長期腰痠背痛治不好 當心是僵直性脊椎炎

長期腰痠背痛治不好 當心是僵直性脊椎炎

2015/5/18(2022/3/17 11:55更新)

(優活健康網記者陳承璋/綜合報導)早上起床猛然腰痠背痛,跑遍各大中西醫診所,早已神農嘗百草,還是無法改善,當心罹患的是僵直性脊椎炎!僵直性脊椎炎多好發於二十到四十歲的年輕人,發病起初不少人會誤認是運動傷害或是生長痛,時常拖到病情惡化,痛不欲生時才正確診斷。

好發於年輕族群 關節紅腫熱痛是警訊

亞東醫院過敏風濕免疫科醫師吳建陞說明,僵直性脊椎炎屬於慢性發炎的自體免疫疾病,好發於20~40歲的成年人,青年發病居多,臨床上最常見症狀即為下背痛、早起晨僵與肌腱附著點發炎,常侵犯的發炎部位包含脊椎關節、薦腸關節、髖關節、膝關節及肩關節。門診觀察,不少青少年患者常誤以為是痛風所造成的腳踝腫脹,就診後才發現竟是僵直性脊椎炎併發所致的周邊關節炎。

他指出,約有10~20%患者會合併週邊關節的紅、腫、熱、痛。由於僵直性脊椎炎是全身性自體免疫疾病的一種,除了會侵犯關節外,也會其他器官或組織,常見的脊椎關節外病變包含,眼睛病變,如虹彩炎或葡萄膜炎;接骨點病變,常見肌腱與韌帶附著於骨頭處的發炎,嚴重會造成患者無法行走。

劇痛不敢動?病情會加重惡化

觀察僵直性脊椎炎可能發生的病變十分廣泛,門診中大部分患者常是因為眼睛發紅、皮膚斑塊紅疹等症狀無法痊癒,才轉而求診於風濕免疫科,確診為僵直性脊椎炎。吳建陞提醒,僵直性脊椎炎的治療目標最主要是減輕疼痛、控制發炎及維持脊椎、關節的正常功能,因此重視用藥遵從醫囑性、維持定期伸展運動為延緩脊椎和關節僵硬、變形的最好方法。

此外,臨床上常會見到僵直性脊椎炎緩者,因劇痛感而長期休息或不敢活動,不過倘若長期休息更會使症狀更加嚴重,建議病患還是得定期做伸展運動,才能減少關節變形的風險。

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