#超高齡社會

台灣於2025年邁入超高齡社會，年長者如果能有健康的口腔環境，就能維持健康的身體。牙醫指出，重度牙周病造成缺牙風險，高齡每年定期回診率低，尤其80歲以上定期看牙僅30%，以成人牙周病盛行率推估，台灣恐有50萬名長者面臨全口無牙，最好定期回診，才能守護牙齒健康。

《老人福利法》修正草案明天再議，原本最寬鬆版本為65歲以上長者，國民黨立院黨團提出再修正動議條文，將綜所稅率未達20%下修為5%。對此，衛生福利部中央健康保險署署長石崇良30日再表態堅決反對以年齡區分，應按照能力付費，每一個人對健保都要有貢獻。

台灣將於2025年邁入超高齡社會，台灣健康聯盟籌備會今(12/27)舉辦「健康投資政策建言」記者會，公布2024網路上「健康投資」相關的十大關鍵字，並檢視新政府上任一年來推動健康政策的成績；同時號召產、學、研、醫、護及病友團體等各界代表齊聚，共同發聲期許政府應帶頭推動健康投資政策，真正落實台灣醫療與國際接軌。 公布健康投資十大關鍵字  分析民眾關注的重點健康及醫療議題 台灣健康聯盟籌備會透過網路搜尋分析一年來健康投資的「十大關鍵字」，藉此揭示台灣社會對健康政策當前關注方向。這十大關鍵字包括「健保永續」、「藥物給付」、「癌症治療」、「精準醫療」、「新藥預算」、「預防醫學」、「醫護工作環境」、「國際接軌」、「點值保障」及「心理健康」。 這些關鍵字不僅反映出台灣健康政策的現況與挑戰，也為政府、醫療機構與產業界對於未來策略布局的提供重要參考。特別在「新藥預算」與「醫護工作環境」等議題上，持續為台灣的健康投入資源更是至關重要。 台灣健康聯盟檢視健康投資政策  期許政府持續打造健康台灣 賴政府上任將近一年，為呼應社會對健康議題的重視，在總統府下成立「健康台灣推動委員會」，並在8月、11月召開兩次委員會議，委員會亦發布醫療及健康相關政策。台灣健康聯盟籌備會針對目前推動的相關政策，與2023年《台灣健康投資報告》的建議內容進行比對，健康台灣推動聯盟吳玉琴召集人指出「健康台灣」政策目標已採納部分建議，像是將「提升平均餘命」、「降低癌症死亡率及兒童死亡率」等健康指標已列為改善指標；然而，在「提升醫療保健支出GDP占比至8~11%」一項，暫未見於2024年健康政策中具體落實。此外，在新藥可近性、給付與國際接軌等目標上，與病友及產業所期待的政策方向仍有差距。 台灣健康聯盟以「健康台灣」為基礎，集結各界意見，協助台灣邁向2050 年全世界追求健康平等的目標。台灣健康聯盟籌備會吳玉琴召集人強調，健保永續與健康投資規劃不僅關係到國民福祉，更是提升國家競爭力的關鍵，希望政府能進一步優化政策，回應各界對健康議題的高度關注。 匯集各界代表同台 為台灣健康政策發出建言 記者會中更邀請醫藥相關代表，針對台灣健康政策發表多項建言，呼籲政府持續健康投資，改善國民健康指標、優化醫療環境，並加速新藥給付效率，以打造更具韌性的健康體系。 臺大公衛陳秀熙教授表示，台灣在2025至2050年間會面臨各種不同世代多元健康照護負擔， 例如年輕人跨世代健康照顧負擔、老化疾病加速醫療負擔、罕見疾病照護、長照照護、心理衛生問題等，都需要社會整體資源投入。陳秀熙教授建議，解決健康照護議題， 必須有(1)前贍系統規劃、(2)精準智慧科技、(3)資源可近平等、(4)共融世代包容、(5)健康平等人權、(6)國際永續經營。