#應酬

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）現代人飲食型態多樣、生活的步調與習慣，也因工作而大幅改變，和客戶、朋友聚餐應酬的機會增多，難以拒絕的美食誘惑，長期口不擇「食」的結果，不但健康岌岌可危，體重更是無限上升，當聚餐應酬的機會一多，如何聰明選擇食物、維持健康就是首要正視的課題，林家榛營養師提供以下5大要點:1）取捨／仔細評估是不是每場聚會都是必要的，選擇真正重要的出席。  2）意志力／成功就從點餐開始！菜單的選擇方面，例如:生菜沙拉-油醋醬比凱撒醬好，排餐-雞排、海鮮比牛、羊排好，義大利麵-鴨胸義大利麵、白酒蛤蜊義大利麵比白醬、紅醬、焗烤好，湯品-海鮮清湯比南瓜濃湯好，飲品-無糖花草茶比果汁好，一餐下來累積的熱量差異甚至可以達到700卡以上。3）酒的威力／林家榛營養師表示，小酒怡情，但是減重時喝的酒可真的是會讓人難瘦又傷心，1 cc的酒精約可提供7大卡(油是9大卡)，而且酒精吸收快速，酒精濃度20％*200ml*7=280大卡下肚，熱量差不多等於吃了一塊麥當勞炸雞，但更可怕的是，喝的酒只要上個廁所放個水回來你又餓了，又可以再來一杯。必須要飲酒的時刻請掌握好兩大原則:1)稀釋再稀釋，能加多少冰就加多少冰，酒精濃度越低熱量就越低 。2)打開你的話匣子躲開你的酒杯子，能少喝絕不多喝。4）平常飲食加強控制／聚會應酬的機會一多，面對高熱量食物密集區戰場，再怎麼努力控制其實也難逃衣帶漸寬(越穿越寬)的事實，因此平常飲食的控制就更顯得重要，三低一高(低油、低鹽、低糖、高纖) 絕對是日常飲食的黃金準則。5）運動／正確的運動加上飲食能讓代謝率有效提升，對體重的控制有很大的助益。林家榛營養師提醒，聚會並非一定要吃大餐，聯繫感情何必強大脂肪犧牲健康，避開用餐時間，慎選用餐場所，加上上述五大課題，維持身材絕不會是不可能的任務。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）血糖控制沒有假期！35歲的王先生半年多來經常疲累、口渴，體重一下掉了20公斤，卻以為只是工作太累，不當回事。沒想到有天突然昏倒，檢查才發現由於連日喝酒應酬，王先生早已罹患糖尿病，血糖值竟高達1200 mg/dl，超過正常值10倍，因沒有就醫治療而引發急性高血糖，還好及時搶救，撿回一條命。血糖異常　沒症狀不代表沒事台中中山醫學大學附設醫院總院長黃建寧提醒，正在打拚事業的青壯年族群，往往疏於照顧自己的健康，就算血糖出現異常，也不代表沒症狀就是沒事，只要沒有進一步就醫治療，糖尿病就像隱形殺手一樣，因為初期症狀不明顯容易輕忽，高血糖如同讓血管浸泡在糖水中，約有1成的患者確診時已經產生小血管病變等併發症。一般人對於糖尿病的印象都是「吃多、喝多、尿多」，事實上，出現這3個典型高血糖症狀時，病人往往已發病超過5年，只要糖化血色素、空腹血糖值、餐後2小時血糖值，只要其中任一項超過正常值，已屬於糖尿病前期，必須即早控制血糖，才能避免進一步惡化。自我監測血糖最好餐前餐後各量一次想要降低糖化血色素，控制好飯後血糖也非常重要，自我監測血糖最好餐前餐後各量一次。