遺傳就一定發病？僵直性脊椎炎患者小孩發病率僅10%

（優活健康網特約記者陳詩婷／採訪報導）「醫師，僵直性脊椎炎會不會遺傳給小孩？我可以生小孩嗎？」這是許多僵直性脊椎炎的患者不願意結婚生子的原因之一。對此，耕莘醫院過敏免疫風濕科主治醫師陳孝雙表示，父母親任一方患有僵直性脊椎炎，而小孩有HLB-27基因的機率為50%，其中僅有20％會發病，換言之，小孩遺傳到僵直性脊椎炎並發病的機率僅為10％，不必過分擔心。

若子女帶有遺傳基因父母應該如何協助小孩？

事實上，父母親平時可從小孩關節處是否出現「僵」、「痛」，同時伴隨「腫脹」等狀況觀察，若出現類似情況，則須立即至風濕免疫科就診。根據臨床研究發現，若患者的生活作息正常、保持固定運動習慣，這類患者發病的機率比較不高；因此建議，在小孩還小時就要讓他們養成良好的生活作息及定期運動的習慣，以減少未來發病的機會。不過患者不需過度擔心子女遺傳問題，應更專注在個人疾病治療，保持活動力，也才能夠養育小孩。

生物製劑有助控制僵直性脊椎炎病況

針對僵直性脊椎炎的治療，通常先以非類固醇消炎止痛藥來減輕疼痛；中、重度患者則採用生物製劑，以抑制體內發炎反應物質，達到僵直性脊椎炎的治療目標，包括減緩疼痛、恢復行動力。生物製劑目前已有健保給付，但使用前仍需洽詢專業醫師。

陳醫師分享，診間曾碰過一位年輕的男性病患，前來就診時被家人攙扶進診間，一經檢查才發現是僵直性脊椎炎侵犯到患者的腳踝，導致他無法行走，好像木頭人般動不了，經過評估後開始使用生物製劑治療。

生物製劑5問助選擇、掌握用藥安全

目前市面上有多種生物製劑，陳孝雙醫師表示，生物製劑療效都差不多，端看病患的需求而定。不過也有患者好奇，到底該如何選擇適合自己的生物製劑？醫師建議，可針對「生物製劑的療效、副作用、施打頻率、長期效果，以及是否有健保給付」等5面向與醫師討論。

「其中，副作用這一部分的問題要特別注意！」陳醫師提醒，根據研究發現，施打生物製劑後會讓患者的抵抗力下降；像是近日正逢流感高峰期，患者感冒發生的機率就會提升，所以當患者處於感冒期，或是曾經患有肺結核、B肝等問題時，在選擇藥物時要特別注意藥物停留在體內的時間長短，及其影響，以確保用藥安全。