#禽鳥

（優活健康網新聞部／綜合報導）疫「禽」擴張，致死率達7成！中國大陸禽流感疫情緊張，自去年10月入秋後累計2例人類H5N6流感病例，均於11月發病。而自2014年起累計17例病例，均為散發重症，分布於廣東省、湖南省、雲南省等8個省分，其中12例死亡，致死率70％，逾7成個案為20至49歲。截至上周疫情監測相關接觸者均健康截至今年2月17日為止，全國衛生單位針對高病原性禽流感（含H5N6、H5N2、H5陽性N檢驗中）疫情監測相關接觸者共353人，均健康良好，無人於接觸陽性禽鳥後出現疑似症狀，因應國內H5N6高病原性禽流感疫情，疾管署持續強化相關因應措施，包括人員接觸狀況調查、衛教宣導、接觸者健康狀況主動追蹤等防治工作確保國人健康。5要6不　預防禽流感各縣市監測情形，以宜蘭縣75人（監測至2月21日）最多、台南市20人（監測至2月23日）最少，監測期滿已解除列管共計317人。中國大陸疾管署呼籲，預防禽流感，應遵守「5要6不」原則：‧　5要／禽肉及蛋要熟食、要以肥皂澈底洗手、出現症狀，要戴口罩速就醫並告知職業及接觸史、與禽鳥長期接觸者要接種流感疫苗、要均衡飲食及適當運動。‧ 　6不／中國大陸感染者逾8成具禽類或活禽市場暴露史，因此不生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明禽鳥肉品、不接觸或餵食候鳥及禽鳥、不野放及隨意丟棄禽鳥、不將飼養禽鳥與其他禽畜混居、不去空氣不流通或人潮壅擠的場所才是保健之道。 

（優活健康網編輯部／綜合整理）降低暴露在可能受感染禽鳥之中，是最安全的禽流感防護。但對從事禽鳥相關工作的朋友，要比一般人多小心：1）　施打流感疫苗／包括常與禽鳥或其排泄物接觸者、醫療工作者，每年都應依規定，接受流感疫苗的施打，避免同時感染人或禽流感病毒，並降低病毒重組導致新病毒出現的機會。2）　做好個人衛生／禽流感流行期間應該避免接觸禽鳥類，萬一接觸禽鳥或其排泄物，應以標準洗手法，立即用肥皂徹底清洗雙手。尤其到疫區旅遊，千萬避免接觸禽鳥，並且勤洗手。3）　禽類食材煮熟再吃／禽流感病毒不耐熱，所以只要以56℃以上的溫度，持續加熱3小時，或100℃加熱2分鐘，均可將病毒破壞，所以在食用雞、鴨、鵝肉及蛋類食品，切記要煮熟後再食用。烹煮時要特別注意肉類應徹底煮熟，並確認肉類的中心點熟化。購買雞蛋應先清去糞便污漬再放入冰箱；雞蛋徹底煮熟，蛋黃及蛋白要完全熟透，生食和熟食砧板與菜刀應有所分別。4）　禁止私宰活禽／一般感染的禽鳥是禁止販售的，選擇家禽類肉品，應打破溫體現殺最新鮮的迷思，專業電宰廠或是禽肉食品公司都有契作配合的農場，在飼養期間就透過完善的產銷鏈管理制度，取雞前、宰殺後均有相關的檢驗報告，甚至於有許多廠商已能做到產品履歷、溯源及逐批檢驗的制度，食用更安心。5）　當懷疑被感染／H5N1及H7N9，若經醫師診斷後，醫院會於24小時內，以上網、傳真或電話等方式通報。有關國際間禽流感疫情與相關防治措施，可至衛生福利部疾病管制署的網站傳染病專區查詢。（本文摘自／家禽履歷故事／大塊文化出版）