讓台灣全民以「健康台灣」為基礎，邁向2050 年全世界追求健康平等的目標。 台灣醫務管理學會洪子仁理事長提供書面資料指出，政府應建立合理的醫事人員薪資制度，確保薪資與工作強度、專業技能及責任風險相匹配；其次，優化醫事人員執業環境至關重要，政府也應加強醫院管理政策。而政府更要重視投資醫事教育與人才培育，並需要和醫療機構、社會大眾需共同建立對醫療支出的正確認知，將醫療投資視為國家發展的基石。 護理師護士公會全國聯合會林綉珠副理事長則關注醫護人員的工時環境與待遇問題。優化醫護勞動權益強化醫療體系韌性，才能迎向超高齡社會的醫療需求及全球人力短缺的事實，提升護理人員的薪資待遇、營造良好的工作環境，強化護理環境韌性，不僅是保障護理人員權益的重要措施，更是為整體醫療體系的長遠發展奠定基石。 病友界及產業界則強調，新藥給付的速度與給付範圍嚴重影響病患就醫權益。目前台灣新藥給付生效平均需等待超過700日，僅55%符合國際標準。年輕病友協會劉桓睿副理事長呼籲，政府應加速新藥給付流程，縮短等待時間，並逐年編列充足的新藥預算，確保給付範圍接軌國際治療指引，發揮新藥最佳治療效果。中華民國開發性製藥協會孫啟德常務理事則指出，受限於健保預算有限，新藥給付速度與給付範圍受到影響造成與國際治療指引的顯著差距。另外，健康投資不足影響整體國力，建議應從總統府和行政院層級統籌國家資源，成立直屬於行政院的跨部會健康投資小組。 台灣健康聯盟彙整各界意見，五大健康投資政策建言包含： 一、政府持續增加健康投資，改善國民健康指標；拓展多元財源及推動改革，確保健保永續經營； 二、醫療支出是投資，呼籲政府持續優化醫事人員薪資及執業環境； 三、全球護理人力短缺，應優化醫護勞動權益，強化醫療體系韌性； 四、增加新藥預算，加速新藥給付時間及生效率，確保病友就醫權益； 五、確保新藥給付範圍接軌國際治療指引，新藥治療效果最佳化。 健康台灣推動委員會簡文仁委員也受邀到現場，簡文仁委員表示，健康投資是全民目標，也需要建立平台，才能有效率彙整各界意見，共同為健康台灣的目標努力。台灣健康聯盟籌備會吳玉琴召集人強調聯盟將成為與政府溝通的平台，亦呼籲政府採納今日各界代表建言，透過跨部門合作與資源投入，推動更多具體行動，以實現健康台灣的願景，讓全民共享更完善的健康保障與醫療資源。 台灣健康聯盟簡介 台灣2025年將邁入超高齡社會，醫療支出將大幅增加，健康投資報告亦顯示，台灣因健康投資不足導致多項健康指標落後日韓，應盡速研擬增加健康投資相關政策。台灣健康聯盟協助政府推動並執行「健康憲章」，整合各界針對健康促進各項訴求。 台灣健康聯盟期待政府盡速打造健康台灣之目標，並彙整各界意見後集結為健康投資政策建言， 並確保「健康台灣推動委員會」納入醫、護、藥、產、學及病友各界訴求，定期進行必要之調整及修正。並籌組「健保永續」、「食品安全」、「健康科技」、「社區健康」四大委員會，跨越四大重要領域，一同為健康台灣目標努力。 圖/健康台灣聯盟召集人吳玉琴邀請各界代表提供政策建言，台灣年輕病友協會副理事長劉桓睿(左起)、中華民國開發性製藥研究協會常務理事孫啟德、健康台灣推動委員會委員簡文仁、台灣健康聯盟籌備處召集人吳玉琴、臺大公衛教授陳秀熙、中華民國護理師護士公會全國全聯會副理事長林綉珠 圖/2024十大健康投資關鍵字 圖/健康投資政策對比

