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（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）「孩子不愛吃糖也都有刷牙，怎麼還是一直蛀牙？」孩子蛀牙是許多家長的煩惱，根據國健署民國100年統計，台灣5至6歲兒童齲齒（蛀牙）率高達79.32%。研究顯示，口腔內的「變異性鏈球菌」接觸甜食後會產生酸性物質，侵蝕而造成齲齒。MS菌原屬於正常菌　接觸汽水、糖果會產生酸性物質烏日林新醫院牙科醫師裘雲揚表示，齲齒是口腔內細菌造成，目前研究大多已確定兒童齲齒元凶就是口腔內的「變異性鏈球菌」（MS菌）引起。正常人的口腔中約有5至6百種正常菌種，MS菌原屬於口腔正常菌的一種，進食或其他口腔習慣皆會得到。當MS菌在分解蔗糖類食物，例如小朋友最愛的汽水、糖果、餅乾、糕點及用砂糖、冰糖調味的食物，會同時產生酸性物質而侵蝕齒質，造成齲齒產生。即使MS菌在口腔內適應力很強，氟化物是它的剋星。研究顯示，氟化物除了可以強化琺瑯質對酸性物質的抵抗力，更能針對MS菌產生抑制作用。氟化物抑制MS菌　7要點防齲齒許多家長以為使用氟化物會讓孩子氟中毒，但其實氟中毒需要短時間內食入高濃度氟化物（例如一次吃下半條黑人牙膏），才會噁心腹瀉、甚至牙齒變色（氟斑牙）。目前通過檢驗的含氟產品濃度皆有管制，只要按照建議使用量正確使用，產生氟中毒的情形微乎其微。裘雲揚醫師提出8要點，預防兒童齲齒：1）避免親吻／照顧新生兒減少親吻與用口分食，避免大人口腔的MS菌進入孩子口腔。2）潔牙習慣／從小培養潔牙習慣，當孩子長出第一顆乳牙時就開始用兒童牙刷與牙膏替孩子刷牙。3歲以下的孩子牙膏用量不要超過米粒大，而3至6歲的孩子不要超過豌豆大。3）每天刷牙2次／一天至少用含氟牙膏刷牙2次，且刷牙後漱口不超過2次，也不要馬上飲食，增加氟化物的作用時間。4）縮短進食時間／盡量縮短兒童每天飲食的時間，進食完後可漱口清潔，降低食物在口腔的殘留量。5）戒夜奶習慣／寶寶滿3個月後可戒除夜奶習慣，如果無法戒除也應在喝完牛奶後為其清潔口腔，例如使用紗布蘸水擦拭牙齒，降低奶瓶性齲齒發生率。6）每3個月定期檢查／兒童長出第一顆乳牙開始就可帶至牙科定期檢查，建議每3個月一次（成人則是六個月）。7）定期全口塗氟／政府補助6歲以下兒童每半年攜健保卡至牙科全口塗氟；國小1、2年級學童可恆牙第一大臼齒窩溝封填，預防蛀牙發生。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）為推展口腔預防保健的重要性，並宣導口腔健康重要政策，衛生福利部委託臺北醫學大學團隊拍攝宣導影片，以故事方式呈現「食鹽加氟，牙齒有福」，更能貼近民眾日常生活。料理採加氟食鹽　牙齒防護更長效衛福部心理及口腔健康司科長王鵬豪表示，為使牙齒能受到氟的長效保護，增進牙齒健康，衛生福利部積極推廣料理使用加氟食鹽，讓氟不只在刷牙及使用漱口水時作用，平時也能發揮保護牙齒功效。讓日常生活中就能具備口腔預防保健觀念，並落實適切的醫療，讓民眾掌握足夠的訊息與資源，以提升口腔健康。若未來有接受口腔照護服務的特殊需要及照顧者，可以透過「不一樣的需要－到宅牙醫醫療」及「不一樣的需要－特殊需求牙科門診」發掘適當管道，此兩部影片以紀錄片方式呈現，實地訪問此項照顧服務對象與照顧者，真實呈現使用此項服務的情況，也協助推廣政府的新服務。