黃建寧醫師認為，飯後血糖偏高，會增加血管內的氧化壓力，造成內皮細胞發炎，導致心肌梗塞、中風等心血管疾病，也會提高視網膜病變、腎臟病變等慢性併發症風險。監控血糖除了可掌握食物對血糖的影響，適時調整飲食內容成效會更好。黃建寧醫師表示，醫生會根據患者的狀況搭配使用藥物治療，例如愛吃澱粉類、飯後血糖偏高的患者，就適合能抑制食物中澱粉及雙醣類水解的α-葡萄糖苷酶抑制劑，可延緩腸胃道中碳水化合物的消化與葡萄糖的吸收，使飯後血糖值趨於平穩，還可降低對血管的衝擊，減少心血管併發症的風險。血糖控制是一輩子的功課黃建寧醫師提醒，工作繁忙、社交活動又多的年輕患者，很容易不知節制，加重病情，年輕患者的糖化血色素最好控制在6.5％以下，才能預防併發症發生。春節後緊接著就是元宵節、春酒，外食機會增加、美食不斷，很多病人在這個時期血糖會明顯升高，口腹之慾難免還是應淺嘗則止，在下一餐少吃，或以快走、有氧運動消耗多餘的熱量，做好自我管理，才能在與糖尿病的長期抗戰中贏得勝利。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）忙碌千萬不能作為拒絕治療的藉口，因為太忙想在退休後再顧健康，糖友血糖竟飆升3倍！本身為藥師的周先生，在40歲時因上廁所發現尿液引來螞蟻，到診所檢查後確診罹患糖尿病，因工作繁忙、身兼主管經常要聚餐應酬，再加上常朋友相聚小酌，過去近20年來，飯前血糖高達350mg/dI、是正常人的3倍以上。使用口服藥物　但成效不佳患者周先生即便知道自己有糖尿病及家族病史，仍常與朋友相聚吃美食喝酒，檢查糖化血色素，發現已破表飆至2位數11.3％，但總想等退休後再來顧健康，也一直以太忙藉口推遲檢查。現年60歲的他，直到2年前屆退休之年，才開始規劃積極接受糖尿病治療，但周先生ㄧ開始在診所就診、使用糖尿病口服藥物來控制，但成效一直不佳，這才讓周先生非常擔心，雖然運氣很好還沒有明顯併發症發生，但必須將血糖控管列為退休後的首要任務。針劑治療糖尿病 血色素降低3％彰化基督教醫院糖尿病健康e院副院長暨員林基督教醫院副院長謝明家表示，因周先生考量自己的生活習慣，希望有較好的生活品質，再加上他較怕痛，不太喜歡打針，因此醫師建議，可改用比較適合周先生的「1週1次」新型針劑腸泌素來治療糖尿病。在接受針劑腸泌素治療半年後，周先生的飯前血糖從原本破表的350、降低到目前控制在100-200之間，糖化血色素也從原本爆高的11.3％降到了8.3％，雖然尚未達標，但半年內就有效地讓血糖與糖化血色素大幅降低，讓周先生對於治療更有信心。希望在維持生活品質的同時，也開始重新調整生活型態，享受真正健康樂活的退休生活。 

（優活健康網編輯部／綜合整理）以當季食材佐以獨特醬汁醞釀，加入具抗菌作用的辛香料，在中秋烤肉或應酬吃太多的隔天，就讓漬物料理來覺醒味覺吧！九月入秋的暑氣還在，最適合搭配酸酸甜甜的漬物料理，一點點天然辛香料，更能從內而外通暢心情。只要將食材切成適當大小、加熱醬汁、密封三步驟，十分鐘就能快速完成常備漬物，家中只有電磁爐的小廚房也可以做到。搭配肉類、海鮮、水果，就可變化出早餐的三明治、午餐的輕食沙拉、下午茶的蛋糕、晚餐的披薩，是忙碌日子裡必備的日常料理。