#三陰性乳癌

TBCA持續推動乳癌防治倡議:四大方向推進用藥、治療與病友支持政策

TBCA持續推動乳癌防治倡議:四大方向推進用藥、治療與病友支持政策#三陰性乳癌

中華民國乳癌病友協會(TBCA)整合病友訪談、政策研討及國際交流成果,提出今年度四大乳癌政策倡議,聚焦早期治療可近性、三陰性乳癌治療突破、晚期用藥限制、跨國防治經驗、職涯支持制度,期盼政府持續強化乳癌政策,以更完整的醫療體系提升女性健康與生活品質。 黃淑芳理事長正面肯定過去一年政府對乳癌的關鍵投入,無論是在新藥給付、改善給付限制或癌友生育保存等,都對乳癌病友有實質幫助,讓癌友看見未來。不過,每年乳癌病友人數持續增加,粉紅灰犀牛也尚未制度化解決,協會將進一步聚焦癌友權益的制度完整性與永續性努力,從癌藥基金與健保的清楚分工、用藥決策納入病友正式參與,到職涯支持與生活重建的政策落實,持續推動從治療到生活的全人照護。 提升早期乳癌治療可近性,用藥跟隨NCCN指引 根據癌症登記資料,透過篩檢發現乳癌的女性,有近六成為早期乳癌。但許多對早期乳癌療效顯著的用藥,只有在晚期使用時才能吃到健保藥。早期病友仍面臨自費治療負擔沉重、用藥選擇受限等問題。TBCA呼籲政府比照NCCN指引,使早期病友能取得適當的治療用藥,避免因財務負擔影響療效與存活率。 三陰性乳癌免疫治療與PARP抑制劑正式納保,持續縮短新藥納保時程 三陰性乳癌惡性高、復發率高,過去多年健保僅給付化療,使病友難以負擔。今年六月,免疫藥物輔助治療與PARP抑制劑納入健保,成為台灣乳癌治療重要的里程碑。讓病友能在黃金時間內接受完整治療,不再因經濟壓力錯失治療機會。協會呼籲政府持續縮短新藥納保時程。 改善晚期乳癌用藥限制,去除健保給付限制 協會於五月公布「晚期乳癌病友願望清單」,揭露四大困境:新藥納保不夠快、用藥限制過嚴、治療成本高、缺乏心理與生活支持。許多病友仍因預算不足無法使用有效藥物,或因健保給付限制面臨「看得到卻吃不到」的矛盾。協會建議健保署加速審查乳癌新藥、放寬用藥規定,使治療可及與健保永續並行。 跨國交流新視角 台灣持續精進乳癌防治策略 與香港、新加坡、馬來西亞病團的交流中,顯示亞洲乳癌好發年齡普遍更年輕,且各國在心理支持、偏鄉服務、科技應用上各具特色。台灣在公費乳篩上具領先優勢,但在治療工具多元化與病友數位支持服務方面仍有進步空間。 建立癌友友善職場 協會提出五項職涯政策建議 乳癌多發生於45–64歲的職場活躍族群,病友常因體能下降、重大傷病卡標籤化、請假困難與復發焦慮而面臨重返職場的障礙。協會提出:建立職涯回歸方案、調整病假制度、推動癌友友善職場培訓、明定合理調整義務,以及設置企業獎勵機制。 乳癌是台灣女性發生率最高的癌症,也是家庭與社會不可忽視的健康議題。TBCA期盼逐步建構從預防、診斷、治療到生活重建皆無縫銜接的照護體系,使每位病友都能獲得公平、有尊嚴且可持續負擔的照護。協會將持續以病友需求為核心,與政府、醫療團隊及社會共同前行,迎接更完善的2026乳癌照護願景。 圖/中華民國乳癌病友協會2025年度成果亮點(照片來源:中華民國乳癌病友協會)

