「藍色蜘蛛網」好難看！雷射治療助擺平微血管擴張

（撰文／陳承璋）
（圖片來源／優活健康網）
（專業諮詢／延吉美皮膚專科診所　劉權毅醫師）
談到經典台灣戲劇「藍色蜘蛛網」，其中詭譎的氣氛，迂迴的劇情，搭配電視公司元老級人物盛竹如特色旁白，就成了許多人共同的美好記憶；不過，說到長在臉上、小腿、手臂等處的「微血管擴張」，因在皮膚上明顯分布交叉縱橫，密密麻麻的血管，也遭人稱作藍色蜘蛛網，但要解決微血管擴張其實不難，醫師表示，只要選擇合適的雷射治療，也能輕鬆擺平微血管擴張形成的蜘蛛網！

不只長在小腿上！微血管擴張遍布全身
皮膚專科劉權毅醫師指出，微血管擴張又稱藍色蜘蛛網或是蜘蛛網靜脈，顧名思義，就是皮膚表皮上佈滿大大小小的微血管，都能清楚看見，此問題對於不少女性而言，極為困擾！整體來說，一般人普遍認為，微血管擴張大多發生在小腿處，但長在臉部、手臂處，甚至是上胸部，都為門診上所常見。

至於好發族群，劉醫師解釋，微血管擴張發生原因眾多，例如，久站久坐，還有愛曬太陽產生光老化、停經婦女、酒糟體質、接受女性荷爾蒙療法、長期擦類固醇藥物導致皮膚萎縮者，甚至是罕見皮膚疾病，多型皮膚萎縮症、皮膚硬化症等，都是微血管擴張的高風險群。粗估，女性較男性多，比例大約7:3左右。

免驚！微血管擴張　雷射能解決大半
在過去，治療微血管擴張，因為雷射技術發展未全，「血管硬化術」曾經成為主要的治療準則，不過，此方式會有副作用發生，如產生疤痕、色素沉澱、劇烈疼痛，所幸後來雷射技術的進步，發展腳步迅速，「目前雷射治療已能解決大部分的微血管擴張」劉權毅醫師說。

劉醫師進一步說明，擴張的微血管，大致上分為大、中、小型。就定義而言，小型屬寬度在0.2毫米以下；中型在0.2～1.0毫米；大型則屬於1～4毫米之間，不同血管要用不同波長與脈衝時間的雷射機器，但幾乎所有的患者，微血管大多屬於混合型，也就是大中小血管都同時存在，因此若要治療，必須一次搭配多台雷射機器，進行雞尾酒式施打，可改善微血管擴張症狀。

混合型微血管擴張　非單一機器能解決
「微血管擴張不是單一雷射機器就能解決」劉醫師強調，不同雷射波長適用於不同的血管上，舉例來說，長脈衝染料雷射，能解決大多數的小型微血管，但用在中大型微血管上，就顯得捉襟見肘；中型微血管，就須用到波長更長的亞歷山大雷射搭配長脈衝去除；大型微血管則要用到銣雅鉻雷射才能解決。

劉醫師說，一般療程約要治療四至六次，比如小腿處八到十二週施打一次，臉則四到六週一次，大致上須半年至一年的時間，才能完成療程。最後他再次呼籲，治療微血管擴張「非單一雷射機器」才能解決，民眾若要到醫美診所治療，務必找尋有經驗的醫師搭配合適的儀器，以免改善效果低落，白花大錢恐成冤大頭！

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