19A型肺炎盛行 目前市面上的疫苗恐保護力不足
這一陣子天氣變化反覆無常，許多小朋友感冒之後併發肺炎，而且即使打過肺炎鏈球菌疫苗，也可能出現19A血清型型別的感染。台大醫院小兒感染科醫師呂俊毅說：「目前從病人身上分離出來的血清型，19A就占了20％～30％，比例相當高。」台大醫院兒童感染科主任黃立民則說，這陣子住院的小病號，很多都是19A型的，即便是打過 現有的疫苗的孩子，有些還是感染了19A血清型的肺炎鏈球菌，因此目前市面上的疫苗恐保護力不足。
肺炎鏈球菌感染，一年四季都可能發生，在感冒流行高峰期會特別嚴重，因為感染流感病毒、感冒病毒時，人體抵抗力下降，就增加了其他病菌的感染機率，可能併發肺炎跟其他更嚴重的疾病（例如腦膜炎、敗血症）而增加死亡機率。鄰近地區如香港，最近1個月內單家醫院就有3名幼童發生血清型3的肺炎鏈球菌感染，病情嚴重，流行情況拉警報。呂俊毅醫師說明，過去幼童接種的7價肺炎疫苗包括7種血清型，而和此種疫苗同為「接合型疫苗」的13價新肺炎疫苗，下個月將在台灣上市，包括13種血清型，比原來多出6種，正包含了台灣盛行的19A血清型及造成香港嚴重案例的血清型3。且因使用同樣的結合蛋白和技術，在轉換接種上並無問題，家長可讓孩子直接轉為接種13價疫苗。
19A血清型肺炎鏈球菌感染並不是突然出現，呂俊毅醫師表示一直以來都存在流行情況，只是目前市面上的兩種結合型疫苗均未包含此種型別，所以除了因接種7價疫苗而被抑制的那7種血清型在門診中愈來愈少見之外，其餘的型別相形之下會變得「愈來愈常見」，家長要特別注意。新的13價肺炎疫苗可以預防1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F和23F這13種血清型的肺炎鏈球菌感染。呂俊毅醫師提到，根據2005年以前的流行統計，現有的肺炎疫苗所涵蓋的血清型範圍已達8到9成，剩餘的血清型別才占1到2成，然而近幾年卻發覺現在的病童裡已有2到3成是19A血清型，顯示這幾年的流行變化讓19A血清型侵襲性感染病例呈倍數增加。
至於哪些孩子該接種肺炎疫苗？醫師提醒，5歲以前的孩童感染後，狀況都比較嚴重，由於建議家長應盡早讓幼兒施打疫苗。
