好奇寶寶吞硬幣 父母應將危險物品收好
(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)兒童對於外界總是充滿了好奇,在成長的過程中,也經由一些負面經驗累積知識,例如火燒及針紮等。大多數的幼童異物存留於身體內,都是可以避免的。父母親把具有危險的物品收好,產生不幸的機會就會降低。經由手術將異物取出,手術技術並不複雜,但接受不必要的手術及麻醉風險,絕對不是任何父母親及醫護同仁所樂見。
三軍總醫院小兒外科醫師刁冠宇指出,曾有位6歲的小男童,持續一週覺的左上臂內側有疼痛的感覺,經骨科門診醫師X光檢查後,發現上臂內有異物存留,轉介至小兒外科進一步處理。本科經由手術,發現是一支鏽花針,取出後恢復良好。
也有一位5歲小女童,有些吞嚥困難,同時媽媽發現臨時放在桌上的銅板少了幾個。經小兒急診醫師X光檢查後,發現銅板卡在食道上半部,轉介至小兒外科進一步處理。本科經由食道內視鏡手術取出,發現竟然有 3 枚硬幣,術後恢復良好。
兒童食道異物種類繁多,刁冠宇醫師指出,常見的有硬幣、耳環、花生、豌豆、胡蘿蔔、扭扣、雞骨、魚骨、金屬、牙齒,以及塑膠製品等。而食道異物最常造成的症狀,包括有疼痛、吞嚥困難、梗塞、大量口水流出,以及完全無法吞嚥食物,另外如果異物很大,會從後向前壓迫到氣管的膜部,也可能會造成呼吸道阻塞的症狀。如果不幸造成食道穿孔或氣管食道瘻管,而使病況更為嚴重時,還會造成咳嗽、肺炎、以及肺膿瘍等。
對於特別的危險物件,刁冠宇表示,像是過去可分開易開罐的開罐片、未閉合的大頭針,比較容易造成食道的穿孔。扭扣型電池因為含有一些有毒物質,如碘化鉀、汞,或鎘等重金屬,另外由於逆流的胃酸,也會對它產生強烈的腐蝕作用,應該須在造成穿孔、中縱膈腔炎,以及食道氣管瘻管等併發症之前,以食道鏡將之取出,新的電池要比用過的舊電池危害性大,醫師也提醒,父母親應將危險物品收好,以防幼童因好奇而吞食。