3個月內新生兒 父母應特別注意寶寶腸胃問題
文／媽咪窩雜誌 採訪／余靜雯
諮詢／慈濟醫院台北分院小兒腸胃科主治醫師余俊賢
馬偕醫院小兒腸胃科主治醫師 江椿彬
體重是否正常增加是新生兒健康的指標，而腸胃道的健康與否更是主宰嬰兒體重的重要因素。由於引起寶寶腸胃不適的症狀很相似，應給小兒科醫師作詳盡的檢查與治療後，再配合正確的飲食，來幫助寶寶儘快恢復健康。
一般來說，嬰兒出生後，腸胃的功能已趨於完整，然而為何1～3個月的新生兒只能喝母乳或配方奶，非得到4、5個月才能接觸副食品呢？慈濟醫院台北分院小兒腸胃科主治醫師余俊賢表示，除了因新生兒的神經系統尚未發育成熟，如頸部仍無法挺直、咀嚼跟吞嚥的能力不佳等因素外；新生兒體內的消化酵素不夠成熟也是原因之一。
新生兒胃蛋白脢分解食物的功能未成熟，雖胰臟與小腸也會分泌酵素來分解脂肪，但整體來說新生兒所分泌的酵素仍是不夠的，除了吸收母奶或是配方奶之外，很難再去吸收其他的營養，倘若又吃了分子較大的食物，如：蛋白質、肉類等，更是無法有效消化、吸收。
余俊賢醫師進一步指出，就算到了4、5個月腸胃系統的一些消化酵素已成熟，可以開始吃副食品了，仍建議家長可以先讓寶寶吃固定的食物，待適應一段時間後，沒有發生任何不適，再去選擇其他不同種類的食物。
此外，家長們也會發現1、2個月內的新生兒，經常邊喝奶邊解大便，這是正常現象，並不是腸胃的吸收不良，而是因寶寶的腸胃較敏感、蠕動較快，食物在腸胃內停留的時間較短，很快就會被排出體外的緣故。
3個月以內的新生兒，常會在傍晚或晚上突然哭鬧，一次至少哭3小時，1週哭3次以上，並會因哭鬧導致臉部脹紅、四肢彎曲、肚子繃得很緊，但在哭鬧完之後就又沒事了，此時家長要注意寶寶是否發生腸絞痛。
江椿彬醫師表示，目前醫學上無法確切推測腸絞痛的原因，有專家學者歸類到奶類中的奶蛋白過敏，或是腦中樞神經不成熟，導致脹氣、哭鬧，少數也會合併有嘔吐、噁心等不舒服的症狀。
腸絞痛通常會隨著年齡增加，而慢慢減緩或是痊癒，若是寶寶腸絞痛的狀況很頻繁，或無法有效解決，則建議就醫做進一步詳細的檢查。父母只要確定寶寶沒有其他的問題，如：腸套疊、盲腸炎、腹膜炎等器官疾病，則在寶寶哭鬧時，可以施予適當的安撫，如：塞奶嘴、擁抱、置於安靜環境等。
余俊賢醫師特別提醒，家長千萬不要因寶寶哭鬧不已，就到中藥房購買八寶粉或來路不明的中藥給孩子吃，因為八寶粉含有過量的鉛、汞等重金屬成分，對寶寶的健康危害甚大。