自己簡易做動手作，吃得安心又健康。苦中帶甜的開胃菜　蓮藕芹菜漬物 材料蓮藕150克芹菜1支醬汁水3/4杯玄米醋1/2杯白醋1/2杯砂糖3大匙鹽1/2小匙月桂葉1片芥末籽1/2小匙胡椒粒1/2小匙保存期限　冷藏保存2週做法1）　將蓮藕去皮，再切成0.5公分厚的圓片。2）　抓著芹菜的底部，將較硬的纖維削除，再切成0.5公分厚的斜片。3）　將醋水煮滾，放入蓮藕煮約2分鐘後，撈起瀝乾水分。4）　將醬汁的所有材料混合，煮至砂糖融化。5）　將處理過的芹菜與蓮藕混合並放入保存容器中，再倒入加熱的醬汁。6）　蓋上瓶蓋，倒過來置於室溫冷卻後，放入冰箱冷藏3至4天，即可享用。TIP* 也可用鹽搓抹胡蘿蔔後，以清水洗淨，再與蓮藕混合一起醃漬。* 若省略玄米醋，只加入白醋會有更新鮮的味道。香氣淡雅醉人　水梨漬物 材料梨子2顆丁香1/2小匙醬汁水1杯白醋1又1/2杯砂糖3/4杯胡椒粒1/2小匙保存期限　冷藏保存1個月做法1）　將水梨去皮，切一半，再各切成8等分，並去除籽。2）　將乾燥的丁香插在水梨上。3）　將醬汁的所有材料混合，煮至砂糖融化。4）　將水梨放入保存容器中，再倒入醬汁。5）　蓋上瓶蓋，倒過來置於室溫冷卻後，放入冰箱冷藏。6）　醃漬1至2天，即可享用。TIP* 也可直接將乾燥的丁香放入醬汁中，一起加熱。* 將水梨切成薄片，可搭配起司，或當成披薩的餡料。（本文摘自／魅麗雜誌 108期/9月號） 

（優活健康網編輯部／綜合整理）「飯局」當中的應對進退、拿捏分寸十分重要，許多檯面上開不了口、談不成的事情，只要到了飯局場合，在熱絡的氣氛和酒精的催化之下，酒酣耳熱之際便很容易達成檯面下的交易。台灣人喜歡「搏感情」，有時候感覺對了，什麼都好談，使得「飯局」成為不得不參與的職場文化。只是，一樣是跟客戶飯局，有些人樂在其中，有些人卻痛苦萬分。根據1111人力銀行所做的調查，有四成七的上班族必須參加飯局，而高達七成的上班族認為飯局可以增加人脈，但卻認為自己的飯局技巧平均只有67.1分，只比及格好一點點，可見「飯局達人」是人人想當，卻往往不得其門而入。這項調查結果也顯示，46.6％的受訪者，也就是大約一半的上班族，在職場上必須面對各種層面的「飯局文化」，只是這種事在學校學不到，老師上課沒有教，卻又是極為重要的一門課。我曾經有一位女同事，身為公共事務部的公關，和媒體記者、企業主聊天吃飯應該是件稀鬆平常的事，然而每次只要到了飯局場合，她完全不知道應該跟陌生聊什麼話題，甚至不清楚該怎麼把場子炒熱。經過我當面傳授一些飯局技巧，加上她自己摸索的訣竅，很快就進入狀況，漸漸地在飯局中愈來愈得心應手。四成五上班族，每週最少飯局一天調查發現，上班族每週飯局以一天或更少居多，占了45.92％，每週飯局兩天者占了30.90％，每週飯局三天者占了12.88％，以此類推，一般人一個月大約有四到八次的飯局機會，其實頻率還算蠻高的。我有一位相交多年的好友，人稱「飯局王子」，幾乎每天晚上都安排飯局，除了事業做很大、朋友交很多之外，自己也喜歡人多的熱鬧氣氛，每天晚上一攤接一攤「跑攤」，好不忙碌。不過也因為飯局太頻繁，酒喝得太多，導致腸胃出了點問題，只好暫時休兵在家休養。像他這樣飯局頻繁過高的人，就該多注意身體狀況，免得賺了人脈，賠了健康。