《老人福利法》修正草案主張65歲以上、所得稅率級距未達20%的長輩不用繳健保費，改由中央政府全額補助，預計27日要在立法院完成三讀。對此，5大醫事團體聯合聲明認為，將加劇世代不公平，更損害健保永續，拖垮財務，呼籲政府與立法機構正視世代正義及健保永續的重要性。

台灣將在2025年正式邁入超高齡化社會，但台灣人準備好迎接超高齡社會了嗎？精神健康基金會發布2024年「全國精神健康指數調查」指出，國人今年整體精神健康得分81.67分，略高於及格線的80分，但卻呈現6年來最低分，推測是受到選舉年影響，以及年輕族群尚未為年老規劃做足準備，導致承受較明顯的精神壓力。

2025年台灣正式邁入超高齡社會，每五人就有一人是65歲以上長者，隨之而來的高齡醫療照護成本持續攀升。根據國家發展委員會推估，至2050年，65歲以上長者的年度醫療費用恐突破新台幣6,200億元！因應高齡化與全民健康雙重議題，衛生福利部持續積極推動疫苗接種等預防醫學措施，然而目前國人疫苗接種率仍有進步空間。以流感為例，今（2024）年流感併發重症病例已突破200例，重症與死亡人數均創近十年同期新高，死亡個案絕大多數未接種本季流感疫苗如同多年監測資料顯示，凸顯成人疫苗接種亟需更全面的應對策略。 由英僑商會主辦、英國在台辦事處、GSK葛蘭素史克藥廠、保誠人壽與國際創新長壽社企公司協辦的「台英創新與樂齡論壇」匯聚產、官、學界專家，共同聚焦高齡預防、社會醫療及保險照護等多元議題，現場更探討了台灣成人疫苗接種現況與挑戰，期盼匯集專家建議，強化未來政策推動，並透過各領域公私部門合作結合多元推廣措施，攜手為高齡化社會打造堅實的健康防線，實現全民健康的長期目標。 流感疫苗接種率遠低WHO標準！成人健康與經濟穩定面臨雙重挑戰 衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)委員陳宜君教授指出，2010年至今年65歲以上流感疫苗接種比例皆低於40％，遠低於世界衛生組織建議的75%。接種率難以提升，感染本身不僅影響個人健康，恐加重醫療體系負擔。依據衛福部醫療費用申報統計，我國男性及女性人均醫療費用分別在 35 歲及 45 歲後迅速上升1；不只如此，在勞動市場逐漸縮小的背景下，本可透過疫苗預防的疾病一旦廣泛傳播，還可能影響勞動力供應與經濟穩定，在在顯示成人疫苗接種已成為健保永續、勞動市場穩定與國家經濟發展的關鍵課題。 成人疫苗接種率低迷，專家籲借鏡國際經驗整合多元推廣措施 在全球高齡化加速的背景下，各國對成人疫苗接種日益重視。相較美國、英國和澳洲等普遍擁有較完整的成人接種建議時程表，涵蓋不同年齡層和風險族群的疫苗需求，台灣成人疫苗推廣較為緩慢，因為缺乏明確穩定的預算來源。陳宜君教授指出，台灣嬰幼兒疫苗接種計畫是全球優等生，之所以能保持高覆蓋率，乃基於長期政策推動、明確接種時程、公費補助、醫界公衛及教育體系聯手。同樣的模式若能應用於成人疫苗，尤其針對流感、肺炎鏈球菌與帶狀疱疹等疾病，不僅能提升全民健康，還能減輕醫療體系負擔，進一步促進公共健康與社會發展。 