#禽鳥

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）依據中國大陸衛生及計畫生育委員會3月31日發布訊息，確認3人感染H7N9禽流感病毒，其中2人死亡，1人病危，部分個案曾接觸禽類，而3人間未發現有流行病學關聯。疾病管制局已加強對中國大陸、香港及澳門之檢疫與監測作為，對發燒且10日內曾至中國大陸旅遊，並具有禽鳥接觸史者，會將其送往醫院檢查檢驗，至排除感染禽流感為止。疾管局並已發出醫界通函，提醒醫師對於不明原因嚴重肺炎病例、肺炎群聚、醫護人員感染不明原因肺炎等事件，應通報衛生機關，並加強醫院之感染管制措施。該局並提醒國人，前往中國大陸，應避免接觸禽鳥類，尤其切勿撿拾禽鳥屍體；食用雞、鴨、鵝（含蛋類）需注意完全熟食；並應落實洗手等個人衛生措施，以避免感染。返國時如出現發燒或類似流感症狀，應告知航空公司人員及機場港口之檢疫人員；返國後如出現上述症狀，應戴上口罩儘速就醫，並告訴醫師旅遊史，俾便醫師提供適切之醫療服務。依據農政單位監測資料顯示，台灣禽類H7禽流感病毒株主要為H7N3及H7N7，未曾檢出H7N9流感病毒。疾管局2012年10月起迄今已檢驗三千多件類流感病例之檢體，尚未檢出H7N9流感病毒；另同期對136件不明原因肺炎之檢體進行檢驗，其中3件檢出H3N2病毒，1件檢出H1N1病毒，未檢出有H7N9流感病毒。

衛生署疾管局表示，迄今世界衛生組織（WHO）累計公布有5例人類H5N1流感病例，分別發生於柬埔寨、埃及、印尼、越南及中國等地，除中國病例的流行病學史仍在調查中，其餘4例皆被證實有禽鳥接觸史。尼泊爾日前傳出動物禽流感疫情，香港、越南及斯里蘭卡等地亦有類似事件發生，顯示禽流感流行風險仍持續存在。疾管局呼籲，國人出國旅遊或洽公時，應加強自我防護，避免接觸禽鳥，降低感染機率。依據WHO及世界動物組織（OIE）公布資料，全球自92年迄今人類H5N1流感確定病例累計有583例，其中344例死亡，致死率將近6成，病例報告國家前三名為印尼184例、埃及159例及越南119例；動物禽流感疫情部分，今年迄今共有7個國家通報17起疫情，分別為香港、越南、印度、斯里蘭卡、孟加拉共和國、不丹及南非等地。由於人類感染H5N1流感的傳染途徑係經由吸入或接觸口、眼、鼻黏膜，疾管局特別呼籲，民眾出國旅遊洽公時，尤其前往傳出禽流感疫情的地區，應加強自我防護，避免接觸禽鳥；出入傳統市場亦應特別注意個人衛生安全，肉品和蛋類必須完全煮熟再食用。返國時如出現發燒或類似流感症狀，可於機場尋求檢疫人員協助，倘返家後有身體不適，應戴上口罩儘速就醫，並向醫師說明旅遊及接觸史，以利儘速診斷及治療。

衛生署疾病管制局表示，近日內國際連續發生人類及動物H5N1流感案例，顯示國際間存在禽流感流行風險，國人旅遊應加強自我防護，避免感染。世界衛生組織（WHO）於今年11月29日公布埃及新增1例人類H5N1流感確定病例；同日越南及尼泊爾等國也傳出家禽感染H5N1禽流感疫情，其中尼泊爾首都加德滿都更首次發生禽流感疫情。本年至今累計病例共55例，發生國家有埃及、印尼、柬埔寨及孟加拉共和國等4國，多數個案均曾接觸染病家禽；至於動物禽流感疫情部分，今年迄今共有18國通報445起疫情，發生國家以我國鄰近的日本、韓國及香港等地為主。依據WHO及世界動物組織公布資料，全球自92年迄今人類H5N1流感確定病例累計有571例，其中335例死亡，致死率將近60%。疾管局指出，目前傳出禽流感疫情的地區，國人往來頻繁，因此呼籲民眾出國旅遊應注意個人衛生並避免接觸禽鳥，出入傳統市場應特別注意安全，返國時如出現發燒或類似流感症狀，可於機場尋求檢疫人員協助，倘返家後有身體不適，應戴上口罩儘速就醫，並向醫師說明旅遊及接觸史，以利診斷治療。此外，疾管局也同時呼籲禽畜相關從業人員應加強個人健康防護，並儘速接種公費流感疫苗，以避免與動物相互傳播病毒，造成病毒於體內發生重組的可能。