提防女性殺手乳癌　乳房自我檢查動手做

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）根據衛生署國人十大癌症發生率統計排名中，乳癌成為最常見的女性癌症，發生率是第一名，死亡率第四名。在台灣，乳癌的好發年齡約在四十到五十歲之間，整整比美國年輕十歲，乳癌，已經成為女性的最大殺手。

阮綜合醫院乳房外科陳碧芳醫師表示，乳癌最重要的臨床表徵是可觸摸到的乳房腫塊。但大部份的乳房腫塊是良性的，僅有部份為惡性。自我檢查摸到乳房腫塊，應進一步由醫師檢查，診斷是否為惡性乳房腫瘤。因為有許多婦女摸到腫瘤後，常因自覺沒有其它症狀而延誤就醫。一般女性應每月進行自我乳房檢查，最佳時機是在月經後一週內，若檢查時，摸到不明腫塊呈現堅硬、形狀不規則、邊界不清楚且固定在皮膚或胸壁上，皮膚凹陷並呈現橘皮狀，或是出現不正常分泌物、紅腫潰爛等，都要提高警覺，馬上至乳房中心就診。
 
另外自我檢查時，也要一併確認腋下、鎖骨上方及頸部淋巴結。只要發現有任何腫塊，要到大醫院接受包括乳房超音波、乳房 X 光攝影、細胞學檢查或組織切片，以確立診斷。即使真的罹患乳癌，接受乳房切除手術，但隨著乳房重建手術的進步，現在更能讓乳癌婦女重新恢復自信心，有下列手術：

1.義乳植入法：將生理食鹽水袋做成的義乳植入體內，此種手術最簡單，術後恢復最快，但外觀較不自然且觸感較硬。
2.自體組織移植法：用自體的肌肉及脂肪組織移植到乳房。
3.闊背肌皮瓣：從背部肩胛骨下方切開，取出闊背肌（含肌肉及脂肪）轉移到胸部。
4.橫向腹直肌皮瓣：取腹直肌（含腹部的脂肪及皮膚）轉移到患側乳房，由於腹部的脂肪較多，彈性自然，又可以消除腹部贅肉，是個不錯的選擇。
5.自由皮瓣：通常以臀部或大腿的組織來重建乳房。取這兩個區域的脂肪、皮膚及肌肉組織，連同供應它們營養的血管也摘除與胸部附近的血管連接，以繼續維持營養供應。
6.乳頭乳暈重建：等重建後的乳房穩定後才可以進行。

陳碧芳醫師也提醒，歷經乳癌風暴後，病徵一側的手臂不可以抽血、量血壓及避免受傷，更不可以使用女性荷爾蒙。另外要定期回醫院追蹤，檢查包含乳房檢查，肝臟、肺部、骨骼等身體檢查。