新里程碑！抗HER2／HER3新標靶藥物 讓病患活得更好更長
（優活健康網記者陳靜梅／採訪報導）台灣乳癌個案數10年來暴增2倍，過去20年也以2-3倍的速率成長，乳癌病患數有增多的情形，每年新增約1萬名的乳癌患者（約9655人），且女性癌症發生率第1名即是乳癌，罹癌率為24.2%，因此為了讓乳癌病人治療效果提升、生活得更有品質，醫界也持續尋求更有效的治療組合，暨「抗HER2標靶」藥物上市後，HER2陽性轉移性乳癌治療也有了新進展，「抗HER2/HER3」雙標靶藥物的使用，將大幅延長患者存活期和降低副作用。
台灣乳房醫學會理事長暨台大醫院乳房醫學中心主任黃俊升教授表示，乳癌患者中，大約每4人就有1人為HER2陽性（人類表皮生長因子第二型接受體過度表現），在抗HER2標靶上市前，因為沒有有效的治療方式，使得HER2陽性患者不僅轉移、復發風險高且預後不佳，存活時間遠比陰性患者短，但抗HER2標靶藥物「賀癌平（Trastuzumab）」出現，不只降低HER2陽性早期乳癌近4成（36%）的復發風險，也使得HER2陽性早期乳癌變成預後最佳的乳癌，賀癌平的使用搭配化療可讓陽性轉移乳癌整體存活率延長3年，且延緩轉移性乳癌疾病惡化一半以上的時間，但仍然有少數HER2陽性乳癌病人有復發轉移的情形，那麼就需要更進步的藥物治療。
活得更好！雙標靶治療組合延長無化療時間 提升生活品質
高雄市立大同醫院院長暨高雄醫學大學臨床醫學研究所教授侯明鋒院長表示，HER2陽性轉移性乳癌治療仍有其瓶頸，但隨著抗HER2/HER3新標靶藥物的出現，可改變HER2陽性轉移性乳癌的治療過程，相較於過去HER2陽性轉移性乳癌的標準療法（抗HER2標靶加化療），若再加上抗HER2/HER3新標靶，疾病無惡化存活時間可再延長6.1個月，達18.5個月，整體存活期提升至4年，且副作用並未明顯增加。
新標靶突破瓶頸！「雙標靶超級組合」讓病患活得更久
台北長庚紀念醫院一般外科暨乳房外科陳訓徹主任也表示，HER基因家族除了HER2，還包括HER1、3、4等，過度表現的HER2基因，會與家族中的其他成員結合，刺激乳癌細胞內的訊息傳遞路徑，導致癌細胞增生，並提高癌細胞轉移的風險，其中又以HER2、HER3的結合，對癌細胞的訊息傳遞能力最強。
陳主任說明，抗HER2標靶藥物「賀癌平」可阻斷HER2與HER2的結合，而抗HER2/HER3新標靶藥物「賀疾妥（Pertuzumab）」也是作用在HER2上，但與抗HER2的標靶作用機制不同、結合部位也不相同，它能阻斷HER2的另一邊，避免HER3靠近結合，兩者共同使用可雙面夾殺HER2的信息路徑，抑制癌細胞生長，有機會幫助病患活得更久。
