上顎後縮、下顎前凸　16歲男牙齒咬合像老人

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）16歲的少年阿偉上顎後縮、下顎前凸，眼睛略斜視，除了外型讓少年缺乏自信外，更讓阿偉苦惱的是，他的牙齒完全沒有任何的咬合能力！正常人的牙齒有28顆，阿偉的口腔內部，卻只有20顆牙齒。更嚴重的是他的每顆牙齒，像停留在類似乳牙階段的小顆牙齒，沒有任何大臼齒，由於上下顎牙齒完全無法接觸，讓阿偉的牙齒咬合比起老人家更辛苦。

台北慈濟醫院口腔顎面外科主治醫師許博智表示，阿偉的病因，疑似「外胚層增生不良症」，這是一群分類複雜且龐大的疾病之總稱。此疾病共同特徵為牙齒、頭髮、指甲、腺體等的發育異常。臉部外觀上常出現低鼻樑、鼻翼發育不良、小鼻、前額飽滿、眼眶突出且有明顯的翹唇，由於缺乏齒槽導致牙齒發育不良或缺乏牙齒，牙齒形狀呈錐狀。

台北慈濟醫院為阿偉進行顎顏面與口腔的重建計畫，在術前進行醫學複雜度較高的整治模擬；把牙齒先排整齊，經矯正一段時間後，每一顆牙齒的縫隙距離較相近，接著取得初步牙齒咬合位置，再利用3D高科技模擬，精準預測出顎面整型後的牙齒咬合點，讓雙顎整型的手術中同步完成牙齒咬合重建功能。

許博智表示，國內顎整型技術不斷精進，口腔顎面可以依據個人的顎面，製作專屬的模型或自體植入，調整適合個人的齒顎外觀。對於時下流行的整型風，許博智指出，顎面調整需要與醫師做密切溝通，語言能溝通是首要的條件，目前為了降低成本，不少顎整型機構都採用臉部植入物來調整臉型，導致整型後的臉型幾乎一樣的原因。許博智建議，口腔顎面整型是非常複雜的技術，包括術前評估、顎顏面整型手術、咬合功能重建、人工植牙種植、齒移植以及術後照顧等跨專科團隊的技術，有需求的民眾可選擇國內的大醫院，才能確保品質與風險的管控。

（圖片來源／台北慈濟醫院提供）