評估後再植牙　缺牙不怕開口笑王鵬豪科長表示，近年來植牙已成為牙醫師提供缺牙病患的另一種治療選擇，「微笑人生－人工植牙」以座談方式拍攝，邀請多位植牙領域相關的專家學者，共同討論民眾常見的植牙問題。已接受植牙或有植牙需求的民眾，都能藉此了解植牙後口腔照護方式以及條件限制，先行評估自身植牙條件，不只降低疑慮，還能減少醫療爭議。守護健康，從齒開始！衛生福利部透過多元化的宣導，提升民眾口腔相關知識，使大家能以最便利的方法預防齲齒，也讓特殊需求者的口腔健康不再求助無門，亦透過專家學者詳細解析植牙病患須知，期許民眾擁有一口健康美麗的好牙！

（優活健康網實習記者張瓊之／綜合報導）兒童節，是屬於小朋友的大日子！每年兒童節都有專門為小朋友們設計的活動及糖果餅乾，然而這些高糖食物，正在不知不覺中敲敲的入侵兒童的牙齒，以產生蛀牙危機。因此，國民健康署提醒各位家長們，為保護兒童口腔健康及降低兒童的齲齒率，應定期帶兒童牙齒 塗氟，如此一來，就可以降低齲齒發生率。使用氟化物好處多　以確保口腔健康氟化物是WHO目前公認最經濟、安全、有效之齲齒防治措施，就像幫牙齒穿上防彈衣一樣，可以降低乳齒齲齒率達33％及4％恆齒齲齒率。氟化物除可透過使用含氟牙膏刷牙外，亦可藉由定期請牙醫師提供專業的牙齒塗氟，以幫助牙齒鈣化，保護牙齒。2不2要護好牙　度過歡樂兒童節此外，由於兒童的將至，小朋友們較容易在此節日吃下各種糖果、餅乾還有含糖飲量，但要注意若攝取這些含糖或酸性零食後，未立即正確潔牙，是很容易會造成齲齒，影響咀嚼，甚至還可能阻礙兒童恆齒的發育。因此，國民健康署邱淑媞署長提醒各位家長，應該少把糖果、餅乾及含糖飲料當作給兒童的獎品或點心，並且在小朋友吃完食物後要漱口，亦請家長或兒童主要照顧者，要讓兒童有良好的口腔衛生及一口好牙，要掌握2要2不的原則：1）1要：睡前一定要刷牙，一天至少刷2次。2）2要：要有「氟」，包括使用含氟牙膏、每半年接受牙醫師塗氟及口腔檢查。3）1不：不要傷害牙齒；少甜食，多漱口，絕對不要含奶瓶睡覺。4）2不：不要以口餵食，家長們自己咀嚼過的食物不要再餵食寶寶。

（優活健康網新聞部／綜合報導）乳牙兼具咀嚼、發音及美觀，蛀牙產生不僅會影響咀嚼、發音及美觀，甚至影響未來恆牙的生長、發育；以往家長常認為乳牙遲早會掉，所以不必治療，或是乳牙蛀牙掉了恆牙才長得出來，而導致家長對幼兒乳牙之蛀牙並不關心，而造成幼兒早期性蛀牙偏高，所以一定要從小注重及養成口腔清潔習慣，因此孩子的口腔保健應從乳牙開始，使用適量的局部性的氟化物，不但可增加牙齒對酸的抵抗力，抑制細菌生長，牙齒塗上氟漆，依據文獻指出，塗氟可降低恆齒齲齒率46%，乳齒齲齒率33％，適合使用於學齡前的孩童。為了兒童口腔的健康，宜蘭縣衛生局、本府教育處及牙醫師公會組成預防兒童齲齒的鐵三角，擴大辦理「兒童牙齒塗氟保健服務」，凡設籍本國之5歲以下兒童都可接受牙科醫師免費牙齒塗氟服務，此項服務有兩種管道，其一由家長帶兒童到與本局合作牙科醫療院所門診執行，將提供免掛號費服務，另一管道透過兒童牙齒塗氟社區巡迴服務，由牙科醫療院所提出申請經當地衛生局同意，並取得家長或主要照顧者同意書後，牙醫師至幼兒園提供塗氟服務，每半年由政府補助一次。