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）近日禽流感肆虐，不同亞型的病毒，更是殺得令人措手不及，許多人都在擔憂，病毒有沒有變異的風險，有沒有禽傳人的可能，但事實上，只要做到，看到路邊咕咕鴿子閃遠些，香醇雞蛋煮熟些，就能輕鬆遠離禽流感的威脅。不小心接觸到禽鳥糞便　請慎重清潔苗栗大千綜合醫院感管室李雅鈴指出，此次爆發之禽流感病毒為H5亞型（H5N2及H5N8等），目前尚無傳染人類的案例，但為了防止疫情擴散並保護自己，民眾還是必須注意避免接觸禽鳥或其排泄物，如果不慎接觸，一定要馬上以肥皂清水徹底清洗雙手。對於養禽場的工作人員，李雅鈴也提醒，工作時務必要戴口罩、手套，工作後除了雙手以肥皂清洗之外，衣物以及週遭環境也要以漂白水清洗消毒。病毒超過七十度高溫　就無法存活此外，由於禽流感病毒無法存活在70℃以上的溫度，因此李雅鈴主任建議，在飲食方面禽肉及蛋類一定要徹底煮熟，料理生鮮禽畜肉品及蛋類後立即洗手，另外，不要購買來源不明的禽鳥，以確保安全。李雅鈴呼籲，在此次禽流感疫情時期，為了能有效隔絕病毒，請民眾平時要謹記「一不二要」的口訣。如果出現類流感的症狀，像是，發燒、咳嗽、肌肉酸痛等，一定要盡速就醫並主動告知醫師禽鳥接觸史，以利醫師及早評估治療。

（優活健康網新聞部／綜合報導）指揮中心經與中國大陸疾病預防控制中心查證確認，中國大陸已知累積確定病例數為130例（上海市33例、江蘇省27例、浙江省46例、安徽省4例、河南省4例、北京市1例、山東省2例、江西省6例、福建省5例、湖南省2例），其中33例死亡（上海市13例、江蘇省8例、浙江省8例、安徽省2例、江西省1例、河南省1例）。世界衛生組織於5月10日發布最新H7N9流感疫情風險評估報告指出，目前對於疫情的流行病學及病毒特性了解仍有限，包括感染的主要宿主及散播範圍等訊息還不清楚。但是，大多數的感染者與動物或活禽市場的接觸有關，大部分的病例會導致重症，且新的病例還可能持續出現。目前H7N9流感並無證據顯示已經發生持續的人傳人，也無呈現全球擴散趨勢。另國際知名醫學期刊《刺絡針》最新報告指出，研究證據顯示中國大陸在人口密度高的大城巿(如上海、杭州等)關閉活禽巿場後，對於避免人感染H7N9流感是有效的。指揮中心表示，將持續加強監測與檢疫措施，並推動市場禁止活禽宰殺及販售政策。雖然中國大陸病例發生數趨緩，但對於未來疫情發展仍須嚴以因應，不可鬆懈。

（優活健康網新聞部／綜合報導）為防範H7N9流感，針對動物及其產品檢疫方面，農委會防檢局已加強旅客貨物查驗及走私禽鳥查緝。財政部關務署表示，目前海關已加強報關貨物之查驗機制，加強貨品單證查核與貨物查驗；無需報關之貨物，特別加強來自疫區之貨品檢查與抽核，如發現自高病原性家禽流行性感冒感染地區走私活禽鳥類或其製品，立即通報農委會防檢局與疾病管制局實施防疫措施。海巡署也加強安檢與查緝走私禽鳥，4月8日甫查獲走私禽鳥109隻，更將嚴加查緝，嚴防疫區活禽或產製品入侵台灣。農委會防檢局加強動物檢疫措施，今年至4月28日止共查獲走私禽鳥119隻，經農委會家畜衛生試驗所檢測禽流感病毒結果，均屬陰性反應。另於4月25日在馬祖海域查獲走私雞爪9270公斤，並已由連江縣政府銷燬。指揮中心經與中國大陸疾病預防控制中心查證確認，昨（28日）上午8時至今（29日）上午8時共新增3例H7N9流感確診病例（浙江省1例、山東省1例、福建省1例）。中國大陸已知累積確定病例數為125例（上海市33例、江蘇省27例、浙江省46例、安徽省4例、河南省4例、北京市1例、山東省2例、江西省5例、福建省2例、湖南省1例），其中23例死亡（上海市12例、江蘇省4例、浙江省6例與安徽省1例）。指揮中心再度呼籲，國人前往中國大陸H7N9流感病例發生區，應保持勤洗手、戴口罩的衛生習慣，勿任意碰觸與餵食鳥禽，避免至有活禽之傳統市場，食用禽肉及蛋類務必煮熟；返國後，如出現發燒、咳嗽等症狀，請立即戴口罩就醫，並告知醫師旅遊史。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）中國大陸自2013年3月31日起陸續公佈人類感染H7N9流感病毒病例，病例臨床表現多為早期出現發燒、咳嗽等呼吸道感染症狀，而後發展為嚴重肺炎和呼吸困難等嚴重病徵。目前無證據顯示有持續性人傳人現象。依現有流行病學調查結果，評估仍為禽傳人感染。禽流感（Avian influenza）主要在禽類間流行的流感，分為高病原性與低病原性。偶然感染人類，主要為禽傳人，H5N1可能具備有限性人傳人的能力，人類病例多在於禽類疫情發生處，且多有禽鳥接觸史。一般來說，禽流感病毒會存在於受感染禽鳥的呼吸道飛沫顆粒及排泄物中，人類主要是透過吸入及接觸禽流感病毒顆粒或受汙染的物體與環境等途徑而感染。新北市藥師公會生技委員會主委趙順榮呼籲，H7N9病毒殺傷力遠超過SARS，民眾應養成良好個人衛生習慣、注意飲食均衡、適當運動及休息，維護身體健康勤洗手，應養成手在未確認清洗乾淨前，不要去揉眼睛、摸口鼻；前往中國大陸H7N9流感病例發生區，應保持勤洗手、戴口罩的衛生習慣，勿任意碰觸與餵食鳥禽，避免至有活禽之傳統市場，食用禽肉及蛋類務必煮熟；返國後，如出現發燒、咳嗽等 症狀，請立即戴口罩就醫，並告知醫師旅遊史。（資料來源／趙順榮藥師提供）