交朋友，是飯局最大收穫上班族最常飯局的對象是什麼人呢？根據調查結果顯示，其中客戶占了50.21％，同事或部屬占了49.79％，朋友則占了39.48％。為了要取得客戶的信任，下了班之後的飯局相對重要，不論是吃飯、喝酒、甚至喝咖啡、上夜店，都是和客戶建立交情的方式。至於和同事及朋友維繫感情，由於上班時間忙於工作，頂多也只能上上Facebook 互傳訊息聊聊八卦，或者下了班之後約好一起去吃飯、唱歌，增進同事情誼。上班時若有工作上的交集時，辦起事來也會比較有默契。另外，當被問到參加飯局的原因時，有69.96％的受訪者認為可以增加人脈，認為可增進情誼者占53.22％，增加業績或表現者占38.20％，顯示「交朋友」是飯局的收穫之一。許多人認為飯局場合都只能交到酒肉朋友，我卻不以為然，正所謂「酒逢知己千杯少」，有時在飯局場合中，也能結交到知心好友。像我自己認識的許多企業主好友，都是在喝酒場合中認識，彼此相談甚歡、惺惺相惜，最後這些「酒肉朋友」也成為我在職場上的貴人。（本文摘自／飯局學／好優文化出版）

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一位台商最近在大陸應酬頻趕攤拼酒，有天夜裡腹痛到受不了，原以為是胃痛，但吃了藥還是痛，次日緊急搭頭班飛機回到台灣就醫，檢查發現原來是急性胰臟炎，幸好及時治療才不致休克，甚而導致死亡。尾牙猛喝酒  胃病、急性胰臟炎患者增每年農曆年前因「趕攤」引起腹脹、腹痛、消化不良等「尾牙症候群」的病患，可要小心。阮綜合肝膽腸胃內科蔡毓洲醫師指出，往年尾牙後，因喝酒導致胃病、急性胰臟炎的病患會明顯增加，上述台商原本三酸甘油脂就偏高，又有膽結石，自然容易因為飲酒過量引發急性胰臟炎。近半數急性胰臟炎的病人都在發病前曾暴飲暴食及趕攤喝酒等，由於大量食物在短時間內進入十二指腸內，引起乳頭水腫以及壺腹括約肌痙攣，並導致胰液分泌量增加，而出現急性胰臟炎。因此已經有高血脂症的患者，最好避免快速大量喝酒及暴食。把握210原則不傷肝另外，很多人應酬季節就容易發生胃黏膜出血、胃潰瘍，甚至是肝功能受損，這都是空腹喝酒及快速大量喝酒引起。而值得注意的是，血液中的酒精濃度在喝酒後的1到1個半小時內就會達到最高峰，尤其是紹興、花雕與洋酒等酒類，酒精很快會被吸收容易醉。因此喝酒要謹記210原則，男性一天兩杯為限，一杯150cc至200cc，以免大量喝酒造成胃潰瘍或急性胰臟炎。避免空腹飲酒  應酬前先吃蛋白質食物若希望能續攤不易醉，建議應酬前先吃些蛋白質食物，可以預防酒力不勝。蔡毓洲醫師也叮嚀，趕攤前可吃豆腐、蛋白等蛋白質或堅果類食物墊肚子，千萬不要空腹，而酒精濃度40%以上的烈酒一天不能超過200c.c，白酒可加白開水，烈酒可加冰塊稀釋，趕攤後喝果汁解酒，加速酒精代謝掉。

