逾70歲乳癌轉移　死亡率高3倍

（優活健康網記者徐平／綜合報導）現年64歲的鄭姓病友罹三陰性乳癌16年，從肋膜開始，到肝臟、骨頭、肺臟、腦部，癌症持續復發轉移，絕不投降，嘗試最新治療策略，在家人支持下，勇敢與癌為伍，相信自己一定能夠活著等到新藥、新治療策略的出現。

化療搭配荷爾蒙療法　提高存活期

長庚紀念醫院林口總院一般外科乳癌治療中心主任陳訓徹表示，以往對於這類乳癌患者，大都採取保守治療，但越來越多臨床實證資料顯示，對於快速惡化乳癌患者來說，醫師應擬定更積極的治療策略，這類患者如能先採用化療，控制遠端轉移的腫瘤，再搭配荷爾蒙療法或標靶藥物，就有機會提高存活期。

易喘、胸痛　癌細胞轉移至肋膜

鄭姓患者於2000年確診2期乳癌，屬於三陰性，當時可用的抗癌武器不多，只接受了化療，2009年因易喘、胸痛而就醫，檢查發現，癌細胞轉移至肋膜，導致肋膜積水，在醫師建議下，嘗試積極治療，病情穩定，直到2011年才再度復發。

轉移超過3處、術後復發　影響預後

為了辨識哪些危險因子可用來預測乳癌病情發展，研究1,224位遠端轉移者的臨床診治資料，分析高惡性乳癌的危險因子，預測轉移後2年內死亡風險發現，包括轉移至腦、肝、肺而引起明顯病徵，轉移部位超過3處，術後2年內即復發，以及年齡大於70歲、三陰性等，都是影響患者預後及存活的重要危險因子。

三陰性患者　轉移後年內66.8％死亡

年齡大於70歲的患者，78.8％在2年內死亡，轉移的部位越多，2年內死亡率越高，術後復發時間短於2年的病友，復發後2年內的死亡率達71％，死亡風險增加1.872倍，而三陰性患者，轉移後年內死亡率達66.8％，整體而言，如有以上危險因子，死亡風險將增加近2～3倍。