把握復健黃金期 筋腱重建沒問題
2016/6/22(2022/3/15 17:6更新)
(優活健康網記者湯蕎伊/綜合報導)一位33歲陳姓男子,在加工工廠工作時,前臂不慎遭機具割傷,經緊急送醫後診斷為前臂的筋腱斷裂,骨科醫師馬上替陳先生進行肌腱縫合手術,並在手術後的數天,安排治療師為陳先生訂製手部動態副木,讓他在手術後最短的時間內便開始做被動動作,銜接復健療程,在出院後不久便加入常規的復健治療,讓陳先生在受傷後的三個月內動作隨即回復超過8成。
盡早配戴動態副木 進行復健治療
大千綜合醫院骨科醫師劉少政表示,在肌腱縫合手術以後,如何避免關節僵硬及傷口沾黏,為術後照護及復健的重要課題,肌腱縫合手術的後遺症包括:相關手指動作的障礙、感覺鈍化、肌力及關節活動度下降等;肌腱縫合手術後若手指一直不活動,時間越久肌肉萎縮、關節僵硬等症狀就會出現,因此建議患者當醫師判斷病情穩定後,一定要盡早開始配戴動態副木進行被動動作及復健治療。
肌腱縫合復健3階段
一般來說,會在肌腱縫合手術以後一週內就製作動態副木,術後一個月內開始復健,持續復健兩個月左右,功能及動作就可以回復受傷以前的8成或以上。
肌腱縫合的復健可分為3階段:
1)在肌腱縫合穩定的三天到五天內,會由主治醫師判斷是否適合製作動態副木,適合使用的病患在配戴動態副木後,每小時就可以進行最少十次的被動動作訓練,動態副木的設計亦會避免病患過度的動作拉扯,減少肌腱再次斷裂的機會。
2)手術後3星期,配合復健師安排,進行物理及職能治療,幫助患者受傷肢體進行一些基本的動作訓練及肌肉放鬆按摩,每一次的復健時間不會太長,訓練內容也相對輕鬆。
3)復健2個月之後,患者肌腱縫合之處已經相當穩定,復健治療會加入更多肌力訓練的部份,也會對關節活動度不足的地方加入拉筋治療。
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