微創手術減肥找回健康　兼顧安全美觀

(優活健康網記者林和謙／綜合報導)腹腔鏡微創減重手術包括胃繞道、胃袖狀切除、胃摺疊、胃束帶四種，對於病態性肥胖者可說是不錯的方法。24歲的許小姐因產後肥胖，體重直逼百公斤大關，便積極的節食、喝減肥茶、推脂，卻屢不見效後決定開刀，現在是63公斤的犀利人妻。

另一位大學生阿育BMI曾高達54！除了行動困難，更被糖尿病前期、高血壓、高血脂、脂肪肝、下背痛壓得喘不過氣，他也像神農嚐百草般用各種方法全力減肥，最後還是藉開刀撿回了健康。從157公斤降到目前的116公斤，甩掉41公斤之後，阿育身心都感到輕鬆不已。

中國醫藥大學附設醫院減重外科主任李旻憲指出，身體質量指數BMI大於35且合併代謝性疾病，或BMI大於40者，通常只有動刀縮胃才有望挽回健康。現在的腹腔鏡微創技術，已能兼顧安全與美觀。

李旻憲說，大部分人的減肥動機，都只是追求外表的美觀，忽略最終目的應在維護健康。一般來說，BMI大於27者，靠飲食及運動控制就足夠，但超過35的病態性肥胖者，過度的脂肪堆積將引發骨牌效應。舉凡高血壓、糖尿病、脂肪肝、動脈硬化、高血脂、睡眠呼吸中止症、中風、心肌挭塞等問題，都會形同失控，出現高發病率及高死亡率。

腹腔鏡微創減重手術有胃繞道、胃袖狀切除、胃摺疊、胃束帶四種選擇，只要在肚皮上打三到五個小洞，就可以近乎不著痕跡的方式完成。胃繞道、胃袖狀切除術後因為饑餓感降低，最能見到效果，約可減少超重部分的七成。李旻憲說，雖然手術的安全性無虞，畢竟是胃部的大改造，因此術前的充分溝通與詳細評估非常重要。另外，醫學上減重成功的定義，應是維持五年不復胖，沒有體重忽上忽下的溜溜球效應，方能擺脫慢性病的困擾。