小腿腫脹成象腿　OL竟罹經濟艙症候群

（優活健康網記者陳茂軒／採訪報導）有搭乘飛機經驗的民眾都曉得，長時間坐在機艙裡，狹小的空間讓身體痠痛不適，甚至有人會因此罹患下肢深層靜脈栓塞，也就是俗稱的經濟艙症候群。不過台北慈濟醫院日前收治一名年約30多歲的OL（女性上班族），近期內沒有搭乘過飛機，本身也沒有特殊疾病，卻發現右腳小腿莫名腫痛達數週之久，就醫之後才發現右側小腿靜脈栓塞，進行手術後明顯消腫改善。醫師表示，久坐、久站或不常運動的族群，都是下肢靜脈栓塞的高危險群，如不及時治療，血塊跟著全身循環跑到肺部，就有致命危險。

上班族邵小姐平常的工作是秘書，長時間需要待在辦公室裡，沒想到久坐、少活動，竟然讓她罹患了經濟艙症候群。起初，邵小姐發現右側小腿莫名腫脹，且會伴隨疼痛，嘗試過中醫的推拿和針灸都沒辦法改善，直到最後小腿持續脹大，幾乎成了象腿，嚇得趕緊到慈濟醫院就診。經心臟血管內科主治醫師吳典育診察後發現，邵小姐右側小腿有一處的靜脈被血栓堵住，且已經出現缺血性的病變，如不妥適治療恐怕得截肢，若血栓跑到肺部則會產生致命的危險。

吳典育醫師先是安排邵小姐住院，期間持續給予抗凝血劑及血栓溶解劑，但兩天後狀況並沒有改善，邵小姐決定接受台北慈濟醫院周邊血管中心醫療團隊的手術治療。吳典育醫師指出，傳統治療下肢靜脈栓塞的給藥或物理治療方式都有其極限，除了效果不彰外，也有很多併發症。目前周邊血管中心採取的複合式手術方式，有點類似於治療心肌梗塞，俗稱「通血管」的手術，只不過是患處是靜脈血栓。醫師會先以導管送入一個網狀保護套，避免手術過程中血塊飄移；局部針對堵塞處施打血栓溶解劑，再以特殊管路抽吸移除血塊，如不能完全移除，則可置放支架。目前國際文獻多只有單一的治療方式，不過慈濟醫院的團隊將各種治療方法整合成雞尾酒式的複合手術，可說是全球創舉，且患者術後併發症幾乎不到百分之一。

吳典育醫師指出，現代人生活型態的關係，不是需要久坐辦公，就是像服務業需要久站，時間久了下肢的血液循環不良，造成靜脈血凝滯不前，就容易形成血塊，即使沒有搭乘飛機，也會出現俗稱的經濟艙症候群。此外，若本身有心臟疾病、腎臟疾病、癌症或近期內有出過車禍、手術或受傷的民眾，亦比較容易發生下肢靜脈栓塞的情形。

吳典育醫師提醒，如果像是上述有久坐、久站情形的民眾，當下肢出現水腫不適，就是身體帶來的警訊，必須趕緊就醫釐清病因。如果病情不嚴重，可以藥物搭配彈性襪等物理治療方式改善；病況嚴重，則得選擇適當的手術方式，不過目前有些耗材健保並沒有補助，患者可於術前和醫師充分溝通。醫師也建議，像上班族、服務業等長期需要久坐或久站的族群，要記得定時起身動一動、做腿部肌肉的伸展，晚上睡覺也可以墊高腳部，幫助下血液回流，以達到改善的目的。

圖：年輕的OL邵小姐因工作關係需要久坐，竟出現小腿靜脈栓塞，拖了2、3週才就醫，好在術後回復良好，院方也致贈小禮物祝福邵小姐。（照片／記者陳茂軒攝）