血糖值高高低低　25%糖尿病患血糖機忘記調碼

（優活健康網特約記者陳詩婷／採訪報導）很多人說糖尿病不可怕，可怕的是其併發症，而這些併發症，正是糖尿病一直高居國人十大死因的兇手！事實上，血糖的監控除了病患本身的自制力外，還有一項關鍵的因素就是「血糖機」的準確度，根據統計顯示，有高達25％的糖尿病患會誤判血糖值，原因就是一般血糖機在插入新的試紙時，糖尿病患不曉得要先用校正棒進行調碼，因而造成血糖值的誤判。

選擇免調碼血糖機　降低忘記調碼風險
趙柏驊藥師說明，比較舊型的家用型血糖機，因為每批次的試紙的酵素很難統一定量，因此在插入新的試紙前，需要利用校正用的晶片調碼過，才不會出現血糖值的誤差；然而，臨床上發現很多民眾都不曉得在插入新的試紙前，必須要先用校正晶片調碼，因而造成血糖值的誤差。

趙藥師提醒，若血糖機沒有調碼，造成血糖值的誤判，可能會導致胰島素劑量施打不足或過量的問題，對糖尿病患是一個很大的風險，因此趙藥師建議，糖尿病患若擔心調碼問題，可以選擇市面上的免調碼血糖機，省去忘記調碼的發生。

血糖值誤差常見5大因素
除了血糖機調碼的問題，趙藥師根據臨床經驗，特別歸納出糖尿病患時常出現的血糖值誤差的５大因素：
1) 血糖機是否有符合ISO15197規範。
2) 試紙受潮或汙染。
3) 使用過期或受損的試紙。
4) 採血量不足又過度擠壓。
5) 不清楚血糖機運作的方式。

另外，目前的試紙分為葡萄糖氧化酶GOX及葡萄糖去氫酶GDH，葡萄糖氧化酶因為比較容易氧化，因此在保存上要小心，否則試紙與氧氣反應後，可能會造成血糖值的誤差。而葡萄糖去氫酶目前可分為GDH-PQQ、GDH-NAD及GDH-FAD，因GDH-PQQ比較容易受到血液中的其他醣類（如麥芽糖或半乳糖）的干擾，容易造成血糖偏高的誤判，建議使用葡萄糖去氫酶GDH-NAD或GDH-FAD較不易受藥物或其他醣類的影響。

空腹８小時、飯後２小時檢測較精準
趙藥師說，以上的５點都是臨床上常見造成血糖值誤判的原因，但最為常見的還是操作性錯誤，包括血糖機忘記調碼，以及試紙的受潮或受損，建議糖尿病患可以選擇免調碼的血糖機，其操作上也會比較簡便，同時使用拿取試紙時，一定要確保手部的乾淨與乾燥，並在使用後將試紙放置於低溫防潮的地方做好儲存。

事實上，人的血糖值很容易受到身體狀況而有影響，諸如飲食、用藥、運動或精神狀況等等，皆會導致血糖值的大幅變化，因此趙藥師建議，糖尿病患一定要養成健康的生活習慣，飲食要清淡，避免熬夜等作息，同時建議在空腹8小時、飯後2小時這段期間測血糖，才能正確判讀血糖值的正常變化。