（優活健康網記陳承璋／綜合報導）暑假一到，不僅孩子要多加注意近視問題，就連大人也要當心肥油纏身！台北就有一名陳姓婦人，近期餐因獅子會、扶輪社等服務性社團活動不斷，不論是幹部交接、全國年會或者是義工服務，通常活動後都脫離不了餐敘聯誼，導致她的體重短短兩個月從70公斤暴增至77公斤，嚇得她趕緊至減重門診就醫。婦人體重超標　罹代謝症候群肥胖醫學會方銀漢醫師表示，陳姓婦人到門診就醫後，進一步替她抽血檢查，發現血液中的膽固醇、三酸甘油酯都超標，而且腰圍已經是33吋，早已變成標準的水桶腰，顯示陳婦已罹患所謂的代謝症候群，還好經過門診的體重管理及飲食控制，目前體重跟腰圍已經逐漸下降、血脂肪也已經改善。方銀漢醫師說，腹部肥胖（男性腰圍大於90公分、女性腰圍大於80公分）和血壓過高、飯前血糖過高、高三酸甘油酯還有偏低的高密度膽固醇，這五項都是評估代謝症候群的指標，若上述五項有三項以上異常，就屬於代謝症候群。別輕忽代謝症候群　罹癌風險恐暴增而患有代謝症候群的民眾，未來罹患糖尿病機率比一般人高6倍、高血壓高4倍、高血脂高3倍，心臟病及腦中風高2倍。而肥胖本身也是大腸癌、乳癌、卵巢癌等癌症的好發族群，癌症長期高居十大死因榜首，而近年的大腸癌罹癌人數屢創新高，更是提醒民眾體重控制的重要性。方銀漢醫師建議，如果本身有高血壓、高血脂、糖尿病等慢性疾病，或者是體重不斷增加，則建議尋求專業人士協助，以免造成病情惡化或是引起嚴重的併發症。 

業務員應酬怎麼吃！？在開始體重管理門診的初期，前來門診諮詢的個案多半都患有高血壓，因為高血壓會讓人肩頸僵硬或頭痛，身體很容易不適，民眾比較會注意或就醫。不過，這幾年我也觀察到，前來看診的高血脂個案比例逐年增加，而且年齡層從最初的60歲左右，降到了30歲。這些年輕人以業務員居多，而且三餐幾乎都是外食。業務員經常外出拜訪客戶或是去看市場，所以中餐都是以自助餐或便當簡單解決，到了晚上必須交際應酬，免不了就要喝酒。一群人到了熱炒店，通常會先點盤炒飯、炒麵、一些大魚大肉，再加上一瓶瓶酒，這時候要做體重管理大概很難。酒精濃度愈高，熱量就愈高應酬喝酒免不了，點菜的順序就要反過來，把酒類當成主角。飲酒要適量，酒精熱量高，以體重管理的角度來看，100cc的酒精熱量為7卡，若以威士忌含40%的酒精濃度來說，100cc的威士忌就含有40cc的酒精，40×7卡＝280卡熱量。而一碗白米飯熱量約300卡，所以喝了100cc的威士忌，就相當於吃下一碗白米飯的熱量。酒精濃度愈高，熱量就愈高，而酒精的熱量一樣會被轉化為脂肪定存，長時間下來，三高慢性病就容易上身。所以在選擇酒類的同時，可以先看一下酒精濃度，再來斟酌自己的酒量與食量。酒類的熱量已經很高，這時候應該減少澱粉類食物的攝取，盡量選擇蛋白質食物當配菜，因為蛋白質的熱量是活存，可被身體提取使用。所以，點菜時以魚類、蝦肉蟹肉（白肉部分）、干貝、海參、雞肉類等動物性蛋白質食物為主。白肉類屬於優質蛋白質，而且脂肪含量較低。可參考的菜色有：清蒸鱈魚、炭烤鮭魚、水煮沙蝦、胡椒蝦、干貝開陽白菜、三杯透抽、白斬雞、醉雞、紹興雞、甕仔雞、薑絲鱸魚湯等，都是不錯的選擇。至於植物性蛋白質的菜色，可選擇麻婆豆腐、客家小炒（油脂偏高）、鐵板豆腐、胡椒毛豆、涼拌豆干絲、三鮮豆皮、時蔬豆腐湯等選項。而在烹調方式的順序上，以蒸、涼拌、川燙、滷為排序。同時，餐廳業者為了讓菜餚湯汁濃稠、使食物更有味道，每道菜幾乎都會勾芡，其實光吃菜就已經飽了，所以炒飯、炒麵就不要再點了。（本文作者／楊琦琳）（摘自／體重管理自己來，快樂享瘦一輩子／本事文化出版）