走路就漏尿 1/10婦女有失禁困擾
2016/9/1(2022/3/15 16:49更新)
(優活健康網記者徐平/綜合報導)52歲的林太太,身材豐腴,每次跟姊妹們聊天聊到太激動哈哈大笑時,尿竟會突然滲出來,出門除了護墊之外,還要多準備褲子,林太太鼓起勇氣就診,確診為應力性尿失禁,並無合併骨盆腔器官之脫垂,選擇尿道中段吊帶手術,術後2天移除尿管。
每10個婦女 1人尿失禁
安南醫院泌尿科主治醫師許齡內表示,婦女尿失禁發生率之全國性調查,以美國為例:40~60歲族群其發生率約3~7成,以韓國為例,大於19歲以上者尿失禁的發生率為2成4,在台灣大約每10個婦女就會有1個人具有尿失禁。
腹壓增加時 尿液從尿道滲出
許齡內醫師說,尿失禁在臨床上大抵可分為應力性尿失禁、急迫性尿失禁、混和型尿失禁、及其他成因所致之尿失禁,應力性尿失禁是膀胱處於沒有收縮的情況,然而在腹壓增加時,會有尿液從尿道滲出的情況,稱之為應力性尿失禁。
咳嗽、解便、大笑 尿道下墜
多產或肥胖的婦女,因為尿道下方的內骨盆筋膜也會隨著較為鬆弛,停經後造成尿道平滑肌萎縮,尿道黏膜也會較為鬆垂,在腹部用力的狀態,如咳嗽、解便、大笑時,膀胱及尿道出現下墜或是尿道無法緊閉,而造成尿失禁的狀況。
骨盆腔手術後 尿道變較鬆弛
另外,有一些開過大腸直腸癌、膀胱癌、子宮頸癌手術等骨盆腔手術的病人,因為支配尿道及骨盆底肌肉的神經受到傷害,也會使得尿道變為較為鬆弛,而產生尿失禁,
許齡內醫師並指出,尿失禁的嚴重程度的評估,主要以影響生活品質的多寡來衡量:
1) 只有在用力咳嗽之下出現漏尿,平常不需使用護墊,稱為輕微尿失禁。
2) 在輕輕的用力咳嗽之下便會漏尿,且漏尿每星期至少有1次,並需使用護墊,稱為中度尿失禁。
3) 在很輕微的運動或走動時就會發生漏尿,且平時就需使用護墊防漏尿,稱為嚴重尿失禁。
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