公私合作雙贏策略，攜手提升高齡健康防線 提升成人疫苗接種率不僅能有效預防感染疾病，也可提升中壯年、高齡者族群維持健康生活與工作能力，對慢性病患等高風險族群而言，還能降低慢性病惡化風險，進一步減少醫療照護支出，之於國家更是至關重要的公共健康策略，不僅有效改善國民健康，減少因感染性疾病造成的醫療資源消耗，還能為應對高齡化社會建立穩固的健康防線。陳宜君教授指出，面對超高齡社會，期待透過公私協力，整合醫療院所、醫護人員、民眾、企業與政府多方共同合作，透過強化政策、健康教育等積極措施，幫助民眾充分了解疫苗接種對成人尤其是年長者的長期益處，方能減輕醫療保健系統和公共財政的壓力，並進一步提高勞動生產力，最終為經濟發展與高齡社會的挑戰打造堅實的應對基石，實踐更健康、更永續的未來。

根據衛生福利部統計112年國人十大死因中慢性病佔了半數，其中又以三高對國人健康構成重大威脅，政府積極推動「888計畫」，透過整合專業團體力量，預計以8年時間將8成以上三高病患納入照護網，協助患者妥善管理疾病風險，期望將三高的控制率可以達到8成。有鑑於此，國家衛生研究院與台灣諾和諾德藥品股份有限公司攜手合作，將結合臺灣健康大數據永續平台之資料庫與大數據，針對多項慢性病的核心風險因子進行監測、分析，如高血糖及肥胖等，期待共同致力於心血管、腎臟、代謝症候群、失智症等疾病防控管理，邁向健康臺灣。 國衛院是以解決國人重要的疾病以及健康問題為任務，擔任政府醫藥衛生智庫，發展醫藥科技 而諾和諾德專注於肥胖、糖尿病等研究，今年因其類升糖素胜肽-1 (GLP-1)之發現、藥物應用及潛力，獲頒今年唐獎之生技醫藥獎，此次合作期望透過研究、臨床試驗、數據分析、科技介入等，找到防治疾病之關鍵。 今年為健康臺灣啟航之第一年，雙方訂於今（22）日簽訂合作備忘錄，鄰近11月14日的世界糖尿病日，更是別具重大意義。 國衛院司徒惠康院長指出，臺灣即將邁入超高齡社會，推估至2050年，高齡人口每年醫療支出將超過6,200億台幣，期待透過公私合作模式(Public-Private Partnership)，結合諾和諾德在肥胖及代謝領域的專業知識和GLP-1療法的創新潛力，以創新醫療協作模式減輕慢病對國民健康的負擔，實現「健康臺灣」的長遠目標。諾和諾德台灣總經理Daniel Bohsen表示，三高以及與其相關的併發症，已成為國人的威脅以及負擔，作為關注糖尿病、肥胖症的公司，我們非常榮幸能與國家醫藥衛生研究機構合作，為未解的健康問題帶來解方。 最新國民健康調查顯示，臺灣64歲以下成人有超過4成至少罹患一項慢性病，每5人中就有1人甚至罹患兩種以上慢性病，而肥胖為許多慢性病之根源，罹患糖尿病、代謝症候群和血脂異常風險較正常人高三倍。隨著醫藥科技的進步下，許多疾病如癌症也漸漸慢病化，而臺灣馬上就要邁入超高齡社會，相關之照護、防治政策刻不容緩。許惠恒副院長表示：「國衛院已在積極嘗試慢病管理計畫，例如運用AI技術與大數據建立『智慧風險預測系統』，也針對新陳代謝症候群進行積極介入管理，包括生活運動習慣、數位工具配戴監測、藥物介入等，觀察全人照護模式與及早介入亞健康族群對於疾病延緩甚至逆轉的效果，預計在明年就有初步結果。」 肥胖與二型糖尿病也是失智症之高度危險因子，研究顯示，51至60歲族群中血糖每升高15mg/dL，阿茲海默症風險就提高14.5%7。國衛院高齡醫學暨健康福祉研究中心許志成執行長提醒，三高慢性病患者一旦合併失智，照護負擔將大幅增加，因此失智全人照護是減輕社會及醫療成本的關鍵，也是此次合作後第一項啟動的計畫。 