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）由於每年秋季候鳥自西伯利亞南遷來台時，中國大陸江浙沿海為中繼棲息站之一，為避免候鳥可能攜帶H7N9禽流感病毒媒介傳染給本地野鳥及家禽致威脅台灣防疫，指揮中心針對H7N9禽流感之候鳥監測與風險評估進行說明。農委會表示，目前已持續加強對於雁鴨科、鷺科、鷸科、鷗科等候鳥之病毒監測，並強化豬禽養殖場之隔離措施，以避免家禽與候鳥之接觸。有鑒於H7N9禽流感對禽類屬低病原性病毒，候鳥感染仍可以帶毒傳播。農委會至4月16日止，已主動監測採樣檢驗候鳥排遺2293件，均未檢出H7N9禽流感病毒。另各要求豬、禽飼養場完成防鳥設施架設工作，如有損壞應儘速修復，以利候鳥度冬季節防止野生禽鳥接觸。同時產業團體也已同步協助加強宣導防鳥設施之重要性，輔導業者儘速完成防鳥設施架設及破損修復。指揮中心再度呼籲，國人前往中國大陸，勿任意接觸與餵食鳥禽，禽肉及蛋類務必煮熟，並且落實勤洗手、戴口罩等個人衛生防護措施；若自中國大陸H7N9流感病例地區返國，如出現發燒、咳嗽等症狀，請立即戴口罩就醫，並告知醫師旅遊史。最新疫情與旅遊傳染病等相關資訊可參閱疾管局網站。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）H7N9禽流感近來病例增加。這也是全球首見人類感染新的禽流感病毒病例。目前兩岸經濟、旅遊等各方面皆交流頻繁，呼籲需前往中國旅遊或探親的民眾，除避免接觸野外禽鳥及走私動物，仍應落實勤洗手、咳嗽戴口罩等個人衛生好習慣。宜蘭縣為有效防範國外禽流感入侵與傳播及維護縣內家禽健康，已針對各養禽場周邊及公共區域展開消毒工作，102年迄今已完成200場次督導與消毒工作，防疫輔導訪視及疫情調查達370場次，主動監測總計採樣5場次/100份檢體，禽流感病毒檢驗結果皆為陰性，目前各養禽場家禽健康無虞。另持續對縣內各濕地野鳥排遺進行採樣及監測，目前禽流感病毒檢測結果皆為陰性。另請本縣各養禽業者務必配合禽場自主健康管理及家禽建康觀測，切勿使用非法疫苗，如發現飼養家禽出現異常時，應即時通報在地公所或本縣動植物防疫所。因應人類H7N9禽流感疫情，疾病管制局將公費流感抗病毒藥劑擴大使用條件之適用截止期限至4月30日。另季節性流感疫苗幼兒及成人劑型疫苗僅剩22劑、678劑，仍未接種民眾盡速至本縣各衛生所接種疫苗。如有流感疫苗接種或相關防治措施疑問，請撥打防疫諮詢專線或撥打國內免付費民眾疫情通報及關懷專線洽詢。