男子3顆腎瘤齊發　達文西手術半小時切除

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名59歲的銀行經理在健檢時，發現右腎長了1.5至3.5公分不等的腫瘤，三顆齊發極為罕見，手術難度也特別高。腎臟缺血缺氧不能太久，手術壓縮在30分鐘內，才不至於損傷剩餘腎臟。因此，醫師為病患清理腎臟的3顆腫瘤，運用達文西手術和時間賽跑勝出，達成完全切除病灶，也成功保留半顆腎臟，腎功能幾乎不受影響，且追蹤一年至今沒有復發跡象。

中國醫藥大學附設醫院泌尿部黃志平醫師說，由於腎臟血管及血流豐富，直接切除腫瘤，容易大量失血，因此動刀前須以血管夾阻斷所有進出的大血管，待腫瘤清理乾淨且縫合止血後，才能放開血管夾，恢復腎臟血流。另一途徑是，阻斷血管前，在腎臟周圍堆放大量冰沙降溫，讓腎臟承受較長的缺氧時間，以完成腎臟保留手術。

男性罹患率高   腰背痛、血尿是警訊

腎臟缺血的時間越短，腎臟保留的成效越好。所以能在有限的時間裡精準快速的摘瘤且多層縫合止血，成了選擇。黃志平醫師說，若用傳統開刀或單純腹腔鏡進行，絕無可能在30分鐘內完成，此時可考慮達文西手術，透過機器手臂，讓醫師可以充分掌握時間，完成手術。
 
黃志平醫師提醒，腎臟惡性腫瘤9成以上為腎細胞癌，年齡分布從20歲到80歲不等，男性罹患率是女性的2倍。且腎細胞癌早期多無症狀，通常是到了中後期，腫大的惡性腎壓迫到腎臟周遭的神經，才會出現單側背痛或腰痛。而腫瘤侵犯到腎臟集尿系統時，肉眼可見的血尿也是警訊之一。腫瘤初期無症狀階段，可由影像檢查現形，所以每年定期健檢，有助於早發現治療。