宜蘭縣衛生局劉建廷局長提醒，家長或照護者應重視兒童潔牙保健及定期塗氟，預防口腔齲齒情形，除了由牙醫師至幼兒園提供塗氟服務外，口腔保健「護牙三部曲」也很重要，一、進食後及睡前要潔牙，二、限制含糖飲料及糖果、餅乾等零食之攝取，三、使用含氟牙膏及定期塗氟，以保護兒童口腔健康，當個牙齒有「氟漆」又健康的孩子。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）張小弟弟因不當的刷牙習慣而有蛀牙，因而影響恆牙牙胚健康，以及將來永久牙的排列。臺北市立聯合醫院忠孝院區一般牙醫科醫師程季芳指出，孩童從小正確刷牙，搭配每半年塗氟一次，可以有效低蛀牙率。程季芳醫師說，因幼兒乳牙容易蛀牙，特別是愛吃甜食、習慣晚上睡前喝牛奶又沒有適當刷牙習慣者，或正餐時口含食物過久，也容易罹患蛀牙。一般幼兒若牙齒萌出，家長就應該開始使用紗布幫幼兒清潔牙齒，等到乳牙萌發完成後，可改用兒童專用軟毛牙刷幫孩子刷牙，再逐漸協助養成獨立刷牙的習慣。她表示，預防齲齒除正確刷牙及保持口腔衛生外，根據醫學文獻證實，塗氟為目前最有效、經濟的方法。因塗氟最主要就是在牙齒表面塗上高濃度的氟化物，並可抑制致蛀細菌產酸及醣解作用，達到殺菌的效果，讓牙齒受到保護，有效降低蛀牙率。此外，氟化物也可以促進及加速初期脫鈣的蛀牙再鈣化功用，抑制牙菌斑聚成。一般建議每半年塗氟一次。有需要的兒童家長，請事先與臺北市立聯合醫院各院區牙科電話報名，不需掛號費及健保卡，但需帶家長私章、戶口名簿及兒童牙刷（因塗氟前須將牙齒刷乾淨）。低收入戶、身心障礙等弱勢團體的學齡兒童，不受名額限制，身障團體若有需要，可洽聯合醫院忠孝院區，將派專責醫師前往服務。本次活動報名時間為101年7月23日到8月14日，每週一至週五上午9:00至12:00，下午 1:30至4:30，歡迎臺北市的家長及早為家中小朋友報名。

30歲上班女郎，為了讓上班更有精神，每日習慣喝上一杯咖啡提神，但長久下來卻也因此讓牙齒漂上了顏色，雖然美白牙膏能減少讓牙齒染色，不過豐原醫院牙科黃廷芳主任也表示，美白牙膏有焦磷酸，內含酒石酸鹽，可以防止牙結石形成，讓牙齒不易變色，但卻含有研磨劑，會造成牙齒敏感，要小心使用，建議先請牙醫師評估，選擇適合自己的牙膏，對牙齒才健康。黃廷芳主任表示，一般牙膏主要成份有，似肥皂作用的「潔淨劑」，去污、磨光作用的「摩擦劑」，讓膏體不易乾固的「濕潤劑」，避免水分侵入、穩定膏體的「膠粘劑」，保持口腔清爽舒適、減輕口臭的「芳香劑」，還有屬於藥物性的牙膏，至於如何挑選適合的牙膏，建議還是經由醫師審慎的評估每個人的口腔、牙齒狀況再做決定。黃主任說，牙膏中含氟牙膏是主流，因為氟可以使牙齒表面琺瑯質的氫氧磷灰石，強化為氟磷灰石，不易被酸腐蝕，不易齲齒更有去敏感效果，但是氟乃是有毒物質，不可吞食，尤其年紀太小的孩子，不建議使用。也有內含鉀和硝酸鹽鍶氯化物牙膏，可以治療敏感牙齒。強力清潔牙膏，內含小蘇打及過氧化氫，清潔效果很好，若無含氟，則不建議使用，因為澀口也嗆鼻。抗菌牙膏，內含TRICLOSAN及ZNCL可以減少牙菌斑及牙齦炎。香味牙膏，如葡萄、橘子等口味，主要是要讓小孩子喜歡，進而養成刷牙習慣，但香味牙膏有暫時掩飾的香味，若有長期口臭情形，則要找牙醫師詳細檢查。黃廷芳主任叮嚀，不論是一般牙膏，或是藥物性牙膏，都要有國家衛生機關認證才可購買，以免傷害自己的健康。他也表示，清潔牙齒主要是靠牙刷的機械作用，牙膏只是輔助物質，正確刷牙、飯後潔牙，牙刷及牙線的正確使用，確實做好口腔清潔及正確的潔牙方式才能根本治療。

