肺癌治療新趨勢 標靶藥物副作用低

肺癌治療新趨勢 標靶藥物副作用低

2013/9/18(2022/3/15 18:7更新)

(優活健康網記者陳靜梅/採訪報導)今日亞東醫院舉辦肺癌相關衛教講座,邀請專業醫師傳授民眾正確醫療知識,並和現場與會者進行諮詢互動,因肺癌自90年以來,逐年為十大癌症死因第一名,無分男女都深受此疾病的威脅,不容小覷,且開刀手術是唯一能根治的方式,但有些許患者病況不允許手術治療,除了化療、放射治療外,標靶藥物的使用則開啟了治療肺癌的新紀元,不僅副作用降低、癌細胞的打擊率也大為提高。

肺癌初期症狀不明顯 吸菸為頭號殺手

亞東醫院腫瘤暨血液科主治醫師鄧仲仁表示,肺癌致死率居高不下,其中抽菸又為罹患肺癌的頭號禍首,吸菸者罹患肺癌的風險為一般人的20倍,因此老菸槍罹癌風險相對較高,而其他危險因子還包括環境暴露(如常接觸瀝青、焦油、石棉、礦場、炭渣者,因慢性吸入外在有害物質,長期刺激下導致肺細胞成為癌細胞)、罹患慢性阻塞性肺病COPD)者、遺傳因素或家族史(一等親內有肺癌病史,罹患風險為常人的2倍)等。

鄧醫師說明,初期的肺癌很少有症狀,最常見的症狀為咳嗽,因此若是民眾有不知名原因的慢性咳嗽,需諮詢醫師、找出病因,才能確保健康,肺癌的症狀還有血痰、胸悶、呼吸困難、聲音沙啞等(因為腫瘤壓迫到喉返神經所造成)、甚至是不明原因發燒、體重減輕、食欲不振都需要特別留意。

標靶藥物療效頗佳 但健保有條件給付 患者負擔大

治療肺癌,開刀手術是唯一可以根治的方式,因為癌細胞沒有任何轉移,利用手術將肉眼可見的腫瘤清除,治癒率就能提高,無需進行標靶治療;但病況如果無法施以手術,除了採取化療、輔以放射治療,將肉眼不可見的微小腫瘤細胞消滅,避免復發外,還能透過標靶藥物的使用、打擊癌細胞,針對突變基因的不同對症下藥,不僅副作用低、也能讓7成以上的腫瘤細胞縮小,療效頗佳。

常見治療肺癌的標靶藥物為艾瑞莎(Iressa)和得舒緩(Tarceva),兩者作用機轉非常類似,目前兩項藥品是有條件的健保給付,需經過評估病患才能享有給付權利,相較之下藥物使用的副作用低,病患會產生腹瀉或長青春痘的情況;鄧醫師表示,今年7月剛引進的新一代標靶藥物截剋瘤(XALKORI),可針對ALK基因突變的肺癌,達到治療的效果,高達7成的癌細胞會縮小,效果很好,可惜的是,目前尚未有健保給付,自費藥價負擔恐不輕。

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