狂加班透析時間不夠　竟使他雙膝骨折

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）透析時間不夠，又對高磷食物不忌口，尿毒症病人當心骨折上身。一位30歲的男子為洗腎病患，但因工廠老闆要求他加班，常常透析時間不足，本來一週洗腎3次，每次應該透析4小時，常常只透析2小時，加上高磷飲食不節制，也不正常服用鈣片，導致血磷堆積過高，產生纖維性骨炎，造成膝蓋骨骨折及肌腱斷裂。

臺北市立聯合醫院忠孝院區腎臟內科陳達隆醫師表示，此病患最後因骨折住院開刀，才得以有時間正常透析，飲食也恢復正常，加上正常服食鈣片，注射維他命D3後，副甲狀腺漸漸恢復正常，之後又換腎成功，也順利結婚生子。

防腎性骨病變   足量透析＋控制高磷飲食

慢性腎臟病及末期腎病會合併許多骨頭的病變，一般統稱為「腎性骨病變」。形成原因包括：活性維生素D減少、高血磷、低血鈣和骨組織對副甲狀腺素產生抗性增加等因素。嚴重的骨病變會產生纖維囊狀骨炎和骨折。而症狀常有皮膚癢、骨骼酸痛、肌肉無力、骨折和異位性軟組織鈣化等。

陳達隆醫師也提醒，控制血磷值的方法包括：足量透析、減少攝取高磷飲食、如：堅果類、豬肉乾、炸醬麻醬類、肉鬆、奶蛋類等食物，並適時含鈣的磷結合劑、才能避免低鈣高磷的狀況，因而導致骨折。