到硬塊，通常都已經是乳癌二期了。因此，女性朋友除了每個月的乳房自我檢查之外，一定還要定期做乳癌篩檢，才能保障自己的健康。Q5）我的乳房有囊腫和鈣化點，以後會變成乳癌嗎？六成以上女性都會有乳房纖維囊腫的經驗，如果確定是乳房囊腫，不會變成乳癌組織。除非是當時診斷錯誤，超音波報告為乳房囊腫的女性，最好繼續追蹤。如果檢查是有微細鈣化，就一定要做進一步檢查或定期追蹤，因為有某些特殊鈣化點仍有20％的機率轉化乳癌。Q6）良性乳房腫瘤不會變成乳癌？錯！少部份良性腫瘤多年之後，還是有若干可能會變成乳癌，跟正常組織的機率是一樣的。Q7）我罹癌至今已超過五年，所以我的乳癌不會復發？錯！乳癌雖然最常見在2～3年之間復發，但是它其實是會在任何時候復發。根據統計，75％的患者在6年內復發，另外25％的患者可能在10年內復發。Q8）如果我的乳房裡面有一個硬塊，那就一定是乳癌？通常摸到的乳房硬塊大部分不是乳癌。它們可能是囊腫、或是良性的纖維囊腫、或是纖維腺瘤。但硬塊也有可能是癌前病變，必須進一步檢查才能確定。總之，摸到乳房有硬塊時，先不要驚慌，進一步接受檢查才是正確的方法。Q9）聽說乳癌多半是不痛的，我的乳房硬塊會痛，所以應該不是乳癌？大部分的乳癌硬（腫）塊是不會痛的，但是痛或不痛並不能斷定是或不是乳癌。也有些婦女認為不會痛的硬塊就不是乳癌，這是錯誤的觀念。痛與乳癌，兩者之間沒有任何關連，只要發現乳房有硬塊都應盡速找醫師做進一步檢查。Q10）我的乳房攝影結果正常，所以我不必擔心會罹患乳癌？乳房攝影能檢出大部分的乳癌，但那只是篩檢的工具而已。每5個乳房硬塊當中就有一個是乳房攝影照不出來的。所以，女性每一年都要找專業醫師做一次乳房檢查。如果發現有硬塊，即使上一次的乳房攝影結果正常，也一定要盡快就醫。（本文摘自／預見／百香果出版）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）乳癌指的是乳腺管細胞，或乳小葉細胞不正常分裂形成的惡性腫瘤，除了侵犯乳房外，更可能轉移到遠處器官如肝、腦、骨骼、肺等，每46.6分鐘即有一人罹患乳癌，依國健署2013年癌症登記資料顯示，乳癌每年罹患人數突破1萬人，平均每天約有28名婦女罹患乳癌，其中每天5名國人死於乳癌(1,962人)。危險因子　家族史、基因異常、初經早以年齡標準化的乳癌發生率來看，在20年間更是上升2倍，台灣乳癌病人好發年齡約在45～55歲間，相較於歐美國家大約年輕了10歲，乳癌的危險因子除了家族史、基因異常、初經早、停經晚、生育少外，不健康飲食、缺乏身體活動及肥胖都與乳癌有密切的關係。乳房攝影是診斷原位癌的最佳工具乳癌診斷方式，有可以自己做的乳房自我檢查、乳房攝影檢查、超音波檢查、磁振造影檢查甚至切片檢查，但是大部分的乳管原位癌早期沒辦法以觸摸來發現，想要早期發現原位癌就必須依靠其他的影像檢查，而乳房攝影就是診斷原位癌的最佳工具。一般來說原位癌不會侵犯轉移，不須再做化療，也不須清除淋巴結，因淋巴結轉移率低於3％，但是對於範圍較大或惡性度較高的原位癌，可以考慮加做前哨淋巴切除手術，對於荷爾蒙受體陽性病人，術後給予抗荷爾蒙藥物5年更可以降低同例再發的機率達50％。避免高脂肪食物、哺餵母奶、多運動佳里奇美醫院一般及消化系外科主治醫師曾建仁表示，目前國民健康署也針對45～69歲女性、40～44歲二等血親內曾罹患乳癌之婦女補助每2年1次的乳房攝影，經過適當治療，原位癌是可以被治癒的，更重要的是不喝酒、多吃蔬菜水果、避免高脂肪食物、哺餵母奶、多運動、避免肥胖及定期的接受乳癌篩檢。

(優活健康網記者徐平/綜合報導)梁小姐洗澡時，發現胸部有硬塊，前往醫院檢查，經乳房超音波檢查發現，胸部有顆3.5～4公分的腫瘤，腋下也有一小顆腫瘤，且經超音波發現腋下淋巴結已發生轉移，進一步檢查後，被確診是HER-2陽性第2期乳癌。腫瘤3.5～4公分　乒乓球大小梁小姐是含糖飲料愛好者，最愛鹹酥雞搭配鮮奶茶，再加上處在高壓工作環境，每天忙到凌晨才就寢，長期下來免疫力下降，發現腫瘤時，大約3.5～4公分大，就像乒乓球大小，在術前治療後縮小8倍，變成0.5公分大，才手術切除腫瘤，成功保住乳房，術後除了小傷疤，外型上並沒有明顯差異。每46.6分1人罹癌　年近萬名乳癌為女性癌症發生率第1名，台南市立醫院中醫部醫師郭祐睿指出，每46.6分鐘就有1人罹患乳癌，每年約有近萬名患者罹患乳癌，HER-2陽性乳癌，是一種特殊乳癌，具有高復發風險及疾病惡化快速等特性，復發風險較一般乳癌高3倍。飲食不正常、吸菸　男恐患乳癌乳癌病例人數增高，趨向年輕化，近年病例好發年齡多在30～35歲，可能原因為環境影響荷爾蒙，少運動、初經早、工作壓力大等，另外，男性因飲食不正常，吸菸等因素，也有可能罹患乳癌，因此若懷疑罹患乳癌，注意並非往婦產科報到，而應迅速至內科門診詢問治療。不吃宵夜、甜食　定期乳房攝影乳癌具有遺傳性，若父母具有乳癌基因，則子女獲得乳癌機率達87％以上，乳癌患者應改變生活及注重良好飲食習慣，不吃宵夜、不吃甜食、油炸食物，培養運動習慣，定期接受乳房攝影檢查，早期發現早期治療，乳癌治癒的成功率可達90％。