乳癌防治月最好的禮物:轉移性荷爾蒙陽性乳癌 Trop-2 ADC藥物納健保 估逾百名癌友受惠 省下百萬藥費

乳癌防治月最好的禮物:轉移性荷爾蒙陽性乳癌 Trop-2 ADC藥物納健保 估逾百名癌友受惠 省下百萬藥費#三陰性乳癌

Trop- 2 抗體藥物複合體(ADC)為乳癌目前最新型態的治療藥物,許多癌友不僅期待透過創新藥物改善治療情況,也希望有健保支持降低經濟負擔。10月為國際乳癌防治月,健保署也為癌友帶來「接二連三」的好消息:繼三陰性乳癌第二線健保給付Trop- 2 抗體藥物複合體(ADC)後,自114年10月1日起,部分局部晚期或轉移性的荷爾蒙陽性、HER2陰性(HR+/HER2-)乳癌患者的第三線Trop- 2 抗體藥物複合體(ADC)治療也獲得健保給付,替癌友省下逾百萬藥費。 台灣乳房醫學會理事長陳芳銘表示:「感謝健保署回應『局部晚期或轉移性的荷爾蒙陽性、HER2陰性一年內快速惡化患者』的治療需求,讓癌友不因藥費無法接受創新療法,有望延長存活期。這也展現政府推動2030年癌症死亡率下降三分之一,實現『健康臺灣』願景的決心。」 台灣最大宗乳癌亞型-荷爾蒙(HR) 陽性、HER2陰性 晚期病人盼到治療曙光 根據國民健康署統計,乳癌連年高居台灣女性癌症發生率第一,其中荷爾蒙陽性、HER2陰性乳癌病人占比超過六成,為最常見亞型。此類局部晚期或轉移性患者會使用荷爾蒙療法合併CDK 4/6細胞週期抑制劑或接續mTOR抑制劑作為第一、二線治療選擇。然而,部分患者可能在治療一年內會對這種治療產生抗藥性,一旦惡化在過去僅能接受傳統化療作為第三線治療選擇。陳芳銘教授補充,相較於三陰性乳癌,HR+/HER2-患者在化療上的反應普遍較差,耐受性與生活品質也易受影響。反觀Trop-2 ADC治療下,病人可望獲得更長的疾病無惡化存活期,無明顯不適副作用,為這群癌友帶來新的治療希望。 45歲病人歷經二線治療無效、化療副作用無法承受 接續Trop-2 ADC治療後腫瘤明顯縮小 高雄醫學大學附設中和紀念醫院乳房外科主任李忠良指出,約有10~15% HR+/HER2-乳癌患者在使用CDK4/6抑制劑後,容易於治療的一年內產生抗藥性、病情惡化。他分享門診中一名45歲職業女性案例,診斷時即為肝轉移晚期,接受CDK 4/6抑制劑治療後腫瘤仍持續變大,改用化療後則出現明顯副作用,病人難以承受。所幸,後續第三線使用Trop-2 ADC治療,兩個月內癌症指數明顯下降、腫瘤縮小,目前已穩定治療半年以上,未出現明顯副作用。 Trop-2 ADC助亞洲病患延命達21.1個月 三線使用藥物接力策略更完整 根據國際臨床試驗結果顯示,使用Trop-2 ADC治療的亞洲組患者(含台灣)此一次族群,整體存活期可延長至21.1個月,相較化療組多出8.8個月,且副作用相對輕微。李忠良主任補充,Trop-2 ADC不需基因檢測即可使用,是種結合標靶與化療特性的複合體藥物,利用抗體的專一性,將化療藥物送進癌細胞,精準擊殺癌細胞,並產生旁觀者效應。作為第三線治療選擇,比傳統化療更具選擇性與耐受性,治療品質也明顯提升。 健保擴大給付 每年逾700癌友受惠  有助醫療平權並降低乳癌死亡率 本次給付上路後,預估未來五年每年將有超過700名乳癌患者受惠,可望大幅減輕癌友與其家庭的負擔。乳癌患者以年輕型與停經前女性居多,她們多是家庭與職場的支柱。陳芳銘教授表示:「我要向這群女性致敬,因為每一線的治療,都是病人鼓起一次勇氣的挑戰,這次有了健保給付的支持,只要放心與醫療團隊好好溝通、不要放棄,就有機會創造生命可能。」

乳癌治療「最惡性型別」大突破!健保6月放寬給付:年省200萬藥費

乳癌治療「最惡性型別」大突破!健保6月放寬給付:年省200萬藥費#三陰性乳癌

現年53歲的Amanda,在2年前確診早期三陰性乳癌,為了陪伴歷經6年人工生殖才誕下的一對雙胞胎,她選擇在商保支持下,自費逾200萬接受免疫藥物輔助治療,當時連遺書都寫好了,所幸最終完成治療,至今預後良好。衛福部健保署2025年6月起正式將「免疫藥物輔助治療」及「PARP抑制劑」納入早期三陰性乳癌給付項目,接軌國際治療指引,也是乳癌治療史上一大里程碑。

6月起健保擴大「3癌別」免疫療法給付!健保署:逾3400位癌友受惠

6月起健保擴大「3癌別」免疫療法給付!健保署:逾3400位癌友受惠#三陰性乳癌

台灣醫療與國際治療接軌,健保擴大給付免疫療法應用於3大常見癌別,自2025年6月1日起,新增可用於「非鱗狀非小細胞肺癌第1線」、「轉移性大腸直腸癌第1線」及「早期三陰性乳癌」治療。健保署統計,3項癌別合計預估將有超過3,400位癌症病友受惠,患者每人可年省171~247萬元的免疫治療藥費,不用再面臨經濟與生存之間二選一的困境。

罹早期乳癌治癒率高就安心?醫揭「早期三陰性乳癌」3情況高復發風險

罹早期乳癌治癒率高就安心?醫揭「早期三陰性乳癌」3情況高復發風險#三陰性乳癌

乳癌是台灣女性好發癌症之冠,其中三陰性乳癌較常見年輕族群。今年31歲的柔柔在竹科工作,2年前摸到乳房上方有硬塊,經切片檢查確診三陰性乳癌2期,腫瘤達2.8公分且淋巴有轉移,在健保尚未給付三陰性乳癌的新一代藥物下,咬牙自費數百萬治療,所幸用藥成效顯著,術前腫瘤縮到0.5公分、淋巴變乾淨無擴散,大幅縮減手術切除範圍,得以保留乳房。

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