小朋友愛吃甜食，若沒有好好做牙齒清潔跟預防，很容易因此產生很多蛀牙，臺北市立聯合醫院牙科醫療部在寒假期間，特別為5到12歲的兒童提供牙齒免費塗氟，地點分別在聯合醫院中興、陽明、和平、忠孝等院區，另更提供免費的口腔篩檢，自2月1日至7日，為期7天（不含例假日），一日僅供40位，民眾可把握機會，為兒童的牙齒塗上保護。（圖片翻攝自維基百科。）台北市立聯合醫院牙科醫療部主任陳立愷表示，牙齒塗氟的過程簡單、快速，只要在牙托塗上氟膠，置入口中1到2分鐘，待含氟藥劑與牙齒相互作用，就會形成一種「氟化磷酸鈣」，能在牙齒上形成保護層，增加牙齒抗酸蝕的能力、讓細菌不易滋生，塗完後半年都可維持牙齒健康，有效減少蛀牙的發生。陳立愷醫師表示，一般來說，平均約有65％的學童有蛀牙；身心障礙學童疏於照顧牙齒，蛀牙比率更高達95％，現在正逢學生放寒假期間，在家容易吃過量的甜食，若是沒有正確的刷牙習慣及維持口腔衛生，口中變酸容易滋生細菌，造成蛀牙，陳立愷說，牙齒局部塗氟是目前最有效的方法，此次各院區每日限額40名，共有1200名額，民眾可多加把握。

「張開嘴，只要咬住氟膠牙托約1～2分鐘，半年內蛀牙就不會找上你」，為降低齲齒率及落實臺北市政府衛生局公共衛生政策，臺北市立聯合醫院牙科醫療部將於暑假期間舉辦學齡兒童免費塗氟活動。臺北市立聯合醫院牙科醫療部主任陳立愷指出，蛀牙是侵害學童最多的口腔疾病，一般小朋友約65％有蛀牙，身心障礙的小朋友，因不懂得刷牙技巧，蛀牙率特高，約95％。尤其是暑假期間，兒童容易攝取過多甜食，此時若疏於口腔照護，更易罹患蛀牙，而蛀牙形成的原因主要是由牙齒、細菌、食物加上時間等因素形成。塗氟可以增加牙齒對酸的抵抗力，並可抑制細菌生長和新陳代謝，達到預防蛀牙的目的，就像為牙齒穿上防彈衣，可以減少蛀牙的機會。當然正確的刷牙及保持口腔衛生的良好習慣，仍是最重要的。氟化物施用方式繁多，包含有飲水加氟、局部塗氟、含氟漱口水、含氟牙膏使用等。由於飲水加氟影響人口及環保層面較複雜，且濃度不易控制，所以局部塗氟經評估是目前最有效、經濟的預防蛀牙方法。此次引進先進氟膠，只需一分鐘即可完成。為使塗氟達到最好的效果，陳立愷建議，要塗氟的兒童，應在塗氟前請先將牙齒清潔乾淨；若尚未洗淨，則必須在塗氟前再刷一次；若有蛀牙，則應先治療完畢再塗氟，以免效果不佳。本次活動利用暑假7月25日至8月5日（每週一至週五上午9：00～12：00，下午1：30～4：30）舉辦5歲至12歲兒童免費口腔篩檢及塗氟，各院區每日限額40名，共計1,200名，額滿為止。囿於人力仁愛院區週一、週三、週五上午9：00～12：00，婦幼院區週一、週三、週四、週五上午9：00～12：00，週二、週五下午1：30～4：30)，請事先與臺北市立聯合醫院各院區牙科報名，電話預約就醫時間（各院區聯絡電話如下方所列），不需掛號費、健保卡，但需帶家長私章、戶口名簿及兒童牙刷。低收入戶、身心障礙等弱勢團體學齡兒童不受名額限制，弱勢團體部份可洽臺北市立聯合醫院忠孝院區許毓庭小姐（1999或2786-1288分機8203），將派專責醫師前往服務。本次活動報名時間為100年7月18日至8月5日，上午9：00～12：00，下午1：30～4：30，額滿為止，歡迎各位家長及早爲家中小朋友報名，以免向隅。