國衛院高齡研究中心長期致力於失智症的預防、治療和照護領域，並與高雄醫學大學緊密合作，擔任「失智研究與防治專家小組」召集人的高醫大神經科學研究中心楊淵韓主任指出，目前失智症醫療體系與照護系統尚未達到十分有效整合，加上高風險因子早期控管缺乏系統化的框架，因此本次失智症風險因子管理計畫，致力從轉譯醫學出發，落實醫學研究能與臨床照護結合的政策和方向，同時，透過跨領域跨科系的合作，期望作為日後人才培育基礎，進而達到落實臺灣長照與醫療的結合。 圖/國家衛生研究院 台灣諾和諾德 合作備忘錄簽署儀式

隨著臺灣逐步邁入超高齡社會，老年人口比例預計於2025年突破20%，這對公共健康提出了新的挑戰。為了及早發現老年人功能衰退的跡象，國健署根據世界衛生組織(WHO)的高齡整合照護評估(ICOPE)指南，制定了一系列方針，強調評估老年人功能的重要性。 臺灣輔助醫學醫學會自2023年起，陸續舉辦「長者健康整合式功能評估ICOPE之輔助醫學對策研討會」，以應對老年人群體健康問題。針對指標中認知功能、行動能力、營養、視力、聽力和憂鬱等六大指標，希望從輔助醫學的角度提供科學的解決方案，並引起主管單位的重視及逐步準備應用在相關的場域。 「2024長者健康整合式功能評估ICOPE之輔助醫學策略研討暨產學交流會」謹訂於113年10月6日(星期日)09:00-17:00在高雄醫學大學附設中和紀念醫院啟川大樓6樓第一講堂(高雄市三民區自由一路100號)舉行。本次活動由臺灣輔助醫學醫學會與高雄醫學大學附設中和紀念醫院共同主辦，協辦單位包括溪洲醫院、高禾醫院、民眾醫院、高雄市立小港醫院神經科、台灣褐藻醣膠發展學會、台灣安寧緩和醫學學會、高雄市失智症協會等。 【活動亮點】 重量級講者齊聚：此次會議將邀請多位輔助醫學領域的重量級講者，包括義大醫院輔助暨整合醫學科陳明豐博士、高雄醫學大學教授陳忠仁、高禾醫院許庭源院長、高師大理學院何明宗院長及溪洲醫院洪國瑋院長等知名專家，分享輔助醫學在臨床應用與研究中的最新應用。 跨領域輔助醫學應用：會議將探索音樂頻率與大腦細胞對應的跨領域研究，探討音樂治療如何幫助大腦重塑，也預備為輔醫特診在高醫開創新局。此外，邀請高禾醫院王國華牙醫師，從牙齒咬合的角度探討輔助醫學如何改善呼吸中止症候群，為與者提供全新的診療思路。下午的座談會將聚焦輔助生理功能與營養調理的整合應用，邀請多位來自各大醫院的專家，分享臨床實踐與研究成果，為輔助醫學在台灣的未來發展提供豐富的參考。 響應國健署政策：活動將結合國健署「健康九九+」政策，探討如何在高齡化社會中應用輔助醫學，促進長者健康，讓參與者深入了解輔助醫學在公共健康中的重要角色。 臺灣輔助醫學醫學會陳韜名理事長表示，期盼透過此次研討會，吸引更多醫師(西醫、中醫、牙醫)參與，共同推動輔助醫學在臺灣的發展，讓這些創新療法造福更多國人。高雄醫學大學附設中和紀念醫院院長王照元也指出，這次全國性學術交流會議將分享輔助醫學的既有成果與未來發展方向，為臺灣的健康福祉提供新的動力。 這次會議將為輔助醫學在臺灣的發展奠定堅實基礎，期待未來更多的醫療機構與專家共同推動這一領域的進步，造福更多國人。歡迎對輔助醫學臨床工作有興趣的從業人員踴躍參加，共襄盛舉！